師曰．（心者．君主之官也．神明出焉．心不可�。�)病（則非輕．)有（心�。I之水氣凌之．則為)奔 ．有（心病．而胃之燥土．從少陰之火化．而生內(nèi)癰．則為)吐膿．有（心�。沃L木．乘少陰之熱氣而煽動．則為．)驚怖．有（心病．而腎之陰水．不交于離火而既濟．則為)火邪．此四部�。詮捏@發(fā)得之．（蓋以驚則傷心．凡心傷而致病者皆是．然心既傷矣．因驚而謂之驚．可也．非驚亦謂之驚．無不可也．)
此一節(jié)、為奔 證之開端．類及吐膿等證．四部同出一源．概以驚字括之．蓋言皆心病也．師不明言心�。泽@發(fā)者．原為中人以上告語．后之注家．或附會其說．或闕疑以待．恐斯道日晦．吾不得不急起而明之．
師曰．（上既以奔 合四部．而指其所從得矣．今請專言奔 之�。�)奔 �。�m.gydjdsj.org.cn/zhicheng/（有物渾淪．其象如 ．)從（下焦)少腹起．上沖咽喉．（從腎)發(fā)作（上乘于心．而)欲死．（作已則氣衰．)復還（于腎而)止．皆從驚（傷心．)恐（傷腎以)得之．（推之．凡有所傷于心者．皆可作驚觀也．有所傷于腎者．皆可作恐觀也．蓋以心腎之氣．本自交通．一受傷則無復限制矣．)
此言病發(fā)于心腎．為奔 之本證也．
（然腎處于下焦．與肝相通．所謂乙癸同源是也．然肝腎之氣．并善上逆．今請言肝邪之發(fā)為)奔 （其木)氣（之逆則)．上（而)沖胸．（木邪克土．其)腹（必)痛．（肝臟有邪．其氣通于少陽．則為)往來寒熱．（以)奔 湯主之．
此言奔 之由肝邪而發(fā)者．當以奔 湯暢肝氣而去客邪也．第此為客邪立法．若肝臟本病發(fā)作．以烏梅丸為神劑．此即金匱之正面處．尋出底面也．
奔 湯方
甘草 芎 當歸 黃芩 芍藥（各二兩) 半夏 生姜（各四兩) 生葛（五兩)www.med126.com 甘李根白皮（一升)
上九味．以水二斗．煮取五升．溫服一升．日二．夜一服．
（奔 證．有腎氣乘外寒而沖心者．試約其證而出其方．)發(fā)汗后．燒針令其（再)汗．針處被寒．（寒襲腠理．火郁脈中．以致)核起而赤者．必發(fā)奔 ．氣從少腹上至心．灸其核上各一壯．與桂枝加桂湯主之．
此為既成奔 ，而出其正治之方也．
尤在涇云、此腎氣乘外寒而動，發(fā)為奔 者．發(fā)汗后燒針復汗．陽氣重傷．于是外寒從針孔而入通于腎．腎氣乘外寒而上沖于心．故須灸其核上．以杜再入之邪．而以桂枝湯外解寒邪．加桂．內(nèi)泄腎氣也．
桂枝加桂湯方
桂枝（五兩) 芍藥 生姜（各三兩) 甘草（二兩炙) 大棗（十二枚)
上五味．以水七升．微火煮取三升．去滓．服一升．
（奔 證．有腎侮心虛而上逆者．試約其證而出其方．)發(fā)汗后臍下悸者．（以發(fā)汗傷其心液．心氣虛而腎氣亦動．)欲作奔 ．（以)茯苓桂枝甘草大棗湯主之．此為欲作奔 ．而出其正治之方也．
程氏曰、汗后臍下悸者．陽氣虛而腎邪上逆也．臍下為腎氣發(fā)源之地．茯苓泄水以伐腎邪．桂枝行陽以散逆氣．甘草大棗．助脾土以制腎水．煎用甘瀾水者．揚之無力．全無水性．取其不助腎邪也．
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓（半斤) 甘草（二兩) 大棗（十五枚) 桂枝（四兩)
上四味．以甘瀾水一斗．先煮茯苓．減二升．內(nèi)諸藥．煮取三升．去滓．溫服一升．日三服．（作甘瀾水法．取水二斗．置大盆內(nèi)．以勺揚之．上有珠子五六千顆相逐．取用之也．)
