精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則:水合氯醛　chloral hydrate

【概述】

本藥是一種氯化的乙醇衍生物，有催眠、抗驚厥作用�？诜�吸收后大部分分布于肝臟和其他組織內(nèi)，很快被乙醇脫氫酶還原成三氯乙醇，后者具有與水合氯醛相等的中樞神經(jīng)抑制作用。由于水合氯醛半衰期很短，僅有幾分鐘，所以主要由三氯乙醇發(fā)揮催眠作用，與葡萄糖醛酸結(jié)合而失活，并經(jīng)腎臟由尿液排出。三氯乙醇的血漿半衰期為8小時。

【適應(yīng)證m.gydjdsj.org.cn/hushi/】

（1)失眠癥。

（2)破傷風(fēng)痙攣及士的寧中毒。

（3)小兒高熱驚厥。

【應(yīng)用原則】

本藥刺激性強，應(yīng)用時必須稀釋成10%溶液。

【使用方法】

（1)催眠：10%溶液5～10 ml臨睡前服。

（2)抗驚厥：10%溶液10～20 ml灌腸。

（3)小兒高熱驚厥：每次1 ml加鹽水稀釋灌腸。

【慎用及禁忌】

嚴(yán)重心、肝、腎疾患及孕婦禁用。

【不良反應(yīng)】

可能出現(xiàn)頭暈、乏力；少見血壓下降。

【注意事項】

（1)本藥可誘導(dǎo)肝微粒體酶活性，可促進雙香豆素等藥的代謝，使其藥效降低或作用時間縮短。

（2)常用量無毒性；大劑量可引起心、肝、腎等臟器的損害和呼吸抑制。

（3)長期服用有成癮性和耐受性。