臟腑經(jīng)絡(luò)，隱不可見，然有其外著者焉。若聲臭色脈，若寒熱痛癢，若喜怒愛憎，若便溺飲食，是皆可即顯以知微者，但粗工不解耳。先師張仲景，究天人之際，通神明之德，于臟腑經(jīng)絡(luò)之內(nèi)，示望聞問切之法，是亦長桑見物之神丹，太真燭怪之靈犀也。古圣賢四診玄機(jī)，悉在于此，此論不可不熟也�！秴斡[》語。
問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾。四季脾王不受邪，即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。余臟準(zhǔn)此。
五行生克，肝木克土，脾土克水，腎水克火，心火克金，肺金克木�？似渌鶆伲室圆髦�。見肝之病，知脾土被賊，先實其脾，是謂未病而早醫(yī)。土旺四季，其時脾不受邪，即勿補(bǔ)之。中工未曉相傳之義，見肝之病，不解實脾，惟治肝也，是以肝病未己，脾病復(fù)起。余臟準(zhǔn)此類推。此引《難經(jīng)》文。
問曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里，后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。
此段見《傷寒·太陽篇》，而語稍不同。
傷寒表病，醫(yī)誤下之，瀉其脾陽，續(xù)得下利清谷不止，而身體疼痛，表證猶在者，表里俱病，然急當(dāng)救里。救里之后，身體疼痛，表證未解，清便自調(diào)，里證已愈，然后急當(dāng)救表也。
夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。
病有新舊，治有先后，此定法也。
問曰：經(jīng)云，厥陽獨(dú)行，何謂也？師曰：此為有陽無陰，故稱厥陽。
陽性上行，有陰以吸之，則升極而降，陰性下行，有陽以煦之，則降極而升。有陽無陰，則陽有升而無降，獨(dú)行于上，故稱厥陽。
問曰：陽病十八，何謂也？師曰：頭痛，項、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八，何謂也？師曰：咳嗽上氣、喘、噦、咽痛、腸鳴脹滿、心痛拘急。五臟病各有十八，合為九十病。人又有六微，微有十八病，合m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/為一百八病。五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。
清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里、（殸/禾)饦之邪，從口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，風(fēng)中于前，寒中于暮，濕傷于下，霧傷于上。風(fēng)令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關(guān)節(jié)，食傷脾胃，極寒傷經(jīng)，極熱傷絡(luò)。（殸/禾)與馨同。
經(jīng)絡(luò)在外為陽，頭、項、腰、脊、臂、腳六者掣痛，是謂陽經(jīng)之六病。陽有三陽，太陽、陽明、少陽三經(jīng)，一經(jīng)六病，三六十八，此陽病之十八也。五臟在內(nèi)為陰，咳嗽上氣、喘促、噦逆、咽痛、腸鳴脹滿、心痛拘急，是為陰臟之六病。陰有三陰，太陰、少陰、厥陰三經(jīng)，一經(jīng)六病，三六十八，此陰病之十八也。五臟之病，非第各有十八，一臟之病，虛則六氣乘我，實則我乘六氣，合之本氣自病，亦有六條，是為三六十八。五臟病各有十八，合為九十病也。人又有六微，《難經(jīng)》：心脈急甚者，肝邪干心也，心脈微急者，膽邪于小腸也。凡臟邪則甚，腑邪則微，故六腑之病，謂之六微。一腑之病，虛則六氣乘我，實則我乘六氣，合之本氣自病，亦有六條，是為三六十八。六腑病各有十八，合為一百八病也。此三陽三陰、五臟六腑之中于五邪，虛實相乘之大數(shù)也。五勞，五臟之勞病，六極，六腑之極病，七傷，飲食、憂勞、饑飽、房室、經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)、氣血之損傷，（五勞七傷，解見虛勞。)婦人三十六病，（解見婦人妊娠、產(chǎn)后、虛勞。)皆本內(nèi)傷，不關(guān)外邪，故另當(dāng)別論，不在其中。
五邪維何？清邪居于上，濁邪居于下，大邪中于表，小邪中于里，馨饦之邪，從（殸/禾)入者，宿食也，是謂五邪。五邪中人，各有一定之法度。風(fēng)為大邪，中于身前，多得之日早，寒為小邪，中于身后，多得之日暮，濕為濁邪，傷于下焦，霧為清邪，傷于上部，此五邪中人之部位也。風(fēng)則令脈浮虛，是謂大邪之中表，寒則令脈緊急，是謂小邪之中里，霧則傷其皮腠，居于上而中于表，濕則流于關(guān)節(jié)，居于下而中于里，食則傷其脾胃，入于口而中于中，此五邪中人之處所也。邪雖有五，不過寒熱二者而已，五邪中人，總之極寒則內(nèi)傷于經(jīng)，極熱則外傷于絡(luò)也。
