前言：最近國(guó)內(nèi)的輿論比較好看：紅學(xué)之爭(zhēng)、國(guó)學(xué)之爭(zhēng)、中醫(yī)藥之爭(zhēng)……。這邊硝煙未盡，那廂烽火又起，令人目不暇給。
易紀(jì)對(duì)紅學(xué)涉入不深，不敢妄論；國(guó)學(xué)議題太大，姑且存而不論；易紀(jì)只想說(shuō)說(shuō)中醫(yī)藥，畢竟易紀(jì)是中醫(yī)藥大學(xué)科班出身，對(duì)于中醫(yī)藥典籍粗有涉獵，屬于那種既見(jiàn)過(guò)豬跑，又吃過(guò)
豬肉的人，雖然吃相不雅，自忖比那些脫口而出“中醫(yī)有什么科學(xué)依據(jù)？”或妄斷中醫(yī)起源于“五魂六魄、七經(jīng)八脈”的人士略為清醒些。知之為知之，不知為不知，是知也。
這是易紀(jì)寫(xiě)這篇文章的初衷。為照顧多數(shù)對(duì)中醫(yī)藥睽違已久的國(guó)民，文章盡可能通俗些。
如果有人讀完仍然扯著脖子嚷：不管怎么說(shuō)，我就是不相信中醫(yī)有科學(xué)依據(jù)！那易紀(jì)就先給你講一個(gè)故事。故事的發(fā)生是這樣的：從前有兩個(gè)人爭(zhēng)論，一個(gè)說(shuō)
姜是樹(shù)上生的，另一個(gè)說(shuō)姜是土里長(zhǎng)的，互不服氣。于是他們打賭，向十個(gè)種姜的老農(nóng)詢問(wèn)，輸家要賠付一頭
驢子。于是向十個(gè)老農(nóng)發(fā)了調(diào)查問(wèn)卷，結(jié)果答案都是土里長(zhǎng)的，輸家只好按照約定賠了一頭驢子。臨走他憤憤地說(shuō)：“驢則付汝，姜還樹(shù)生”。（雖然把驢子輸給你，姜還是樹(shù)上生的。)
奈何！奈何！
�。�1)中醫(yī)藥的“原生態(tài)”
不知道中醫(yī)起源于“五魂六魄”的說(shuō)法打哪兒來(lái)的，中醫(yī)有“五運(yùn)六氣”，就是沒(méi)有五魂六魄，是不是《封神演義》看多了，就栽贓到了中醫(yī)身上？
其實(shí)五運(yùn)六氣聽(tīng)起來(lái)挺神秘，一說(shuō)大家都明白，五運(yùn)即五行，木火土金水也；六氣是指六種致病因素，風(fēng)熱濕火燥寒。
五行并非指五種真實(shí)存在的物質(zhì)，中國(guó)古代認(rèn)識(shí)周圍世界，有一個(gè)非常巧妙的方法，叫做“取類比象”，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物。儒家學(xué)說(shuō)中有“格物致知”，意義頗為相像。
因此古人認(rèn)為，通過(guò)人體小宇宙，可以認(rèn)識(shí)天體大宇宙，通過(guò)自身，可以感受其他生物。這一點(diǎn)和西方哲學(xué)有相通之處，即世界是可以認(rèn)識(shí)的。
這種思維是重要的，否則，又會(huì)有“子非魚(yú)，安知魚(yú)之樂(lè)”的追問(wèn)了。
五行學(xué)說(shuō)就是取類比象的典型。舉幾個(gè)例子，木是取其“條達(dá)”之性，你看，正常的樹(shù)都是舒展著生長(zhǎng)的，無(wú)論是向上還是向外，這就是條達(dá)；火是取其“炎上”之意，把手放在火上面，感覺(jué)灼熱，放在下面呢，就沒(méi)有這種感覺(jué)了，當(dāng)然，火星落在手上，那時(shí)非正常的情況了；水取“潤(rùn)下”之性，水往低處流嘛。水蒸氣上升不屬于水的特性，屬火熱，就“炎上”了。
對(duì)應(yīng)于五臟，木火土金水分別對(duì)應(yīng)肝心脾肺腎；對(duì)應(yīng)于顏色，木火土金水分別對(duì)應(yīng)青赤黃白黑；對(duì)應(yīng)于方向，木火土金水分別對(duì)應(yīng)東南中西北；對(duì)應(yīng)于情緒，木火土金水分別對(duì)應(yīng)怒喜思悲恐；對(duì)應(yīng)于四季，木火土金水分別對(duì)應(yīng)春夏長(zhǎng)（夏)秋冬……
