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金匱懸解:狐惑 二章

狐惑一狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲嘎,甘草瀉心湯主之。蝕于下部則咽干,苦參湯洗之。蝕于肛者,雄黃散熏之。狐惑者,狐疑惶惑,綿昧不明,狀如傷寒。而病…

惑一

狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲嘎,甘草瀉心湯主之。蝕于下部則咽干,苦參湯洗之。蝕于肛者,雄黃散熏之。

狐惑者,狐疑惶惑,綿昧不明,狀如傷寒。而病實(shí)在里,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,飲食皆廢,其面目乍赤、乍黑、乍白,而無(wú)定色。此蓋濕氣遏郁,精神昏憒之病也。

濕邪yin泆,上下熏蒸,浸漬糜爛,肌肉剝蝕。蝕于喉嚨,其名為惑,以心主藏神,陽(yáng)分受傷,清氣燔蒸,則神思惶惑而不靈也。蝕于二陰,其名為狐,以腎主藏志,陰分受傷,濁氣熏爍,則志意狐惑而不清也。蝕于上部,其病在心,心火刑金,是以聲嘎。心火升炎,下寒上熱,甘草瀉心湯,參、甘、、棗,溫補(bǔ)中脘之虛寒,芩、連、半夏,清降上焦之郁熱也。蝕于下部,其病在腎,腎脈上循喉嚨,是以咽干。其前在陰器,則以苦參湯洗之,后在肛門(mén),則以雄黃散熏之。蓋土濕木陷,郁而生熱,化生蟲(chóng)(匿/蟲(chóng)),前后侵蝕,苦參、雄黃,清熱而去濕,療瘡而殺蟲(chóng)也。

土濕則脾陷而不消,胃逆而不納,故不能飲食。君火不降,則見(jiàn)赤色。辛金不降,則見(jiàn)白色。壬水不降,則見(jiàn)黑色。病見(jiàn)上下,而根在m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/中焦,總由太陰濕土之旺。甘草瀉心,溫中清上,培土降逆,狐惑之的方也。

◎甘草瀉心湯二十六 方見(jiàn)《傷寒·太陽(yáng)》

甘草瀉心湯

甘草四兩,炙 半夏半升 黃芩三兩 黃連一兩 干姜三兩 人參三兩 大棗十二枚

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服!秱窡o(wú)人參。

◎苦參湯二十七

苦參湯

苦參一升

上一味,以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三次。

◎雄黃散二十八

雄黃散

雄黃

上一味,為末,筒瓦二枚合之,燒,向肛熏之。

狐惑二

病者脈數(shù),無(wú)熱,微煩,默m.gydjdsj.org.cn/yishi/默但欲臥,汗出,初得之三四日,目赤如鳩眼,七八日,目四眥黑。若能食者,膿已成也,赤小豆當(dāng)歸散主之。

病者脈數(shù),而無(wú)表熱,郁郁微煩,默默欲臥,自汗常出,此狐惑之濕旺而木郁者。初得之三四日,目赤如鳩眼,七八日,目之四眥皆黑、以肝竅于目,藏血而胎火,木郁生熱,內(nèi)蒸而不外發(fā),故脈數(shù)而身和,木賊土困,故煩郁而欲臥,風(fēng)木疏泄,故見(jiàn)自汗,邪熱隨經(jīng)而走上竅,故目如鳩眼,營(yíng)血腐敗而不外華,故目眥灰黑,此必作膿。若能飲食者,膿已成也,以肉腐膿化,木郁松緩,是以能食。赤小豆當(dāng)歸散,小豆利水而瀉濕,當(dāng)歸養(yǎng)血而排膿也。

◎赤小豆當(dāng)歸散二十九

赤小豆當(dāng)歸散

赤小豆三升,浸令芽出,曝干 當(dāng)歸十兩

上二味,杵為散,漿水服方寸匕,日三服。

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