問曰：病人有氣色見于面部，愿聞其說。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者，死。鼻頭色微黑者，有水氣。色黃者，胸上有寒。色白者，亡血也。設(shè)微赤非時者，死。其目正圓者，痙，不治，又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。
《靈樞·五閱五使》：脈出于氣口，色見于明堂�！鹅`樞·五色》：明堂者，鼻也。青為木色，鼻頭色青，是木邪克土，當(dāng)腹中痛。若腹里苦冷者，則水寒木枯，土敗火熄，于法當(dāng)死。黑為水色，鼻頭色微黑者，必有水氣。黃為土色，鼻雖土位，而實竅于肺，肺位在胸，色黃者，土冷胃逆，傳于肺部，法應(yīng)胸上有寒也。白為金色，木藏血而主色，色白者，血亡木枯而金氣乘之，故白而不華，《傷寒·脈法》所謂面白脫色也。設(shè)色見微赤，而非其應(yīng)見之時者，則死。蓋亡血之家，緣于土敗胃逆，肺金失斂，又見赤色，則火不歸水，逆刑肺金，而吐衄之病，無有止期。是其中氣崩潰，陽根下斷，必主死也。足太陽之脈，起于目之內(nèi)眥，上巔下項，而行身后。《素問·診要經(jīng)終論》：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘈疭。（瘈，急。疭，緩)。痙者，頸項強(qiáng)急，脊背反折，緣太陽之脈屈而不伸也。筋脈急縮，上引目系，開而不闔，故其目正圓，直視不瞬。此太陽之脈終，故不治也。又青為木色，木枯當(dāng)沖擊而為痛。黑為水色，水寒則虛損而為勞。黃為土色，土濕則郁結(jié)而便難。鮮明為留飲之色，留飲在中，故鮮明而不黯淡也。（此望而知之之法也)。
師曰：病人語聲寂寂然，喜驚呼者，骨節(jié)間病。語聲喑喑然不徹者，心膈間病。語聲啾啾然細(xì)而長者，頭中病。
《素問·金匱真言論》：東方青色，入通于肝，其病發(fā)驚駭。陰陽應(yīng)象論：在體為筋，在臟為肝，在聲為呼。五臟生成論：諸筋者，皆屬于節(jié)。語聲寂寂然，喜忽然驚呼者，肝之聲也，肝主筋，而筋會于節(jié)，故為骨節(jié)間病。肺主聲，位在心膈之上，語聲喑喑然不徹者，此心膈間病，肺氣不清，故聲音不亮也。頭痛者，響震則頭鳴而痛劇，故語聲啾啾細(xì)長，此頭中之病，不敢高聲語也。（此聞而知之之法也)。
師曰：息搖肩者，心中堅。息引胸中上氣者，咳。息張口短氣者，肺痿唾沫。
喘息搖肩者，心中堅滿，氣無降路，故逆沖而肩搖也。息引胸中上氣者，氣逆，必生咳嗽也。息張口短氣者，肺痿而胸滿，清氣湮塞，常生唾沫也。（此亦聞而知之之法也)。
師曰：吸而微數(shù)，此病在中焦，實也，當(dāng)下之則愈，虛者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠(yuǎn)，此皆難治。呼吸動搖振振者，不治。
吸氣微數(shù)，此中焦盛實，肺氣不降，下之腑清而氣降，則愈矣。若中虛而吸數(shù)，此氣敗而根絕，法為不治。氣逆于上焦者，其吸促，氣陷于下焦者，其吸遠(yuǎn)，此皆中氣之?dāng)∫玻凳�，最難治也。呼吸動搖振振者，真氣拔根，脫亡不久，此不治也。（此亦聞而知之之法也)。
師曰：五臟病各有所得者愈。五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病，病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必發(fā)熱也。
五臟病各有所得者愈，如肝虛得春而愈，心虛得夏而愈，燥盛得濕而愈，濕盛得燥而愈也。五臟之病，各有所惡，惡則不喜，本其所惡而反得之，則隨其所不喜而為病。如病者素不應(yīng)食，是食為所惡，而反暴思之，是必臟腑之發(fā)熱也。（此問而知之之法也)。
夫諸病在臟，欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。方在“消渴”。余皆仿此。
諸病在臟，欲攻下之，當(dāng)隨其所應(yīng)得而攻之。如渴者，是內(nèi)有濕邪，格其君相之火，上爍肺津，應(yīng)得豬苓湯，則按法與之也，余皆仿此。（此亦問而知之之法也)。
師曰：寸口脈動者，因其王時而動，假令肝王色青，四時各隨其色。肝色青而反色白，非其時色脈，皆當(dāng)病。
