牙周病會引起冠心病、血糖增加;牙周炎沒法根治只能定期維護(hù);想做正畸手術(shù)必須先治牙周病……
中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周科付云醫(yī)生和特診科胡雁醫(yī)生向記者詳細(xì)介紹了牙周病多個熱點(diǎn)問題。 牙周病:人類普遍疾病之一 專家說,牙周病其實(shí)是人類最普遍的疾病之一,而菌斑、炎癥被認(rèn)為是牙周病的主要病因。“牙周病是一個多因素的疾病,沒有一個單一的因素能引起牙周組織破壞,以至牙齒脫落。細(xì)菌入侵和宿主防衛(wèi)機(jī)能之間維持一種平衡狀態(tài),牙周就處于健康狀態(tài)。體內(nèi)外因素均可影響此平衡動態(tài)。 牙周病會引起心血管疾病 “雖然具體發(fā)病機(jī)理還不十分明了,但現(xiàn)在全球公認(rèn),牙周病確實(shí)會引起心血管疾病,急性
心肌梗塞等與口腔衛(wèi)生不良有一定關(guān)系。”胡雁醫(yī)生進(jìn)一步解釋:“牙周病與心血管疾病的關(guān)系就好似吸煙影響肺,雖然目前都無法確定這個影響到了哪種程度,占多大誘因,但它們有必然聯(lián)系是十分確鑿的。”胡雁介紹,目前澳大利亞等國都已開展相關(guān)課題研究。 “一個比較權(quán)威的國際
流行病學(xué)調(diào)查顯示,重度牙周病患者患中風(fēng)、冠心病等心血管疾病的幾率要比正常人高很多!备对普f,這點(diǎn)已被證實(shí)且上了醫(yī)學(xué)教科書。 牙周炎某種程度上是“不治之癥” “醫(yī)生,您給我治治吧,之前那醫(yī)院真黑,我花了好幾千元居然還是不能啃骨頭!”“我們經(jīng)常接診這樣的病人,其實(shí),牙周炎在某種程度上來說是‘不治之癥’,只是人們不知道罷了!焙憬忉專昂芏嗳烁痉植磺逖乐苎缀脱例l炎的區(qū)別,它們一個能治好,一個不能治好。” 胡雁說,牙齦炎是牙周炎的最早階段,僅僅是炎癥發(fā)作,但沒有侵蝕到牙槽骨,“只損皮肉,沒損筋骨,”所以通過消炎等措施完全可以治好。 “但牙周炎就不同了,它已經(jīng)是由炎癥發(fā)展到‘傷筋動骨’的地步,這種后果是再怎么高明的醫(yī)生也無法恢復(fù)的!焙阏f。牙周病“主犯”漱口無法抹去菌斑 “主犯一”:菌斑“引起牙周病的‘主犯’是菌斑,菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除,F(xiàn)已公認(rèn),菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。 “主犯二”:
牙石 據(jù)介紹,牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石中無機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供的礦物鹽。牙石對牙周組織的危害,主要是它構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù),從而更加速了菌斑的形成,對牙齦組織形成刺激。 “主犯三”:創(chuàng)傷性咬合 如果人體在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。 其他“包括
食物嵌塞、不良修復(fù)物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程!贬t(yī)生說。 建議“刷牙一定要正確等口腔衛(wèi)生知識就不用多說了,關(guān)鍵是一旦被菌斑等侵犯后的‘定期維護(hù)’問題。”付云指出,雖然牙周炎無法根治,但患者不能“自暴自棄”,因?yàn)榧膊∵是完全可以得到有效范圍的控制的,“如果是局部原因引起的,只要消除局部刺激因素,牙周炎自然就會得到控制。”另外,對于牙周炎的看護(hù)是“終身制”的,所以一定要3~6個月預(yù)約?漆t(yī)生,對其進(jìn)行“定期維護(hù)”以免新的病情發(fā)生。 “從犯”:遺傳可能讓你患上牙周病 “牙周病的發(fā)生,雖然主要還是以菌斑、炎癥為主的局部因素,但也不排除很多全身因素!焙阏f,全身因素在牙周病的發(fā)展中屬于“有促進(jìn)作用的”,這是因?yàn)槿硪蛩乜梢越档突蚋淖冄乐芙M織對外來刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進(jìn)牙齦炎和牙周炎的發(fā)展。 據(jù)了解,全身因素包括:內(nèi)分泌失調(diào)、如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常。飲食和營養(yǎng)方面可有
維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、
營養(yǎng)不良等。血液病與牙周組織的關(guān)系極為密切,
白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等。
血友病可發(fā)生牙齦自發(fā)性出血等。某些藥物的長期服用如
苯妥英鈉可使牙齦發(fā)生纖維性增生;某些類型的牙周病,如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考慮有遺傳因素。 建議 “牙周病有一個特點(diǎn),就是靜止期和活躍期相互交替進(jìn)行,平時可能不發(fā)病,一旦身體變差如內(nèi)分泌失調(diào)等可能又引起發(fā)作。”付云提醒,“牙周病病因比較復(fù)雜,有些人雖然口腔保護(hù)比較好,但由于忽視全身因素的影響,一樣會導(dǎo)致牙周病的發(fā)生,所以遺傳等高危人群不能掉以輕心。” 誤區(qū):牙齦紅腫別誤以為是上火! “‘入鄉(xiāng)隨俗’,廣東的一個‘民俗’就是隨時都在提防上火,所以特別鐘愛喝涼茶,但這樣也可能誤事。”付云介紹,由于牙齦炎的早期癥狀是
牙齦出血、有口氣、牙齦紅腫等,這些特征卻往往被人們誤認(rèn)為是上火,于是依賴大量的涼茶指望能滅“火氣”、“熱氣”。他們甚至稱這樣的牙齒為“火牙”!捌鋵(shí)這是一個認(rèn)識上的誤區(qū),喝涼茶確實(shí)可能會短暫鎮(zhèn)痛或使得癥狀減輕,但涼茶實(shí)際上不可能從根本上消滅炎癥!备对铺嵝,遇到以上癥狀千萬不要再靠涼茶治病,而要盡快就醫(yī)。
-----------中醫(yī)治病是“隨證治之”,“去火”只是其中一法,何況中醫(yī)之火有實(shí)火、虛火之分。
-----------人身上那來的火,有一半都是虛火外越,引火歸元。。。
-----------牙齦腫痛是胃火,而涼茶不是走的胃經(jīng),當(dāng)然不能袪火
-----------牙齒腫痛表面是熱,其實(shí)是寒。