（一)概述
尿道粘膜脫垂其病因主要是由于尿道壁的薄弱，可因先天發(fā)育不良、分娩損傷、絕經(jīng)后尿道周圍組織萎縮或全身衰弱所致。腹內(nèi)壓突然增加（如劇烈咳嗽、突然負(fù)重)后突然發(fā)生也可緩慢起病逐漸發(fā)生。
臨床表現(xiàn)：位于尿道口部位m.gydjdsj.org.cn的腫物，如部分性脫垂者腫物位于尿道口后側(cè)，完全性脫垂者粘膜呈環(huán)狀脫出，而尿道口則位于腫物中央，其直徑約1～5cm，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅甚至青紫色，伴漿液血性滲出液。輕者局部常有灼痛、尿頻、尿痛，癥狀宛似尿道肉阜。重者可有排尿困難，如有粘膜脫垂引起血循環(huán)障礙形成血栓、組織壞死，引起劇烈疼痛等癥狀。
診斷時(shí)注意與尿道肉阜和尿道腫瘤進(jìn)行鑒別，必要的時(shí)候活檢行病理檢查明確診斷。
（二)激光手術(shù)
術(shù)前排空膀胱內(nèi)小便，取截石位，用0.1％新潔爾滅液沖洗外陰后鋪無(wú)菌洞巾。
助手啟動(dòng)激光機(jī)電源并調(diào)壓備用。CO2激光輸出功率15W。
麻醉選擇局麻或粘膜麻醉（1％的卡因)5分鐘。
術(shù)中用蚊式鉗2把，對(duì)脫出尿道粘膜縱形鉗夾，CO2激光聚焦于蚊式鉗內(nèi)切開(kāi)。再于脫垂的尿道粘膜以盡高位環(huán)形鉗夾激光切m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/除。全部切除術(shù)對(duì)殘余突出脫垂粘膜CO2激光間接汽化。手術(shù)不必縫合，術(shù)畢手術(shù)創(chuàng)面涂龍膽紫液式紅汞液。
（三)術(shù)后處理
術(shù)后病人小便時(shí)灼痛，可給予堿化尿液藥物，多飲水。對(duì)疼痛較重者，可于手術(shù)創(chuàng)面擦的卡因。術(shù)后幾天小便刺激明顯，以后逐漸緩解。1周后消失，2周可痊愈。術(shù)后疼痛可配合He-Ne激光照射。