寸口脈動者，因其旺時而動，如木旺于春，則肝脈動，火旺于夏，則心脈動，金旺于秋，則肺脈動，水旺于冬，則腎脈動，土旺于四季，則脾脈動也。動者，一氣獨(dú)旺，鼓動而有力也。脈既應(yīng)時，色亦應(yīng)脈，四時各隨其色。假令肝旺，則色應(yīng)青，而反色白，是木衰而金賊也。凡色不應(yīng)脈，皆當(dāng)病也。（此望而知之、切而知之之法也)。
問曰：有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過，何謂也？師曰：冬至之后，甲子夜半，少陽起。少陽之時，陽始生，天氣溫和。以未得甲子，天因溫和，此為未至而至也。以得甲子，而天未溫和，此為至而不至也。以得甲子，而天大寒不解，此為至而不去也。以得甲子，而天溫如盛夏五六月時，此為至而太過也。
《難經(jīng)》：冬至后，得甲子，少陽旺，復(fù)得甲子，陽明旺，復(fù)得甲子，太陽旺，復(fù)得甲子，太陰旺，復(fù)得甲子，少陰旺，復(fù)得甲子，厥陰旺。旺各六十日，六六三百六十日，以成一歲，此天人之所同也。
五行之序，成功者退，將來者進(jìn)。冬至之后，甲子之日，夜半之時，少陽初起。少陽之時，一陽始生，天氣漸向溫和，節(jié)候之正也。以未得甲子，而天因溫和，來氣太早，此為未應(yīng)至而已至也。以得甲子，而天未溫和，來氣太遲，此為應(yīng)至而不至也。以既得甲子，而天大寒不能解，此為已至而不去也。以方得甲子，而天溫如盛夏五六月時，此為應(yīng)至而太過也。此天氣之不正。
天人同氣，人之六氣，隨天之六氣而遞遷�！峨y經(jīng)》：少陽之至，乍大乍小，乍短乍長，陽明之至，浮大而短，太陽之至，洪大而長，太陰之至，緊大而長，少陰之至，緊細(xì)而微，厥陰之至，沉短而敦。人氣不正，則脈不應(yīng)時，而太過不及之診見矣。（此亦切而知之之法也)。
師曰：病人脈浮者在前，其病在表，浮者在后，其病在里，腰痛背強(qiáng)不能行，必短氣而極也。
寸在前主表，尺在后主里，病人脈浮者在前，其病在表，浮者在后，其病在里。表病則腰痛背強(qiáng)不能行，足太陽行身之背，挾脊抵腰而走足也。里病則短氣而極，手太陰肺主宗氣而行呼吸也。前后俱浮，則表里兼病，肺之臟與太陽之經(jīng)氣逆而不降故也。（此亦切而知之之法)。
問曰：寸口脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相摶，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥，何謂也？師曰：唇口青，身冷，為m.gydjdsj.org.cn/shouyi/入臟即死，如身和，汗自出，為入腑即愈。
寸口脈沉大而滑，沉則為腎水之實，滑則為肝木之氣，此緣水寒木陷，郁而欲升，故見沉滑。實氣相摶，必傷中焦血?dú)�，血�(dú)鈧疃肱K即死，傷淺而入腑即愈，此為卒然厥仆。何以辨其入臟入腑，或死或愈也？蓋脾竅于口而主肌肉，唇舌者，肌肉之本也。唇口青，是土敗而木賊，身冷，是火敗而水旺，此為臟陰之盛，入臟即死也。如身和，汗出而不冷，此為腑陽之盛，入腑即愈也。（此亦切而知之之法)。
問曰：脈脫，入臟則死，入腑即愈，何謂也？師曰：非為一病，百病皆然。譬如浸yin瘡，從口流向四肢者可治，從四肢流來入口者不可治。病在外者可治，入里者即死。
脈脫者，脈虛脫而不實也。入臟者陰勝，則死，入腑者陽復(fù)，則愈。凡病在外者傷淺，可治，入里者傷深，則死。浸yin瘡，解見“瘡癰”。（此亦切而知之之法。所謂四診也)。
夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長。風(fēng)氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五臟元真通暢，人即安和，客氣邪風(fēng)，中人多死。千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑，為內(nèi)所因也。二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也。三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。
若人能慎養(yǎng)，不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)。適中經(jīng)絡(luò)，未流傳腑臟，即醫(yī)治之。四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞。更能無犯王法、禽獸、災(zāi)傷，房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷熱苦辛酸甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血?dú)馑ⅲ碚�，是皮膚臟腑之紋理也。（黃氏無此條，依《要略》本補(bǔ)之，以待考焉)。