以肝臟為例。肝喜條達(dá)而惡抑郁，心情舒暢，肝臟就少出毛病，長(zhǎng)期的郁郁寡歡，容易引起肝的病變，這在生活中是有體驗(yàn)的，應(yīng)該沒(méi)什么疑問(wèn)。肝臟病嚴(yán)重的人，臉色往往發(fā)青。脾氣不好，容易發(fā)怒的人，也容易傷肝。春天是草木生發(fā)的季節(jié)，肝臟不好，就容易在這個(gè)季節(jié)發(fā)病，所以《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中總結(jié)出肝病的發(fā)生規(guī)律，“發(fā)于春，愈于夏，夏不愈則甚于秋，持于冬”，翻譯成現(xiàn)代漢語(yǔ)就是，肝臟病人容易在春天發(fā)病，在夏天比較容易治愈，如果夏天好不了，秋天會(huì)加重，然后斷斷續(xù)續(xù)到冬天，然后再“發(fā)于春”。所以肝病的治療在夏天是比較重要的階段。
土火金水也依此類推。
五行之間有兩種比較重要的關(guān)系，一曰相生，二曰相克。按照木火土金水的順序，相鄰則相生，相隔則相克。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。
在實(shí)際應(yīng)用中，比如一個(gè)人肝火太旺，怒傷肝，就會(huì)影響到脾胃功能，所謂“氣得吃不下飯”，這是相克的例子。舌尖起紅點(diǎn)，上火了，這屬于
心火上炎，如果能保持心情舒暢，木性喜條達(dá)，肝臟的疏泄功能得到發(fā)揮，心火就會(huì)消減，火便沒(méi)了，這是相生的例子。
六氣就不用多做解釋了，也是對(duì)應(yīng)于臟腑功能的，例如濕傷脾，燥傷肺都是很明顯的例子，如果中醫(yī)診斷為脾虛，在陰雨天氣一般會(huì)加重。過(guò)于干燥的氣候也會(huì)引發(fā)
咳嗽。
其實(shí)中醫(yī)的最基本的理論是陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò)臟腑和氣血學(xué)說(shuō)。在經(jīng)絡(luò)理論中，也不象外行所猜測(cè)的那樣，動(dòng)輒奇經(jīng)八脈。首先談十二正經(jīng)，也就是手三陽(yáng)、手三陰、足三陽(yáng)、足三陰，十二正經(jīng)將人體臟腑聯(lián)系在一起，是氣的運(yùn)行通道。奇經(jīng)八脈是包括任脈和督脈在內(nèi)的有特殊功用的經(jīng)脈，不是最常使用的。倒是一些武俠小說(shuō)中經(jīng)常見(jiàn)到，練功時(shí)打通了任督二脈，好像很厲害。其實(shí)打通任督二脈只是打通了小周天，這是氣功養(yǎng)生的初始功夫，在文學(xué)中被夸大了。金庸先生在《射雕英雄傳》中，寫(xiě)到梅超風(fēng)要郭靖解釋“三花聚頂，五心朝天”，得手后功力大增，連因練功走火入魔而導(dǎo)致的雙腿
癱瘓也治好了。這段描寫(xiě)遭到不少內(nèi)行人的質(zhì)疑，說(shuō)本來(lái)是道家的入門(mén)功夫，梅超風(fēng)跟著
黃藥師學(xué)了那么多年，怎么會(huì)不懂呢，何況也沒(méi)有那么玄乎？害得金大俠在后來(lái)的修訂本中又牽強(qiáng)附會(huì)地解釋了一遍。
在此建議那些寫(xiě)武俠小說(shuō)的大俠，千萬(wàn)別寫(xiě)具體真實(shí)的招數(shù)，學(xué)學(xué)金大俠，從周易中撿出幾個(gè)爻辭，既富于藝術(shù)感染力，又不容易被人看出破綻。
（2)中醫(yī)藥的源頭在哪里說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)。
了解中國(guó)傳統(tǒng)文化的人都清楚，中國(guó)歷史上有“三皇五帝”，相對(duì)應(yīng)的文化典籍被稱為“三墳五典”。歷史上對(duì)三皇五帝的指認(rèn)并不統(tǒng)一，孔安國(guó)序《尚書(shū)》的說(shuō)法是，三皇是指伏羲、神農(nóng)、黃帝。五帝是指少昊、顓頊、高辛、唐堯、虞舜。對(duì)于三皇和五帝中的唐堯、虞舜，基本上“地球人都知道”，另外三位是誰(shuí)呢？一脈同枝，沒(méi)外人。
