作者：劉天驥 張治華 吳積華
《本草綱目》廣泛把鮮草藥運用于臨床，僅就該書“附方”項下的記載作一粗略統(tǒng)計，就有1100多條。該書運用鮮草藥多搗汁內服、連渣外敷，還有外洗及點眼、滴耳等孔竅用藥、食療用藥等等。從鮮藥治療病種來看，不僅用于內科疾病，還用于外科、婦科、兒科及五官科疾病等；不只用于一般疾病，還用于治療疑難病癥和搶救危急重癥等，內容十分豐富。若能繼承發(fā)揚，則鮮草藥運用前景可觀。本文僅對其運用鮮草藥的特點作一膚淺探討，望同道賜教。
搗汁內服
該書鮮藥搗汁內服比較常用。如熱邪內攻，心煩恍惚，用鮮
牛蒡根搗汁一升，食后分兩服。又久瘧不瘥，
蒼耳子生者搗汁服。小便淋瀝，生
續(xù)斷搗絞汁服。小便
尿血，
車前草搗汁五合，空心服。還有使鮮藥汁作用于患處的服法，如
傷寒咽痛，毒攻作腫，真蒿茹爪甲大，納口中嚼汁咽之。鮮草藥汁還用于治療急癥，如疔腫垂死，用
菊花一握，搗汁一升，入口即活。淋證，
地膚草搗自然汁服之遂通。
大薊根搗絞汁服半升，主崩中下血立瘥。鮮草藥汁內服不僅用于治療，還可用于預防疾病，如牙動欲脫，生
地黃綿裹咂之，令汁漬根并咽之，日五、六次。此可防止牙齒脫落。又如“芒”條云：人畜為虎狼等傷，恐毒入內，取莖雜
葛根濃煎汁服，亦生取汁服。鮮藥汁還可用于解毒，如解五石毒，用生薺絇根搗汁，多服之，立瘥。
連渣外敷
鮮草藥貼敷多為全藥搗爛連渣外敷，如打撲傷損，續(xù)斷葉搗爛罨之，立效。金瘡出血不止，
小薊苗搗爛涂之。年久
瘰疬，生
玄參搗敷上，日二易之。又
蜈蚣咬傷，嚼
香附涂之，立效。外敷也用于小兒，如小兒禿瘡，用
白頭翁根搗敷……半月愈。外敷還用于急癥，如小便不通，用
苧根洗研，攤絹上，貼少腹連陰際，須臾即通。外敷法的穴位發(fā)泡，即天灸法也常用鮮草藥，如系臂截瘧法，用
旱蓮草捶爛，男左女右置寸口上，以古文錢壓定，帛系住，良久起小泡，其瘧即止。
孔竅給藥
孔竅給藥多種多樣。首先是滴鼻多用急癥，如卒然中惡，搗
韭汁，灌鼻中，便蘇。又喉閉口緊，
馬蘭根或葉搗汁，入
米醋少許，滴鼻孔中，取痰自開。其次滴耳、塞耳也很常用，如治卒聾，用
柴胡苗搗汁頻滴之。又如牙痛塞耳，
連錢草和水溝污泥同搗爛，隨左右塞耳內。還有反藥同用以治耳卒聾閉，如
甘遂半寸，綿裹插入兩耳內，口中嚼少許
甘草，
耳聾自然通也。還有治耳卒熱腫的特殊用法：鮮
商陸削尖納入，日再易。眼目病用鮮藥也不乏其例，如暑月目昏，多眵淚生，
龍腦薄荷葉搗爛，生絹絞汁點之。又雜物入目，白飤荷根取心搗，絞取汁，滴目中，立出。還有牙痛點眼，用
覆盆子嫩葉搗汁點目眥三、四次。他如口腔、喉部給藥，如風蟲牙痛，用芭蕉自然汁一碗，煎熱含漱。又如纏喉風痹不通欲死者，用返魂草根一莖，洗凈納入喉中，待取惡涎出即瘥。還有肛門坐藥法，如肛門腫痛，生苧
麻根搗爛，坐之良。
食療用藥
該書用鮮草藥做食療用品療效亦佳，如諸瘡腫毒，牛蒡根三莖洗，熟爛搗汁，入米煮粥，食一碗，甚良。又如睡起目赤腫起，用
生地黃汁浸
粳米半升，曬干，三浸三曬，每夜以米煮粥，食一盞，數日即愈。又治
水腫腹大如鼓或遍身浮腫，用棗一斗，入鍋內以水浸過，用
大戟根苗蓋之，瓦盆合定，煮熟，取棗無時食之，棗盡即愈。
鮮草藥運用在該書中的另一特點是綜合應用，如治
疔瘡腫毒，生薺絇根搗汁，服一合，以滓敷之，不過三度。又瘰疬未破，
野菊花根搗爛，煎酒服，以渣敷之自消。又毒攻手足，腫痛欲斷，蒼耳搗汁漬之，并以滓敷之，立效。兩個孔竅同時用鮮藥也可用于急救，如自縊垂死，蔥心刺耳、鼻中出血，即蘇。還有大便不通的特殊用法，用生
姜削如小指，長2寸，涂鹽納下部，立通。鮮草藥亦可用于美容，如面部粉刺，用
菟絲子苗，絞汁涂之。他如鮮草藥含咽治魚骨哽咽；汁洗治
脫肛不收；積年惡瘡，鮮藥搗汁和臘月豬油封之；
牙齒松動，大戟咬于痛處；生胎欲去，
牛膝一握搗服，并獨根
土牛膝涂元寸插入牡戶等等。限于篇幅，不再贅述。
本文均引自明·李時珍著.劉衡如點校.《本草綱目》.北京：人民衛(wèi)生出版社，1979.
來源: 中醫(yī)文獻雜志
