持脈(十)
凡診脈,先須識(shí)時(shí)脈、胃脈與臟腑平脈,然后及于病脈。時(shí)脈謂春三月六部中俱帶弦,夏三月俱帶洪,秋三月俱帶浮,冬三月俱帶沉。胃脈謂中按得之,脈見(jiàn)和緩。凡人臟腑胃脈既平,又應(yīng)時(shí)脈,乃無(wú)m.gydjdsj.org.cn/sanji/病者也,反此為病。
持脈之要有三,曰舉,曰按,曰尋。輕手循之曰舉,重手取之曰按,不輕不重,委曲求之曰尋。
初持脈,輕手候之,脈見(jiàn)皮膚之間者,陽(yáng)也,腑也,亦心肺之應(yīng)也。重手得之,脈附于肉下者,陰也,臟也,亦肝腎之應(yīng)也。不輕不重,中而取之,其脈應(yīng)于血肉之間者,陰陽(yáng)相適,中和之應(yīng),脾胃之m.gydjdsj.org.cn/rencai/候也。若委曲尋之而若隱若見(jiàn),則陰陽(yáng)伏匿之脈也。
表里虛實(shí)(十一)
明脈須辯表里虛實(shí)四字。表,陽(yáng)也,腑也,凡六yin之邪襲于經(jīng)絡(luò),而未入胃腑及臟者,皆屬于表也。里,陰也,臟也,凡七情之氣郁于心腹之內(nèi),不能散越,及飲食之傷留于腑臟之間,不能通泄,皆屬于里也。虛者,元?dú)庵蕴,精神耗散,氣力衰竭也。?shí)者,邪氣之實(shí),由正氣之本虛,邪得乘之,非元?dú)庵詫?shí)也。故虛者補(bǔ)其正氣,實(shí)者瀉其邪氣。經(jīng)曰∶邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛,此大法也。
脈貴有神(十二)
東垣曰∶不病之脈,不求其神而神無(wú)不在也。有病之脈,則當(dāng)求其神之有無(wú),謂如六數(shù)七極,熱也,脈中有力,即有神矣,當(dāng)泄其熱;三遲二敗,寒也,脈中有力,即有神矣,當(dāng)去其寒。若數(shù)極遲敗中不復(fù)有力,為無(wú)神也,將何所恃耶?茍不知此而泄之去之,神將何以根據(jù)而為主?故經(jīng)曰∶脈者,血?dú)庵,氣血者,人之神也。善夫?/p>