汗者心之液.心主營(yíng).寒傷營(yíng).則血凝泣而無汗.無汗則宜發(fā)汗矣.然同一無汗而受病之因有不同.宜審其邪之所在而善調(diào)之.使陰陽(yáng)氣和.營(yíng)衛(wèi)流通.自然汗出而解.而非純用辛溫發(fā)散之劑.可以迫之使汗也.
太陽(yáng)病宜以汗解.以太陽(yáng)主表故也.然風(fēng)寒暑濕熱之邪.起自太m.gydjdsj.org.cn/Article/陽(yáng)者.往往多自汗出.惟寒傷營(yíng)則無汗.必大發(fā)其汗而始解.如經(jīng)云.太陽(yáng)病頭痛發(fā)熱.身疼腰痛.骨節(jié)疼痛.惡風(fēng)無汗而喘者.麻黃湯主之.又云.太陽(yáng)中風(fēng)脈浮緊.發(fā)熱惡寒.身疼痛.不汗出而煩躁者.大青龍湯主之.又云.太陽(yáng)病項(xiàng)背強(qiáng)KT KT .無汗.惡風(fēng)者.葛根湯主之.此皆邪在表而宜發(fā)汗者是也.
其有不從汗解而從衄解者.經(jīng)云.太陽(yáng)病脈浮緊發(fā)熱身無汗.自衄者.愈.蓋寒傷營(yíng).營(yíng)主血.得衄而解.與汗同義.即俗所稱為紅汗者是也.
其有病在陽(yáng)明而無汗者.如經(jīng)云.陽(yáng)明病反無汗而小便利.二三日嘔而咳.手足厥者.必苦頭痛.又云.陽(yáng)明病無汗.小便不利.心中懊 者.身必發(fā)黃.蓋邪在于表.熏發(fā)腠理.則使汗自出.故經(jīng)云.病患 然汗出者.是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也.此則邪向內(nèi)傳.不外熏發(fā).故無汗也.有陽(yáng)虛而無汗者.經(jīng)云.脈浮而遲.遲為無陽(yáng).不能作汗.其身必癢.又云.陽(yáng)明病反無汗.其身如蟲行皮中狀者.此以久虛故也.是陽(yáng)虛而無汗者也.有因陽(yáng)熱熾盛.陰液被奪.而無汗者.經(jīng)云.傷寒脈。l(fā)熱無汗.其表不解者.不可與白虎湯.渴欲飲水.無表證者.白虎加人參湯主之.蓋有表證者.還宜治表.此則表證除而熱渴熾盛.故宜以人參白虎急救其陰.俾陰氣和則陽(yáng)熱外越.自然汗出而解也.
三陰為病.不得有汗.以邪行于里故也.同一無汗而陰與陽(yáng)又何以別之.蓋陽(yáng)脈主。幟}必沉也.
又有水飲內(nèi)蓄而無汗者.經(jīng)云.服桂枝湯或下之.仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛.翕翕發(fā)熱無汗心下滿微痛.小便不利者.桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之.蓋汗者津液所布.今水飲內(nèi)蓄.則津液內(nèi)滲.故外不得有汗也.
凡當(dāng)汗之證.服湯一劑.病勢(shì)仍在.至于服三劑而仍不得汗.又加以脈躁盛者主死.