本帖最后由 家馨 于 2012/7/14 07:36 編輯 www.med126.com請(qǐng)哪位高醫(yī)幫忙診治下我的病癥:
女,今年36虛歲,前年曾做過
流產(chǎn)后吃過避孕藥,然后就開始發(fā)胖,體質(zhì)下降,常
感冒,渾身無力,手腳心熱,出汗較多.后背酸疼,現(xiàn)月經(jīng)每次都提前一周左右,而且色鮮艷,量非常少.基本就一天,而且象要走干凈了的量.
請(qǐng)哪位大夫幫忙診治下我是什么病癥,該吃些什么藥.
-----------很不正常,用丹梔
逍遙散這個(gè)方子看看如何
-----------謝謝...具體怎么用?按說明嗎?
-----------這個(gè)還真需要高手來看看。
-----------
家馨 發(fā)表于 2012/7/14 07:29
請(qǐng)哪位高醫(yī)幫忙診治下我的病癥:
女,今年36虛歲,前年曾做過流產(chǎn)后吃過避孕藥,然后就開始發(fā)胖,體質(zhì)下降,常感 ...
得填問診單﹐還有小腹有隆起嗎?-----------
本帖最后由 家馨 于 2012/7/16 11:33 編輯 m.gydjdsj.org.cn/yishi/一、自我介紹
姓名:家馨
年齡:36虛歲
性別: 女
體重(公斤):75
身高(厘米):173
職業(yè):個(gè)體經(jīng)營
地址:黑龍江省哈爾濱市
聯(lián)系方式:QQ1752968789
婚姻: 已婚
生育(女士必填):一女兒,九歲
二、自我觀察(五官)
1、脈搏(左):70次/分鐘 脈搏不明顯
脈搏(右):70次/分鐘 脈膊不明顯
2、面色: 發(fā)黃 臉色晦暗
3、目:正常
眼睛干澀 癢
眼窩色暗
4、唇: 唇色暗紫
5、口: 正常 早上起床時(shí)口渴
6、舌肉質(zhì):有齒痕
舌肉色: 舌下靜脈青暗曲張
舌苔:薄白(正常)
7、齒: 齒痛 偶爾會(huì)遇冷熱食物會(huì)疼,吃東西也會(huì)疼.但是間歇性的.
8、耳: 兩側(cè)時(shí)常會(huì)有
耳鳴,發(fā)癢
9、鼻: 流清涕,常打噴嚏.
10、咽: 咽癢
三、自我觀察(全身)
1、胸部: 胸悶
2、心臟: 疼痛 心率:沒有測過.
3、乳房:正常
4、上腹部: 正常
5、肚臍周圍: 發(fā)涼
6、下腹部: 腸鳴水聲有突起發(fā)涼
7、脅肋部:疼痛喜按緩解(經(jīng)常性的在肋下象有抽筋一樣的疼,而且摸著肉抽的很硬)
8、頭部:正常
9、手部: 指甲薄脆 半月型營養(yǎng)圈(除拇指和食指的)其他的都沒有.
手心
發(fā)熱 手掌出汗多
10、背部:酸痛
11、腰部:酸痛 發(fā)涼
12、腿部:腫脹 腿軟無力
發(fā)涼 局部有靜脈曲張紅血絲
13、膝部:左酸軟 無力
14、足部:足心發(fā)熱
15、小便:夜尿多 ; 色黃
16、大便:有時(shí)干燥,有時(shí)拉肚 3次以上/日
顆粒狀 2日/次
四、自我描述:
1、不良用藥史: 是否長期用過激素:兩年前曾在流產(chǎn)后服用過避孕藥21天;
是否大量用過消炎藥:無
2、過去病史(曾患的較大的疾病及治療經(jīng)過,曾做的手術(shù)及恢復(fù)情況):無
3、現(xiàn)在情況:每天早晨不愿起床,感覺渾身酸疼發(fā)沉,眼睛干澀,難睜開.白天容易發(fā)困,睡覺多夢(mèng).常感覺氣短,上樓困難.自從流產(chǎn)吃過藥后開始迅速發(fā)胖,但稍一活動(dòng)會(huì)感覺渾身無力,有點(diǎn)窒息的感覺.
血壓:70--100mmHg
睡眠情況:不
失眠,多夢(mèng).
飲食情況:食欲正常,喜歡辣的食物,吃涼東西胃部會(huì)有脹氣.
月經(jīng)(女士填寫)情況:月經(jīng)周期20天左右,量特別少,無血塊,但色深;基本一天就干凈了.無
帶下性格性情、精神狀態(tài):
正常.