伏者，毒蓄于里而不出也。陷者，毒出而復(fù)陷入也。此皆惡候。伏唯一證，陷有數(shù)種，伏候于見(jiàn)形之時(shí)，其人瘡出，熱不少減，煩渴悶躁，此有伏毒未得盡出也。陷則見(jiàn)形之后，其血漸干而變黑者，謂之黑陷。漿水未成破損癢塌者，謂之倒陷。膿成復(fù)化為水，不肯結(jié)痂者，謂之倒靨，亦陷類也。其瘡黑色，皆謂之黑陷，凡疹黑色，皆不治之，以腎為水，其黑色，乃m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/腎之真臟色見(jiàn)也，粗工不知變黑歸腎之理，妄謂腎不可實(shí)，欲瀉腎而使之虛，不知人之一身，大言陰與陽(yáng)，小言心與腎，即方家所謂真水真火也，瘡疹之火發(fā)于中，賴此一點(diǎn)真水、以制其充，茍欲瀉之，則火無(wú)所制，本先撥矣，豈治之要哉。然謂歸腎者，以腎主骨髓，又主閉藏也，蓋瘡疹穢毒，由骨髓達(dá)于筋肉皮毛之間，乃自內(nèi)而外，其毒得泄，今既陷伏，則自外而復(fù)入于內(nèi)，藏于骨髓，謂之歸腎也。又初出形之時(shí)，春氣發(fā)生之令也，出形而黑，是春行冬令矣。起壯之時(shí)，夏氣長(zhǎng)養(yǎng)之令也，起發(fā)而黑，是夏行冬令矣。養(yǎng)漿之時(shí)，秋氣成實(shí)之令也，膿干而黑，是秋行冬令矣。故皆謂之逆。結(jié) 之時(shí)，冬氣閉藏之令也，此腎之正候，若不著痂，膿水浸潤(rùn)，此冬行春夏之令，亦謂之逆。惟知造化之機(jī)，可以語(yǔ)歸腎之說(shuō)，其色黑者，火化也，觀物之干者其色黑，出于火者色亦黑，豈可謂之水乎。經(jīng)曰∶火發(fā)而熏昧。知此，可以語(yǔ)黑陷矣。
凡瘡伏而不出者，雙解散主之（初熱)。 點(diǎn)色白或黑色，其人必不能食乳，大便自利，或嘔或厥，此胃虛弱而不能副榮衛(wèi)故也，宜用溫中之劑，令其胃暖，榮衛(wèi)復(fù)行，則當(dāng)自出矣，宜理中湯（痘吐利)丁香煮散（痘吐逆)之類。
如倒陷者，看其大腑何如，如大小便秘，四順清涼飲（發(fā)熱)合奪命丹（見(jiàn)形)主之。泄利氣弱者，十全大補(bǔ)湯（汗)合奪命丹主之。并外用胡荽酒、水楊湯（俱起發(fā))。丹溪先生云∶痘瘡倒陷，因真氣虛而毒瓦斯不能盡出者，用黃、人參、紫草酒制治之。若將成就之際卻淡色者，屬血虛，用當(dāng)歸、川芎之類，或加紅花、紫草。屬熱毒者，用升麻、芩、連、梗、翹之類，甚者用犀角屑，大解痘毒�！惭Α掣`謂前證若熱毒方出，忽被風(fēng)寒閉塞肌竅，血脈不行，身體作痛，或四肢微厥， 點(diǎn)不長(zhǎng)，或變青紫黑色者，此為倒靨。若胃氣虛弱，不能補(bǔ)接榮衛(wèi)，出而復(fù)沒(méi)者，謂之陷伏。誤用解毒之藥，必致陷塌。若喜熱飲食，手足并冷者，乃脾胃虧損，陽(yáng)氣虛寒之證，宜用辛熱之劑補(bǔ)之。喜冷凍飲料食，手足并熱，乃陽(yáng)氣實(shí)熱之證，宜用苦寒之劑瀉之。外感風(fēng)寒者，溫散之。毒入腹者，分利之。陽(yáng)氣虛者，溫補(bǔ)之。
