唇為脾之華,口乃肺之竅,又陽(yáng)明之脈,環(huán)唇口而交人中陽(yáng)明胃也。是以脾胃虛者,多有此癥,不獨(dú)病后而已。夫脾主涎,脾虛則不能收攝,多兼流涎,或誤認(rèn)為痰,而用祛逐之藥,則津液益枯,不能滋養(yǎng)筋脈,遂致四肢抽搐,病勢(shì)愈甚。原其治法與慢脾風(fēng)相同,當(dāng)用大m.gydjdsj.org.cn/yishi/補(bǔ)脾胃之藥,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龍膽草之類m.gydjdsj.org.cn。兼察其色,黃者脾弱也,青者肝勝也,青黃不澤,木來(lái)克土也,青赤相兼,木火風(fēng)熱也。黑為寒水反來(lái)侮土;白為氣虛亡陽(yáng),凡此宜用六君子湯加小柴胡湯。若四肢微搐,或潮熱往來(lái),或泄瀉嘔吐,面色痿黃,皆脾胃有傷也,宜用白術(shù)、黃 、川芎、當(dāng)歸、人參、陳皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍藥、黃連、炙甘草、白茯苓,以補(bǔ)胃氣。若脾胃虛弱者,用五味異功散,虛寒加木香、炮姜。若脾氣下陷者,用補(bǔ)中益氣湯以升其陽(yáng)。作渴者,用七味白術(shù)散以生津液。若肝木侮脾者,用補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥,以治肝補(bǔ)脾。
治驗(yàn)一小兒傷食發(fā)熱唇動(dòng),或用養(yǎng)胃湯、枳實(shí)、黃連、山楂之類,更加腹脹,午后發(fā)熱,按其腹不痛。余以為服前藥,飲食雖化而脾胃復(fù)傷也,用六君子湯數(shù)劑而痊。
一小兒傷食發(fā)熱,嘔吐唇動(dòng),服消導(dǎo)清熱之劑,飲食已消,熱亦如故。余曰∶此胃經(jīng)虛熱耳。用四君子、升麻、柴胡,四劑而愈。
一小兒素面白,忽然目唇微動(dòng),時(shí)面色黃青,良久其唇口、手足亦微動(dòng),此脾虛而肝侮之也,用五味異功散加鉤藤鉤、白附子一劑,而面青少退;再二劑,唇口動(dòng)亦止;又用異功散加升麻、柴胡四劑而痊。
一小兒暑月吐瀉,目唇微動(dòng),面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余謂∶已變慢脾風(fēng)也,當(dāng)溫補(bǔ)脾腎。不信,后果歿。
五味異功散(方見天釣、內(nèi)釣)
補(bǔ)中益氣湯(方見虛羸)
七味白術(shù)散(方見積痛)
六君子湯(方見天釣)
小柴胡湯(方見 癥)
四君子湯(方見天釣)