腎之為臟水，臟也，水居北方，天一生之，故受氣之初，先生兩腎左為腎而屬水，右為命門而屬火，所謂非水不生，非火不成，水火相濟。陰陽之征兆也。然腎在俯下，痘疹之初，耳獨涼者，膀胱為腎腑，腎不受邪耳，此克能存水之德，以制陽光者也。如耳反熱則水不能制火，將有世所謂歸臟之虞矣。治宜抑梟炎，資腎水，況陽常有余，陰常不足，故每有真水既亡，津液暴脫，則其氣滯其發(fā)燥，而乃 乎不能潤乎皮毛，滋乎腠理，痘中之血亦干而變黑矣。黑者火燥水涸，而血干之色也。腰痛者，毒火亢害之征也。此理之常，雖曰黑屬癸水，豈可拘以腎實為邪而瀉哉。夫變黑腰痛之癥，本屬火盛熱極m.gydjdsj.org.cn/wszg/，經(jīng)所謂亢則害也。外火灼于肌膚之間，故其色黑，火毒相亢，而玄m.gydjdsj.org.cn/sanji/水枯竭，故腰疼耳。其痘必干枯，或多斑點，非紅則紫，非紫則黑，其屬火也，明矣。治法大宜升提表散，而兼清涼解毒，于見點之初，使熱毒得解，斑紫得清，正痘得見，然后調理氣血，庶可挽回，若斑不退，紫不清，痘伏隱隱而不起，腰疼陣陣而難伸，頭面預腫，腹脹喘粗者、是必痘終不起，而難冀其有生也，至有痘將成就，而忽變黑倒靨者，是亦血熱火亢，毒滯血干而成，內攻為逆候也。故莊氏曰∶斑瘡倒靨而黑色者，是謂鬼瘡，此惡之之詞也。若是所謂冬月盛寒歸腎，變黑之說者，豈理也哉，
