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馮氏錦囊秘錄:論麻疹屬腑治法

夫陰陽交媾,火毒遺焉。男子陽盛,則淫火中于氣,而為麻毒發(fā)于六腑,腑屬陽而為氣,故疹有形而無汗。是以發(fā)熱之初,大與血分煎熬,首尾并宜滋陰補血為主,不可一毫動氣。女子陰盛,則淫火中于血而為痘毒,發(fā)于五臟,臟屬陰而主血,故痘有形而有漿,是以發(fā)熱之初大與氣分…

夫陰陽交媾,火毒遺焉。男子陽盛,則yin火中于氣,而為麻毒發(fā)于六腑,腑屬陽而為氣,故疹有形而無汗。是以發(fā)熱之初,大與血分煎熬,首尾并宜滋陰補血為主,不可一毫動氣。女子陰盛,則yin火中于血而為痘毒,發(fā)于五臟,臟屬陰而主血,故痘有形而有漿,是以發(fā)熱之初大與氣分搏擊,治宜涼血補氣為主。此以痘疹大概言之,然氣血虛實不同,未m.gydjdsj.org.cn/job/可一例而斷也。凡看麻疹之法,多于耳后項上腰腿先見,其頂尖而不長,其形小而勻凈,色紅者,兼火化也,宜用牛蒡、連翹、升麻、骨皮、知母之類。色白者,血不足也,尤宜當歸、赤芍、紅花之類。色紫干燥暗晦者,火盛毒熾也,宜發(fā)表解毒,而兼滋陰涼血,則熱自除。所謂養(yǎng)陰退陽也。若至黑色者,則熱毒熾極不治,惟下之以圖萬一。凡疹出之際,功忌風寒生冷,否則,皮膚閉塞,毒瓦斯壅滯,遂變渾身青紫,或復隱沒,毒反內(nèi)攻,煩躁腹痛,氣喘悶亂,www.med126.com危亡頃至矣。若初出反沒,未見惡癥者,重加表發(fā),或有得生,然諸斑疹雖屬陽癥實多內(nèi),內(nèi)傷乳食脾胃不足,是以榮氣逆行而然,故虛火內(nèi)熾,灼其陰覆于外,火內(nèi)熾者,陰已虧極也。陰覆外者,陽亦外走也。(張)按∶古人以疹屬少陰心火,以其色赤也,故多乘肺而見咳嗽諸癥。斑屬陽明胃火,以胃主肌肉也。只疹多實熱,斑有假陽為定論,然斑疹總屬腑癥,為血之余而疹亦見于肌肉有形無汁者也。近來發(fā)熱日久而見疹者,亦不外乎榮分熱極,陰血沸騰,即屬斑類,故不必以斑疹分,但當以虛實判,實者正治,虛者從治,斑之實者,即以古人治疹之法治斑,疹之虛者,即以治斑之假陽者治疹,天之氣化轉薄,人稟元氣愈虧,即病之實者,邪氣實非真實也。病一退而正氣即虛,乃真虛也。今醫(yī)徒守古人治疹多實熱之論,寒涼肆進,壯實者,根本原固,故中標癥清解而即愈,怯弱者、不耐疾病,經(jīng)此多日壯熱,早已陰虧氣弱,再加疏表解毒寒涼,以有形有余之藥,攻無形所變之虛,不知陽毒之有余,實由陰血之不足,舍其實在湯,去人參而用治麻疹之危困者,屬有神效,可見難作實熱為定論明

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