王某，女，25歲，唐林村人。經(jīng)常無故悲哭，寡言默語，神志呆滯，已逾四月。因田疇歉收，家境不豐，治療一拖再拖，癥情愈演愈重。近緘口不言，形同木偶，或嗤嗤對人傻笑。經(jīng)反復(fù)慰導(dǎo)，偶亦回答一二。視其舌，淡紅少苔。診其脈，沉弦有力。
觀其脈癥m.gydjdsj.org.cn/yishi/，知為臟躁，由憂慮而得。張景岳云：“至若情志之郁，則總由乎心，此因郁而病也。”治宜舒肝解郁，養(yǎng)心通竅，再延不治，將成癲矣。擬逍遙散加味：
柴胡12g 白芍15g 當(dāng)歸10g 白術(shù)10g 薄荷3g 甘草4·5g 茯苓10g 麥冬10g 竹葉6g 郁金10g 石菖蒲10g 三劑
二診：神志雖明顯好轉(zhuǎn)，然尚不能問答如流，每天仍有神情恍惚、悲哭發(fā)作。《金匱要略》云：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”故合二為一。上方加甘草至10g ，小麥30g ，紅棗10枚。三劑。
三診：病情大有改觀，僅偶爾悲哭，因褐衣蔬食之家，錢來不易，囑服甘麥大棗湯善后。并慰以寬言，以去杞人之憂。
按：本證多見于婦人。臨床所見多為情緒抑郁，性格內(nèi)向者。發(fā)作時(shí)自覺煩悶急躁，難m.gydjdsj.org.cn/wszg/以形容，多呵欠，長太息，或無故悲傷啼哭，或嬉笑不能自忍，或做機(jī)械性之動(dòng)作，用甘麥大棗湯多可獲愈。
