(此證即胎上逼也。附子滿。)
嚴(yán)氏紫蘇散,許叔微云∶治懷胎近上脹滿疼痛,謂之子懸。陳良甫曰∶妊至四五月,君相二火養(yǎng)胎,熱氣逆上,胎湊心胸,腹?jié)M痞悶,用m.gydjdsj.org.cn/job/此加黃芩、山梔之類。一方無川芎,名七寶散。紫蘇一兩,腹皮、人參、川芎、橘皮、白芍、當(dāng)歸各三分,甘草一分,銼分三服,水一盞,生姜四片,蔥白煎,去渣服。(汪 庵曰∶此方每服止用蘇葉一錢,當(dāng)歸七分,腹皮以下皆五分,甘草二分,無蔥白。)
沈堯封治郁姓婦,懷妊九月,偶因勞動(dòng),遂覺腹痛,胎漸升至胸中,氣塞不通,忽然狂叫咬人,數(shù)人扶持不住,即子懸之最重也。用旋復(fù)代赭湯去參、棗,連灌兩劑,胎墮得生。又一婦證亦如之,服前藥胎墮而死。又陸檢修正室,子上撞心,江穩(wěn)婆教磨代赭汁服,遂產(chǎn)兩子。一子在上橫于心下,一子撞著上子,故經(jīng)一晝夜不止,撞心得不死,產(chǎn)下遂安。
陳良甫曰∶一婦孕七個(gè)月遠(yuǎn)歸,忽然胎上沖作痛,坐臥不安。兩醫(yī)治之無效,遂云胎已死矣。用蓖麻子研爛,和麝香貼臍中以下之,命在呼吸。陳診之,兩尺脈絕,他脈和平。陳問二醫(yī)作何證治之,答云∶死胎。陳問何以知之?曰∶兩尺沉絕,以此知之。陳曰∶此說出何書?二醫(yī)無以答。陳曰∶此子懸也。若是胎死,卻有辨處∶面赤舌青,子死母活;面青舌赤吐沫,母死子活;唇舌俱青,母子俱死。今面不赤,舌不青,其子未死,是胎上逼。宜以紫蘇飲連進(jìn),至十服,而胎近下矣。
雄按∶戊申秋,荊人妊八月而患咳嗽礙眠,鼻衄如射,面浮指腫,諸藥不應(yīng)。余思素屬陰虛,內(nèi)火自盛,胎因火動(dòng),上湊心胸,肺受其沖,咳逆乃作。是不必治其嗽,仍當(dāng)以子懸治之。用七寶散去參、芍、生姜,為其胸滿而內(nèi)熱也;加生石膏以清陽(yáng)明之火,熟地以攝m.gydjdsj.org.cn/hushi/根蒂之陰。投匕即安。今年冬亦以八月之妊,而悲哀勞瘁之余,胎氣沖逆,眩暈嗽痰,脘脹便溏,舌黃口渴,予蠲飲六神湯去膽星、茯苓,加枳實(shí)、蘇葉、大腹皮以理氣開郁,黃芩、梔子、竹茹以清熱安胎,一劑知,二劑已。凡子懸證,因于痰滯者,余每用此法,無不應(yīng)如桴鼓。
薛立齋治一妊婦,每因恚怒,其胎上逼,左關(guān)脈弦洪,乃肝火內(nèi)動(dòng)。用小柴胡加茯苓、枳殼、山梔而愈。但體倦不食,用六君子加枳殼、柴胡、山梔而瘥。
孫文垣治費(fèi)少垣乃眷,妊已九月,痰多喘嗽,胎氣上逆,眼撐不能起,兩太陽(yáng)微疼,此子懸癥,兼痰火也。以大紫蘇飲為主,才服一帖,即不上逆,胸膈頓寬。惟喘咳不止,與七制化痰丸而安。紫蘇飲∶紫蘇、腹皮、川芎、白芍、陳皮、當(dāng)歸、生姜、人參、甘草、蔥白。
陸祖愚治梅養(yǎng)中子?jì)D,孕七月,其夫出外經(jīng)商,患胎上沖心,不時(shí)昏暈。或與紫蘇安胎飲,數(shù)劑不效。脈之,寸大于關(guān),關(guān)大于尺,俱帶弦數(shù),此血虛極而火炎之故也。用清氣養(yǎng)榮湯,磨沉香四分,牛黃二分,煎就徐徐灌之,不終劑而蘇矣。
萬(wàn)密齋治徐太和之妻,娠八月,得子滿病;蜃髯討抑尾恍А8?jié)M轉(zhuǎn)甚,胎墜下迫,玉門大張,胞形外露,但仰臥不能坐,其脈兩手俱堅(jiān)大搏指。謂曰∶病無害,乃雙胎也。胎肥氣弱,不能束約,故下墜耳。用束胎利氣主之,加人參一錢,升麻炒三分,服三劑,胎復(fù)上而安,后生一男一女。
楊乘六治我修侄婦,妊八月,一日胎忽上搶,塞至心口,喘滿不思食,自汗,悶絕僵臥,口噤目直視,面色不赤,舌色不青,按其兩手脈息尚有,急取丸子兩許,滾水研化灌之。灌至兩酒杯,胸口松動(dòng),口開睛轉(zhuǎn),手足運(yùn)動(dòng)而蘇。問何藥,乃爾神效?曰∶八味丸也。又問此何病而用此丸?曰∶此子懸也。由下元虛冷,中無火以養(yǎng)嬰兒,故上湊以就心火之溫,如入睡被中,足冷則上縮也。后用 、術(shù)、芎、歸煎送前丸,服至兩月而產(chǎn)。(沈堯封云∶此是百中僅一,非實(shí)見虛寒脈證,熱藥不可嘗試。)