黃帝與嫘祖生了兩個(gè)兒子，長(zhǎng)子玄囂，次子昌意。玄囂即少昊。昌意的兒子名高陽(yáng)，即位后稱為顓頊。屈原在《離騷》中說(shuō)，“帝高陽(yáng)之苗裔兮”，就是說(shuō)他自己是顓頊的后代。
顓頊駕崩之后，即位的就是高辛，稱為帝嚳。高辛是玄囂的孫子。
看來(lái)，中國(guó)在唐堯之前的帝位繼承也并非禪讓制。
那么再來(lái)看“三墳五典”。
按照孔安國(guó)序《尚書(shū)》的說(shuō)法，三墳是指《易經(jīng)》、《神農(nóng)本草》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中醫(yī)藥在三墳中三居其二，可見(jiàn)其重要。五典具體指哪些，我沒(méi)有看到過(guò)記載，不敢妄談。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》在醫(yī)家地位至尊，猶如《論語(yǔ)》之于儒家，《道德經(jīng)》之于道家，《易經(jīng)》之于中華文化。
中國(guó)的文化有大道和常道之別，大道效法于自然之理，為原則，為體；常道是大道的具體應(yīng)用。大道與常道是相對(duì)而言的。如三墳五典中，三墳講的是大道，五典講的是常道；老子的《道德經(jīng)》主要講大道，孔夫子的《論語(yǔ)》就是專講經(jīng)世致用的常道了；中醫(yī)藥典籍中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》講的是大道，其他的書(shū)如《
傷寒論》等講的是常道；《神農(nóng)本草》講的是大道，其它的中藥書(shū)籍講的是常道。常道之中并非沒(méi)有大道，只是側(cè)重于應(yīng)用而已。
所以中國(guó)的文化和西方文化大為不同，西方文化堅(jiān)持由具體到抽象的歸納法，而中國(guó)文化則秉承先明大道進(jìn)而至于常道的演繹法。很多學(xué)者總抱著和世界接軌的美好愿望，希望用西方的科學(xué)方法來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)，失望之余便斷言中醫(yī)沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，未免偏頗。
那么，中醫(yī)是靠經(jīng)驗(yàn)和秘方治病的嗎？
聽(tīng)我講一段中醫(yī)發(fā)展史上名彪青史的“金元論辯”的故事，你就明白是怎么回事了。
先介紹四句話：漢啟百代，唐集萬(wàn)邦，金元論辯，明清爭(zhēng)雄。
漢、唐這兩個(gè)最讓中國(guó)人自豪的王朝，出了不少名醫(yī)。鼎鼎大名的張仲景、華佗就出在東漢、三國(guó)時(shí)期，唐朝的孫思邈著有《千金要方》、《千金翼方》等。到了北宋時(shí)期，中醫(yī)的發(fā)展已經(jīng)有大成了，于是由官方編纂了著名的《太平惠民和劑局方》，收錄了大量有效方劑。問(wèn)題就出來(lái)了，許多庸醫(yī)不用心于鉆研經(jīng)典，直接就在《局方》中查找現(xiàn)成的方劑，與病人對(duì)號(hào)入座了（跟現(xiàn)在的中成藥用法類似)。中醫(yī)是講辨證論治的，古人與今人不同，此人與彼人不同。同一種病，對(duì)不同的人處方不同，同一個(gè)人，在疾病的不同發(fā)展時(shí)期，用藥也相異，這是醫(yī)中高手用藥的原則。但南宋、金元時(shí)期，這一原則為眾多的醫(yī)者所摒棄。所以“金元四大家”之一的朱震亨深有感觸地說(shuō)當(dāng)時(shí)的醫(yī)者“相率以為局方之學(xué)……，可嘆也”。在這種背景下，才引發(fā)了“金元論辯”，倡導(dǎo)從醫(yī)必讀經(jīng)典（《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等)。
