郭某,女,66歲,前東高村人。頭痛欲裂,眩暈欲仆,已歷年余。每至午時(shí),癥狀尤甚,心煩易怒,心悸耳鳴,腰膝酸痛,小便夜頻,食欲好,大便秘,口燥咽干,思飲思冷。視其舌,紅瘦無(wú)苔。診其脈,沉弦而數(shù)。腹診無(wú)壓痛。測(cè)得血壓160/loommHg 。
脈癥分析:腎水虧損日久,肝火旺于一時(shí)。先天之本不固,藏血之臟失養(yǎng),致肝火上逆,血菀于m.gydjdsj.org.cn上。乃《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》“血之與氣,并走于上,此為大厥,厥則暴死”之候也。病至于此,須防大厥之成。治當(dāng)滋陰補(bǔ)腎,平肝熄風(fēng)。擬建瓴湯加減:
生地24g 山藥15g 烏梅15g 丹皮15g 白芍15g 懷牛膝15g 菊花15g 赭石30g 龍牡各30g 甘草6g 三劑
二診:癥無(wú)明顯變化,僅口舌干燥減輕。既無(wú)不適之感。足見(jiàn)診斷不誤。因滋陰最慢,若萬(wàn)里長(zhǎng)征,功到自然成,故須守方續(xù)服。
三m.gydjdsj.org.cn/Article/診:上藥共服22劑,頭痛眩暈減輕,血壓降為140/86mmHg ,囑其堅(jiān)持用藥,直至痊愈。