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辨證錄:大腸癰門(三則)

人有腹中痛甚,手不可按,而右足屈而不伸,人以為腹中火盛而存食也,誰知是大腸生癰耳。大凡腹痛而足不能伸者,俱是腸內(nèi)生癰耳。惟大腸生癰,亦實(shí)有其故,無不成于火,火盛而不散,則郁結(jié)而成癰矣。然而火之有余,實(shí)本于水之不足,水衰則火旺,火旺而無制,乃養(yǎng)成其毒而…

人有腹中痛甚,手不可按,而右足屈而不伸,人以為腹中火盛而存食也,誰知是大腸生耳。大凡腹痛而足不能伸者,俱是腸內(nèi)生癰耳。惟大腸生癰,亦實(shí)有其故,無不成于火,火盛而不散,則郁結(jié)而成癰矣。然而火之有余,實(shí)本于水之不足,水衰則火旺,火旺而無制,乃養(yǎng)成其毒而不可解。然則治之法,又何必治火哉,壯水以治火,則毒瓦斯自消。方用清腸飲

銀花(三兩) 當(dāng)歸(二兩) 地榆(一兩) 麥冬(一兩) 元參(一兩) 生甘草(三錢)

薏仁(五錢) 黃芩(二錢) 水煎服。一劑而痛少止,二劑而足可伸,再二劑而毒盡消矣。

此方純陰之物,而又是活血解毒之品,雖瀉火實(shí)滋陰也。所以相濟(jì)而相成,取效故神耳。倘不益陰以潤腸,而惟攻毒以降火,則大腸先損,又何勝火毒之凌爍哉。

毋怪愈治而愈不能效也。

人有大腸生癰,右足不能伸,腹中痛甚,便出膿血,肛門如刀割,此腸癰已經(jīng)潰爛也。能食者生,不能食者死。雖然,不能食之中亦有非因火毒之熾而然者,又不可因其不能食而棄之也。大凡生此各種癰瘡,俱以有胃氣為佳,無胃氣,毋論陰毒陽毒多不可救。故治陰疽之病,斷以扶胃氣為第一法,而少加之?dāng)∧撿疃局,則正氣無傷而火毒又散。今大腸癰破,而致飲食不思,則胃氣已盡絕,大危之癥也。

不急補(bǔ)胃,惟治癰,必死之道也。方用開胃救亡湯∶

人參(一兩) 金銀花(二兩) 山藥(一兩) 生甘草(三錢) 薏仁(一兩) 元參(一兩)

白術(shù)(一兩) 山羊血(研末,一錢)水煎調(diào)服。一劑胃開,二劑膿少,三劑痛止,四劑全愈。

此方全去救胃,而敗膿祛毒已在其中。妙在金銀花雖治毒而仍滋陰之藥,為瘡家奪命之物,軍乃至仁至勇之師,又得參、術(shù)以補(bǔ)助其力,即散毒尤神。山羊血止血消渴且善通氣,引諸藥入癰中解散之,乃鄉(xiāng)導(dǎo)之智者也。合而治之,則調(diào)合有人,撫綏有人,攻剿有人,安得不奏功如神乎。自然胃氣大開,化精微而輔輸于大腸也。

倘胃氣未傷,服之尤奏功如向,萬勿疑畏不用此方,枉人性命耳。

人有大腸生癰,小腹痛甚,淋漓不已,精神衰少,飲食無味,面色痿黃,四肢無力,自汗盜汗,夜不能臥,人以為火盛生癰也,誰知水衰不能潤腸耳。夫大腸之能傳導(dǎo)者,全藉腎水之灌注。今因醉飽房勞,過傷精力,大泄其精,遂至火動(dòng)而水涸,又加生冷并進(jìn),以致氣血乖違,濕動(dòng)痰生,腸胃痞塞,運(yùn)化不通,氣血凝滯而成癰也。然則生癰之先,本是腎水不足,癰潰之后,又復(fù)流其水,是因虛而益虛矣。若作久毒治之,鮮不變?yōu)樗腊Y,必須大補(bǔ)其腎水,而并補(bǔ)其脾胃之氣,則脾胃化精,生水更易,枯涸之腸一旦得滂沱之潤自然淹足,不必治癰而癰已化,氣血足而肌肉生也。方用六味地黃湯加味治之。

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熟地(二兩) 山藥(八錢) 牡丹皮(六錢) 山茱萸(八錢) 茯苓(三錢) 澤瀉(一錢)

人參(一兩) 黃 (五錢) 麥冬(一兩) 水煎。連服數(shù)劑,腹痛止而精神健,前癥頓愈。

此方六味以補(bǔ)腎水,加人參、麥冬、黃 以補(bǔ)脾胃之土,土旺而肺氣自旺。肺與大腸為表里,且又為腎之母,自然子母相需,表里相顧,故奏功如神也。

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