只有庸醫(yī)才僅靠經(jīng)驗(yàn)和成方治病，只靠秘方治病的連庸醫(yī)都算不上。
所以金元時(shí)期是中醫(yī)史上承前啟后的時(shí)期，“金元四大家”在中醫(yī)界的地位，絕不亞于“華山論劍”的諸位高手在江湖中的地位。
借著金元時(shí)期的獵獵余威，到明清時(shí)期中醫(yī)發(fā)展到一個(gè)頂峰階段，一大批名醫(yī)名著應(yīng)運(yùn)而生，如李時(shí)珍的《本草綱目》等。《七劍下天山》中的傅青主就是歷史上的實(shí)有人物，傅青主的女科（婦科)是很有名的。
位居“金元四大家”之首的劉完素在他的名著《素問(wèn)玄機(jī)原病式》的自序中說(shuō)中醫(yī)“源于伏羲，流于神農(nóng)，注于黃帝”，源于伏羲也就是源于伏羲所畫(huà)的八卦，當(dāng)然這并非確指《周易》，有人認(rèn)為可能源于已經(jīng)失傳的易經(jīng)的另一個(gè)分支——《歸藏易》，是否如此，無(wú)從查考。
但中醫(yī)的陰陽(yáng)理論和子午
流注學(xué)說(shuō)，卻出自易經(jīng)的思想，這是毋庸置疑的。
�。�3)相對(duì)論、紅樓夢(mèng)、中醫(yī)藥的科學(xué)驗(yàn)證
拯救中醫(yī)藥的英雄帖撒出后，支持者和反對(duì)者兼而有之，棒殺的聲音蓋過(guò)了支持者的呼救聲，中醫(yī)藥的慘境由此可見(jiàn)。豈止中醫(yī)藥，整個(gè)傳統(tǒng)文化都生活在角落里，隨時(shí)面臨文化暴力的侵?jǐn)_。我先前希望能夠說(shuō)服別人，現(xiàn)在看來(lái)，這希望可能要落空，每個(gè)人的思想都是一座堡壘，還用成見(jiàn)涂了厚厚的一層防護(hù)膜�，F(xiàn)在所擔(dān)心的是，由于中醫(yī)藥理論博大精深，而我才疏學(xué)淺，難保不會(huì)出現(xiàn)我不說(shuō)別人還半信半疑，我越說(shuō)別人越不信的尷尬。
但是拋磚引玉的工作還要做，按照原定的計(jì)劃，在此要談?wù)勚嗅t(yī)理論的科學(xué)驗(yàn)證問(wèn)題了。
張五常教授是著名的經(jīng)濟(jì)學(xué)家，是曾獲得諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)的高斯的座上客兼拉拉隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，自詡有七八篇文章可以傳世。他在自己的扛鼎之作《經(jīng)濟(jì)解釋》中，認(rèn)為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下缺少監(jiān)管，得出現(xiàn)多少貪污腐化行為呀，社會(huì)的交易費(fèi)用還不大得驚人，事實(shí)上并沒(méi)有出現(xiàn)這種可怕局面。
他忘記了，他的經(jīng)濟(jì)學(xué)理論是在西方法政治理結(jié)構(gòu)下的市場(chǎng)理論，而中國(guó)當(dāng)時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)是一種德政治理模式，通過(guò)思想教育、全民監(jiān)管，腐敗行為很少，交易費(fèi)用也非常低。關(guān)于這一點(diǎn)，中國(guó)的本土經(jīng)濟(jì)學(xué)家林毅夫曾專文論述過(guò)。
可見(jiàn)，用一種理論去解釋處于另一種環(huán)境下的現(xiàn)實(shí)，往往會(huì)犯削足適履的錯(cuò)。按照張五常自己的理論，就是“局限條件”用錯(cuò)了。
這種用錯(cuò)局限條件的驗(yàn)證方式，如今不幸發(fā)生在中醫(yī)身上。