外寒觸犯者，熏解之。自昔謂白陷不可救，蓋痘色白者，必變?yōu)榛覒K，灰慘者，必至于平伏倒塌，故謂之白陷，此固由氣虛所致，然血不華色，血亦本虛，治法須兼氣血為當(dāng)，血活氣行，白可變而為紅，自不至于陷塌矣。若單補(bǔ)氣，則氣愈燥熱，勢(shì)必陷伏，故白陷抓破，皮薄干燥而極癢者，由失于補(bǔ)血，致氣盛極而燥也，愈用補(bǔ)氣之藥，速死之兆也。
故凡見(jiàn)痘色白者，無(wú)分先后，皆以補(bǔ)中益氣湯合四物湯治之，內(nèi)有熱者，加解毒藥，或利小便，若待白陷已成，而后治之，難為力矣。痘有紫黑陷，灰白陷。紫黑陷者，乃血熱干滯，而氣亦不能以營(yíng)運(yùn)，有余之證也，急治之，猶多可活。灰白之陷，乃元?dú)馑�，故不能起發(fā)，而血亦不得通貫，不足之證也，多難救治。
如將起發(fā)，瘡亦有水，但色黑黯者，以十全大補(bǔ)湯（汗)調(diào)無(wú)價(jià)散主之，或以快 湯（見(jiàn)形)、奪命丹（見(jiàn)形)
合而服之。
如倒靨者，亦視其大便何如。大便秘，宜利之，三黃丸、四順清涼飲（俱發(fā)熱)。泄利者，宜補(bǔ)之，輕則十全大補(bǔ)湯，甚則陳氏木香散（瀉)，并外用敗草散（收靨)主之。
〔龐安�！�郁m.gydjdsj.org.cn/shouyi/金散 痘始有白泡，忽搐入腹，漸作紫黑色，無(wú)膿，日夜叫，煩亂者。
水半碗，煮干，去甘草，切片，焙干，為細(xì)末。入腦子半錢同研一錢匕，用生豬血五七滴，新汲水調(diào)下。不過(guò)二服，甚者毒瓦斯從手足心出如癰狀，乃瘥，此是五死一生候也。
四圣散 黑陷倒靨，不起發(fā)，不紅活，小便不利。
紫草 黃 甘草 木通上，水煎服。熱甚色紫，倍加紫草、芩、連、紅花。大便秘，加枳殼。如常，加糯米。
參 內(nèi)托散（見(jiàn)癢塌)
無(wú)價(jià)散
用人、貓、豬、犬、糞，臘月內(nèi)燒為灰，沙糖水調(diào)服。
南金散 治痘已出而復(fù) ，其勢(shì)甚危，諸藥不效者，萬(wàn)無(wú)一失。
上為末。等分。每服看大小，大者一錢，小者五分，研芫荽汁和酒下，米飲亦可。
治此證多有用龍腦、人牙者，卒難措辦，惟此無(wú)毒，而效且速，但紫背者，甚難得，可于鹽鋪內(nèi)尋之。
橄欖飲 治倒靨。
橄欖從中截?cái)�，水服少許，服之立發(fā)。
白花蛇散 治痘疹黑陷倒靨。
白花蛇（連骨，一兩，火炙干勿焦) 丁香（二十個(gè))
共為末。每服五分，或二分，熱酒送下。如黑陷者移時(shí)轉(zhuǎn)紅，甚效。
《羅浮方》治塌陷痘。歌曰∶烏蛇全蝎與僵蠶，帶肉穿山甲與纏，四樣凈該均一兩，綿 官桂倍加焉，白酒煮濃隨意服，見(jiàn)多陷痘得回全。愚每用此，全活甚眾，但僵蠶須要去絲，清水洗去鍛石，再曬干，烏蛇須用尾極好，穿山甲先酒洗，焙干用。
〔袁氏〕治倒靨。歌曰∶倒靨原為痘后難，只因氣血兩相殘，參 歸地并蟬蛻，連綿進(jìn)服靨自還。又曰∶倒靨血不止，名為回陽(yáng)泉，若犯胸脅地，十來(lái)九不全，速覓胭脂胚，血竭加一錢，燒之俱存性，點(diǎn)上血收干。予見(jiàn)痘后倒靨，人多妄用浴法，枉殺人男女。若痘后結(jié)痂濃壘，不能脫起，或半脫而半在，或四圍脫而中心錐痛者，準(zhǔn)用后方。
生蜜 蘇合油二味調(diào)勻。用銀簪敷于靨盤沿處，其痛即止，而靨自速脫，并無(wú)嗆血刨肉之患，如無(wú)蘇合油，只以線雞油代之，甚妙。
