方書(shū)或作 逆,或作噦氣。
呃逆有因痰阻氣滯者,有因血瘀者,有因火郁者,有因胃熱失下者,此皆屬實(shí)。有因中氣大虛者,有因大下胃虛,陰火上沖者,此皆屬虛。然戴復(fù)庵曰∶熱呃惟傷寒有之,他病暴起,多屬寒也。半夏生姜湯最妙。 呃在中焦,谷氣不運(yùn),其聲短小,得食即發(fā)。呃在下焦,真氣不足,其聲長(zhǎng)大,不食亦然。寒熱虛實(shí),治法不一,古人治陰呃,每用桂附、干姜、吳茱萸、丁香、茴香諸辛熱藥,多有收效者,治陽(yáng)呃,用橘紅竹茹湯!队駲C(jī)微義》曰∶呃逆本由陰氣已虛,陽(yáng)火暴甚,直沖而上,出于胃,入于肺,而作聲www.med126.com。東垣用涼藥者,所以瀉熱降火也。若陰癥呃逆,以陰氣先消,陽(yáng)火亦竭,浮于胸中,亦欲散也。故不用寒藥,而反用溫藥養(yǎng)胃,留其陽(yáng)氣胃氣一和,陽(yáng)生則陰長(zhǎng)也。大凡咳逆,脈散者不治。產(chǎn)后呃逆,此惡癥也。急灸男左女右期門(mén)穴,極效,期門(mén)穴在乳下黑盡一指處是也。
治久病呃逆,因于寒者。
丁香 柿蒂(二錢(qián)) 人參(一錢(qián)) 生姜(五片。)
此足陽(yáng)明少陰藥也。丁香泄肺溫胃而暖腎,生姜去痰開(kāi)郁而散寒,柿蒂苦澀而降氣,人參所以補(bǔ)真氣,使得展布也。火呃亦可用者,蓋從治之法也。
治久病虛羸,嘔逆不已。亦治胃虛呃逆。
橘皮 竹茹 人參 甘草 半夏 麥冬 赤茯苓 枇杷葉 加姜棗煎。
此足陽(yáng)明藥也。胃火上沖,肝膽之火助之,肺金之氣,不得下降,故嘔。竹茹、枇杷葉、麥門(mén)冬皆清肺而和胃,肺金清則肝氣亦平矣。二陳所以散逆氣,赤茯所以降心火,生姜嘔家之圣藥,久病虛羸,故以人參、甘草、大棗,扶其胃氣也。又《金匱》橘皮竹茹湯,亦治呃逆。
橘皮(二升) 竹茹(二升) 人參(一兩) 甘草(五兩) 生姜(半斤) 大棗(三十枚。)
又一法,凡呃逆不止,用紙捻刺鼻中,得嚏即止。