其實(shí)按照西方所謂科學(xué)的驗(yàn)證方式，中醫(yī)的科學(xué)性也是可以驗(yàn)證的。
讓我們回顧一下愛(ài)因斯坦的《相對(duì)論》首次被認(rèn)可的情形。
愛(ài)因斯坦的《廣義相對(duì)論》提出之后，由于其在當(dāng)時(shí)看來(lái)匪夷所思的理論，即使是最頂尖的科學(xué)家，也對(duì)這一理論表示懷疑，所以有人戲稱只有兩個(gè)半人懂相對(duì)論，還包括愛(ài)因斯坦。廣義相對(duì)論中一個(gè)重要的推理是光的彎曲現(xiàn)象。直到1919年，英國(guó)劍橋大學(xué)的天文學(xué)教授艾丁頓才通過(guò)對(duì)日全食的觀測(cè)證實(shí)了光的彎曲現(xiàn)象，廣義相對(duì)論獲得主流認(rèn)可。
很顯然，依據(jù)當(dāng)時(shí)傳統(tǒng)的科學(xué)理論手段是無(wú)法驗(yàn)證廣義相對(duì)論的，它和當(dāng)時(shí)占統(tǒng)治地位的牛頓力學(xué)分屬于不同的引力系統(tǒng)，這就如同中醫(yī)和西醫(yī)分屬于不同的理論系統(tǒng)一樣，用西醫(yī)的病理切片手段來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)，和用牛頓力學(xué)驗(yàn)證廣義相對(duì)論一樣荒謬。
但廣義相對(duì)論最終被接受了，因?yàn)橛蓮V義相對(duì)論推導(dǎo)出的結(jié)論被人們看到。人們并沒(méi)有看到廣義相對(duì)論本身。
為什么這種驗(yàn)證方式不能適用于中醫(yī)呢？
中醫(yī)推出的結(jié)論被人們證實(shí)，因而被認(rèn)可，這種情況存在嗎？
這就要借助一部經(jīng)典的文學(xué)作品《紅樓夢(mèng)》了。
在第十回“張?zhí)t(yī)論病細(xì)窮源”中，有這么一個(gè)情節(jié)：秦可卿生病，馮紫英給推薦了一位姓張的先生來(lái)瞧病，診完脈，張?zhí)t(yī)說(shuō)出了這么一段話“看得尊夫人這脈息：左寸沉數(shù)，左關(guān)沉伏；右寸細(xì)而無(wú)力，右關(guān)需而無(wú)神（1)。其左寸沉數(shù)者，乃
心氣虛而生火；左關(guān)沉伏者，乃肝家氣滯血虧。右寸細(xì)而無(wú)力者，乃肺經(jīng)氣分太虛；右關(guān)需而無(wú)神者，乃脾土被肝木克制（2)。心氣虛而生火者，應(yīng)現(xiàn)經(jīng)期不調(diào)，夜間不寐。肝家血虧氣滯者，必然肋下疼脹，月信過(guò)期，心中
發(fā)熱。肺經(jīng)氣分太虛者，頭目不時(shí)
眩暈，寅卯間必然
自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思飲食，精神倦怠，四肢酸軟（3)。據(jù)我看這脈息，應(yīng)當(dāng)有這些癥候才對(duì)�；蛞詾檫@個(gè)脈為喜脈，則小弟不敢從其教也�！迸赃呉粋�(gè)貼身伏侍的婆子道：“何嘗不是這樣呢。真正先生說(shuō)的如神，倒不用我們告訴了。……”
見(jiàn)識(shí)這樣高明的醫(yī)生，真是我們的幸運(yùn)。很顯然，診病的陳述分為三部分，第一部分，為脈象；第二部分，為病機(jī)；第三部分，為癥狀。條分縷析，用不著病人家屬開(kāi)口介紹，一切都一目了然了。所以婆子才說(shuō)“何嘗不是這樣呢”。很令人信服。這和相對(duì)論的驗(yàn)證方法，有什么本質(zhì)的不同嗎？
這樣的情節(jié)在《紅樓夢(mèng)》中還有一處，不過(guò)主角變成了林黛玉，就不再贅述了。
關(guān)于中醫(yī)的驗(yàn)證問(wèn)題，到此可以塵埃落定了。有關(guān)中醫(yī)的文章，易紀(jì)也暫時(shí)擱筆，畢竟寫(xiě)這樣的文章太不輕松。希望這一組有關(guān)中醫(yī)藥的淺論，能夠化解讀者心中的一點(diǎn)疑問(wèn)。
但憑真心，莫問(wèn)前程。
