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靈樞懸解:經(jīng)脈二十

雷公問(wèn)于黃帝曰:禁服之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,制其度量,內(nèi)次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝曰:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,營(yíng)其所行之道路。制其度量,制其度量之長(zhǎng)短。內(nèi)次五臟,內(nèi)次五臟之部!

雷公問(wèn)于黃帝曰:禁服之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,制其度量,內(nèi)次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝曰:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通。

凡刺之理,經(jīng)脈為始,營(yíng)其所行,營(yíng)其所行之道路。制其度量,制其度量之長(zhǎng)短。內(nèi)次五臟,內(nèi)次五臟之部。外別六腑外別六腑之分。六語(yǔ),禁服之言。

肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下。下循臑內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi),上骨下廉,入寸口,上魚(yú),循魚(yú)際,出大指之端,其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。是動(dòng)則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘喝,煩心,胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣有余則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠,氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,則寸口反小于人迎也。

手之三陰,自胸走手。肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,太陰陽(yáng)明為表里也。還循胃口,上膈,屬肺,從肺系橫出腋下,中府之分也。下循臑內(nèi),臂內(nèi)嫩肉曰臑。行少陰厥陰二經(jīng)之前,手三陰行于臂內(nèi),太陰在前。下肘中,循臂內(nèi),上骨下廉,掌后高骨。入寸口而成尺寸,上魚(yú),大指根肥肉曰魚(yú)。循魚(yú)際,穴名,即寸口脈。出大指之端,手太陰之少商也。其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端,而交于手陽(yáng)明經(jīng)。人迎,足陽(yáng)明之動(dòng)脈,在喉旁。

大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會(huì)上,下入缺盆,絡(luò)肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動(dòng)則病齒痛,頸腫。是主津液所生病者,目黃,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。氣有余則當(dāng)脈所過(guò)者熱腫,虛則寒栗不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。

手之三陽(yáng),自手走頭。大腸手陽(yáng)明之脈,起于大指次指之端,大指之次指。手陽(yáng)明之商陽(yáng)也。循指上廉,出合谷穴名,在大指次指兩岐,手陽(yáng)明動(dòng)脈。兩骨之間,大指次指兩岐骨間。上入兩筋之中,循臂上廉,手三陽(yáng)行于臂外,陽(yáng)明在前。入肘外廉,髃骨,肩上巨骨。上出于柱骨之會(huì)上,柱骨,項(xiàng)后大柱骨,即督脈之大椎,六陽(yáng)所會(huì)。下入缺盆,絡(luò)肺,陽(yáng)明太陰為表里也。下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,之,至也。上挾鼻孔,手陽(yáng)明之迎香也,自迎香而交于足陽(yáng)明經(jīng)。熱則疾之,疾出其針也。寒則留之,久留其針也。

胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交頞中,旁納太陽(yáng)之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過(guò)客主人,循發(fā)際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動(dòng)則病灑灑振寒,善呻,數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木音則惕然而驚,獨(dú)閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是謂骭厥。是主血所生病者,狂瘧溫yin汗出,鼽衄,口㖞,唇胗,頸腫,喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃則消谷善饑,溺色黃,氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大三倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。

足之三陽(yáng),自頭走足。胃足陽(yáng)明之脈,起于鼻之交頞中,頞,鼻莖,即山根。旁納太陽(yáng)之脈,足太陽(yáng)脈起目?jī)?nèi)眥,足陽(yáng)明脈由此下行。下循鼻外,足陽(yáng)明之承泣也。穴在目下。入上齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,任脈穴名。卻循頤后下廉,出大迎,陽(yáng)明穴名。循挾車,陽(yáng)明穴名。上耳前,過(guò)客主人,足少陽(yáng)穴名。循發(fā)際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,陽(yáng)明穴名,喉旁動(dòng)脈。循喉嚨,入缺盆,陽(yáng)明穴名。下膈,屬胃,絡(luò)脾,陽(yáng)明與太陰為表里也。其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中,陽(yáng)明穴名,毛際兩旁動(dòng)脈。其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),穴名。抵伏兔,穴名。下膝臏中,膝蓋曰臏,下循脛外廉,(骨行)骨曰脛。足三陽(yáng)行于骽外,陽(yáng)明在前。下足跗,足背。入中指內(nèi)間,大指之次指。足陽(yáng)明之厲兌也。其支者,下廉三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端,而交于足太陰經(jīng)。惡人與火,聞木音惕然而驚,獨(dú)閉戶塞牖而處,上高而歌,棄衣而走,義詳《素問(wèn)》脈解、陽(yáng)明脈解。骭,脛骨也,足陽(yáng)明自膝臏而下脛外,故病骭厥。中指不用,即大指之次指也。

脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復(fù)從胃別上膈,注心中。是動(dòng)則病舌本強(qiáng),食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,溏,瘕泄,水閉,黃疸,不能臥,強(qiáng)立,股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大三倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。踹,音篆。

足之三陰,自足走胸,脾足太陰之脈,起于大指之端,足太陰之隱白也。循指內(nèi)側(cè)白肉際,過(guò)核骨后,大指后踹骨。上內(nèi)踝前廉,足三陰行于骽內(nèi),太陰在前。上踹內(nèi),骽肚。循脛骨后,交出厥陰之前,足太陰厥陰同起大指,其于踹下,厥陰在太陰之前,厥陰自中都上行,方出太陰之后,太陰自漏谷上行,方出厥陰之前。上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,太陰

與陽(yáng)明為表里也。上膈,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復(fù)從胃別上膈,注心中,而交于手少陰經(jīng)。得后與氣則快然如衰,義見(jiàn)《素問(wèn)·脈解》。

心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。其支者,從心系上挾咽,系目系。其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。是動(dòng)則病嗌干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。

心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸,少陰與太陽(yáng)為表里也。其支者,從心系上挾咽,系目系。其直者,復(fù)從心系卻上肺,下出腋下,手少陰之極泉也。下循臑內(nèi)后廉,少陰在后。行太陰心主二脈之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,少陰神門,手外踝上動(dòng)脈。入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端,手少陰之少?zèng)_也。

小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端,循手外側(cè),上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者,別頰,上(出頁(yè)),抵鼻,至目?jī)?nèi)眥,斜絡(luò)于顴。是動(dòng)則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔,臑似折。是主液所生病者,耳聾,目黃,頰腫,頸頷肩臑肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。

小腸手太陽(yáng)之脈,起于小指之端,手太陽(yáng)之少澤也。循手外側(cè),上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,太陽(yáng)在后。出肘內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循臑外后廉,出肩解,肩后骨縫。繞肩胛,肩膊。交肩上,會(huì)于督脈之大椎。入缺盆,絡(luò)心,太陽(yáng)與少陰為表里也。循咽,下膈,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中,手太陽(yáng)之聽(tīng)宮也。其支者,別頰,上(出頁(yè)),抵鼻,至目?jī)?nèi)眥,而交于足太陽(yáng)經(jīng),斜絡(luò)于顴。

膀胱足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊,抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內(nèi)左右別,下貫胛,挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外,從后廉下合腘中,以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。是動(dòng)則病沖頭痛,目似脫,項(xiàng)似拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結(jié),踹如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,瘧狂癲疾,頭鹵項(xiàng)痛,目黃,淚出,鼽衄,項(xiàng)背腰尻腘踹腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大再倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。鹵,音信。

膀胱足太陽(yáng)之脈,起干目?jī)?nèi)眥,足太陽(yáng)之睛明也。上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊,抵腰中。入循膂,脊兩旁肉。絡(luò)腎,太陽(yáng)與少陰為表里也。屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,尻旁大肉,入腘中。膝后曲處。其支者,從膊內(nèi)左右別,下貫胛,此太陽(yáng)經(jīng)挾脊之外行。挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,髀骨樞機(jī)。循髀外,從后廉下合腘中,太陽(yáng)在后。以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨,穴名。至小指外側(cè),足太陽(yáng)之至陰也。

腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別入跟中,以上踹內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動(dòng)則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目(目荒)(目荒)如無(wú)所見(jiàn),心如懸,若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內(nèi)后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。灸則強(qiáng)食生肉,緩帶被發(fā),大杖重履而步。盛者,寸口大再倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。

腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,足少陰之涌泉也。出于然谷之下,穴名。循內(nèi)踝之后,太溪,少陰動(dòng)脈。別入跟中,腳跟。以上踹內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,少陰在后。貫脊,屬腎,絡(luò)膀胱,少陰與太陽(yáng)為表里也。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中,足少陰之俞府也。陷下,腎氣虛也,虛故灸之。灸則強(qiáng)食生肉,令其難消,緩帶被發(fā),大杖重履而步,令其用力,所以使脾土困乏,不至刑傷腎水也。

心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者,別掌中,循小指次指,出其端。是動(dòng)則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動(dòng),面赤,目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。

心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦,三焦有上、中、下三部,故曰歷絡(luò)。厥陰與少陽(yáng)為表里也。其支者,循胸,出脅,下腋三寸,手厥陰之天池也。上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰少陰之間,厥陰在中。入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循小指次指,出其端,小指之次指。而交于手少陽(yáng)經(jīng)。

三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,而交出足少陽(yáng)之后,入缺盆,布膻中,散絡(luò)心包,下膈,循屬三焦。其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后,直上出耳上角,以屈下頰,至(出頁(yè))。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人前,交頰,至目銳眥。是動(dòng)則病耳聾渾渾焞焞,嗌腫,喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳后肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。

三焦手少陽(yáng)之脈,起于小指次指之端,小指之次指。手少陽(yáng)之關(guān)沖也。上出兩指之間,小指次指之間。循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,少陽(yáng)在中。循臑外,上肩,而交出足少陽(yáng)之后,自天髎出足少陽(yáng)后。入缺盆,布膻中,膻中者,心主之宮城也。散絡(luò)心包,少陽(yáng)與厥陰為表里也。下膈,循屬三焦。三焦部大,循其部而屬之。其支者,從膻中上出缺盆,上項(xiàng),系耳后,直上出耳上角,以屈下頰,至(出頁(yè))。目下。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過(guò)客主人足少陽(yáng)穴。前,交頰,至目銳眥,而交于足少陽(yáng)經(jīng)。

膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽(yáng),抵于(出頁(yè)),下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅,下合髀厭中,以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內(nèi),出其端,還貫爪甲,出三毛。是動(dòng)則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無(wú)膏澤,足外反熱,是為陽(yáng)厥。是主骨所生病者,頭痛,頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,人迎大一倍于寸口,虛者,人迎反小于寸口也。

膽足少陽(yáng)之脈,起于目銳眥,足少陽(yáng)之童子髎也。上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽(yáng)之前,至肩上,卻交出手少陽(yáng)之后,入缺盆。其支者.從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,足陽(yáng)明穴。合于手少陽(yáng),抵于(出頁(yè)),下加頰車,足陽(yáng)明穴。下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,少陽(yáng)與厥陰為表里也。屬膽,循脅里,足三陽(yáng)自頭走足,陽(yáng)明行身之前,太陽(yáng)行身之后,少陽(yáng)行身之側(cè)。出氣街,足陽(yáng)明穴。繞毛際,橫入髀厭中。即髀樞。其直者,從缺盆下腋,循胸,過(guò)季脅,下合髀厭中,以下循髀陽(yáng),出膝外廉,下外輔骨之前,少陽(yáng)在中,外輔骨,膝外高骨。直下抵絕骨之端,外踝上骨際。下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間,足少陽(yáng)之竅陰也。其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內(nèi),出其端,還貫爪甲,出三毛,而交于足厥陰經(jīng)。馬刀挾癭,瘰疬腫硬,如癭瘤癘絡(luò)累生,旁挾胸脅,彎m.gydjdsj.org.cn/job/如馬刀,少陽(yáng)上逆之病也。經(jīng)氣壅塞,故生此證。

肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過(guò)陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額、與督脈會(huì)于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復(fù)從肝別貫膈,上注肺。是動(dòng)則病腰痛不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵,脫色。是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,疝,遺溺,閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虛者,寸口反小于人迎也。

肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,叢毛即三毛。足厥陰之大敦也。上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,中都之上。交出太陰之后,厥陰在中。上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,過(guò)陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,厥陰與少陽(yáng)為表里也。上貫膈,布脅肋,足三陰自足走胸,太陰行身之前,少陰行身之后,厥陰行身之側(cè)。循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會(huì)于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復(fù)從肝別貫膈,上注肺,而交于手太陰經(jīng)。

此十二經(jīng)之一周也,是即營(yíng)氣所行之次。十二經(jīng)孔穴,詳見(jiàn)《素問(wèn)》氣穴、氣府諸篇。

經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深不可見(jiàn)。其可見(jiàn)者,手太陰過(guò)于外踝之上,無(wú)所隱故也。諸脈之浮而常見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。經(jīng)脈為里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫。盛而血者疾誅之,盛者瀉之,虛者飲藥以補(bǔ)之。

手太陰過(guò)于外踝之上,即寸口也。經(jīng)脈為里至末,舊誤在脈度。

雷公曰:何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帝曰:經(jīng)脈者,常不可見(jiàn)也,其虛實(shí)也,以氣口知之,脈之見(jiàn)者,皆絡(luò)脈也。諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出入,復(fù)合于皮中,其會(huì)皆見(jiàn)于外。雷公曰:細(xì)子無(wú)以明其然也。黃帝曰:六經(jīng)絡(luò),手陽(yáng)明少陽(yáng)之大絡(luò),起于五指間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛,故衛(wèi)氣已平,營(yíng)氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動(dòng)者,皆邪氣居之,留于本末,不動(dòng)則熱,不堅(jiān)則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動(dòng)也。故諸刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上甚血者。雖無(wú)結(jié),急取之,以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。

大節(jié),大關(guān)節(jié)也。經(jīng)脈必由大節(jié)而行,絡(luò)脈不能經(jīng)大節(jié)之間,必行經(jīng)脈之絕道而出入,絕道,經(jīng)脈不行之處。周絡(luò)一身,復(fù)合于皮膚之中,其所會(huì)合,皆見(jiàn)于外也。六經(jīng)絡(luò)脈,手陽(yáng)明少陽(yáng)之大絡(luò),起于五指間,上合于肘中。手陽(yáng)明之絡(luò),名偏歷,分絡(luò)于大指、食指,出合谷之次,別走太陰,手少陽(yáng)之絡(luò),名外關(guān),散絡(luò)于中指、名指、小指,出陽(yáng)池之次,別走厥陰,是起于五指間也,即手背之青筋外露也。二脈上行,總于肘中,厥陰經(jīng)曲澤之次相合。飲酒者,酒氣慓悍,直走衛(wèi)氣,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛。故衛(wèi)氣已平,盛極而平。然后內(nèi)灌于經(jīng),營(yíng)氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。凡脈之卒然動(dòng)者,皆邪氣居之,留于經(jīng)絡(luò)之本末,不動(dòng)則熱,不堅(jiān)則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動(dòng)也。故諸刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上盛血者。雖無(wú)結(jié),亦急取之,以瀉其邪而出其血,留之則發(fā)為痹病也。

凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚(yú)之絡(luò)多青矣,胃中有熱,魚(yú)際絡(luò)赤。其暴黑者,留久痹也。其有赤、有黑、有青者,寒熱氣也。其青短者,少氣也。凡刺寒熱者,皆多血絡(luò),必間日而一取之,血盡而止,乃調(diào)其虛實(shí)。其小而短者,少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆,不得言,悶則急坐之也。

皆多血絡(luò),皆多蓄血之絡(luò)也。

雷公曰:愿卒聞經(jīng)脈之始生。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營(yíng),筋為剛,肉為墻,皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長(zhǎng),谷入于胃,脈道乃通,血?dú)饽诵小?/strong>

人之初生,爰有祖氣,祖氣一分,精神皆化,而形質(zhì)初兆,則先成其精,精者,官骸之始基也。腎藏精而主骨,腦髓者,腎精所結(jié),故精成而腦髓生。腦髓生則骨立,骨為之干,脈為之營(yíng),筋為之剛,肉為之墻,皮膚以生,毛發(fā)續(xù)長(zhǎng),形完胎落。谷入m.gydjdsj.org.cn/sanji/于胃,脈道乃通,血?dú)饽诵,此?jīng)脈所由生也。

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