標題: （請用病名或癥狀做標題)
1、請詳細填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：1976年農(nóng)歷3月28日
籍貫（或居住地)：四川雅安
婚否： 已婚
職業(yè)： 廣告設計
身高： 1.80
體重： 85KG
腰圍： 35碼
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黃色
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：胸悶，吸氣不夠，胸骨有時按痛，飯后胃脘脹滿，悶感更甚，坐車困難。喉部時時有白痰，不吐不快。前兩月便溏，最近一個禮拜大便干結(jié)，
痔瘡復發(fā)，每便鮮血不止，而且很難便出。
發(fā)病經(jīng)過（請詳細描述)：尊敬的行者老師您好：
我突覺胸悶至今已有三月多了，剛開始癥狀是屬陣發(fā)型，申時左右發(fā)作，呼不上氣，胸悶氣短，頭暈眩，十分難受，特別是不能乘車，一旦上車就會覺得呼不到氣。先前幾次發(fā)作都是靠針灸解決，但當時緩解，事后又覺不適，照樣復發(fā)。后上人民醫(yī)院住院治療，做了胸部X光、肝膽脾彩B、心臟彩B、心臟監(jiān)護、鼻部CT掃描、頸椎X光、以及各種抽血檢查，都未發(fā)現(xiàn)異常，特別是我胸悶發(fā)作時，心跳也不會異常。后來作了胃鏡，有
慢性胃炎和十二指腸球部潰瘍，吹氣試驗幽門螺旋桿菌較高，在醫(yī)院作了一段時間治療，胸悶情況有所好轉(zhuǎn)，便出院了，醫(yī)院診斷不出個所以然，便給了我
心臟神經(jīng)官能癥的結(jié)果。出院后除吃補品，服治療幽門螺旋桿菌的藥外，還堅持每天鍛煉，看著身體逐漸恢復，心下十分高興，可是好景不長，有一天下午風很大，突覺心中發(fā)慌，呼吸困難，毛病又復發(fā)了�？戳艘粋�中醫(yī)，說我腎水凌心，寒濕壅肺，上實下虛，便吃了兩周的中藥，下補腎陽，上祛肺之寒濕，發(fā)汗解表，肅降肺氣，中理胃氣，同時我還每天服
人參蛤蚧湯。兩周過去覺得身體覺得精神體力好了一些，但未達到他所預料的效果，吃了他的中藥按他說會大汗淋漓，我卻很難發(fā)汗，舌苔還是薄白，胸悶有些緩解，但是還是會覺胸悶，特別飯后胃脘漲滿更覺胸悶，且全身燥熱，便溏，他讓我停了藥，然后說是胃氣逆上引起胸悶，病癥乃脾胃虛寒，又吃了一月調(diào)胃溫補的藥，病情減輕不少，有幾天感覺不錯，能坐車了，但有一天因與客戶見面喝多了些茶，中午未進食，回家途中又覺心慌，氣短，又犯病了，以后幾天都覺不很舒服又繼續(xù)服藥，說我是肝氣犯胃，吃的是舒肝理氣的藥，但效果不明顯，胸骨中時時覺得如石硬，胃脘氣灼熱，不管胸部呼吸還是胃腹部都感覺呼不動氣。且咽喉部白痰多，一會兒又要吐出一口，飯后更甚，后來又看一名醫(yī)，說我虛中夾實，實者痰、血、氣之淤，以我舌中豎裂紋為憑，且外感風濕，表邪甚甚，于是發(fā)汗解表，清瀉肝熱之湯藥，活血化瘀恒通之藥粉，一個星期，但我仍感痰多，且胸悶之感亦有，胸中有痰，而且大便干結(jié)，
便秘且痔瘡復發(fā)。同時我自發(fā)病以來，左腳后跟疼痛，至今仍有。
附（我渾身多發(fā)性
脂肪瘤已有七年之久了，鼻炎已有多年)
西醫(yī)病名：
是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥： 否
是否做過內(nèi)臟手術： 否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)： 寸尺較弱較沉，關脈較有力，微玄。
脈（右)： 寸尺較弱較沉，關脈較有力，較浮。
面： 黃 青
眼： 有血絲 眼下色微青 （可能晚上睡眠不好)
舌： 尖有紅點 滑濕 有齒痕 白苔 中有裂紋
齒： 整齊
耳：無異常
目：無異常
口： 苦 潰瘍
鼻： 微干，略有些堵塞
咽： 前些天有些痛，最近無異常。
胸： 滿 悶 有時骨按痛
乳：無
脅： 無
腹： 脹 滿 飯后胃脘脹滿
外陰： 無
心和心跳次數(shù)： 煩 坐車悶時感覺心慌
心下： 無
胃： 脹 滿 隱隱熱煩
頭： 偶爾看電腦后 暈
項： 僵 酸重
肩： 無
臂： 無
手：微 熱
背： 無
腰： 酸 痛 右
腿：無
膝：無
足：無
足跟： 痛 左
足趾：無（請注明部位)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲： 少 最早不覺渴，近來總覺嘴唇干裂 喜涼，但太涼胃也受不了。
食： 比以前 少 喜米 喜粥 不敢多食，胃脘脹痛，痰多胸悶
睡眠：
失眠 易醒
大便： 干 便秘 色灰黃 一日一次 或 數(shù)日一次
小便： 色黃 次數(shù)正常，較長。
房事： 少
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
氣短 有痰 煩躁 嗜臥 胸骨刺痛 胸悶 后背有些畏涼
5、七情何者為重憤怒 憂郁 恐懼 驚悸
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柴胡15生龍牡各15
大黃5（不用后下，一起煮)
茯苓15干
姜15
桂枝12
天花粉12
半夏10
黃芩10炙
甘草10生曬參10
生姜15
補骨脂15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
十分感謝您在百忙之中為我診病開方，因初學中醫(yī)，對自己的病證皆無法判斷，想請教我此病為
胸痹嗎？證為何？需多久時間才能病愈，因為此病我已經(jīng)3月多未上班了，十分感激，回復為盼！
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我三劑藥已服罄，現(xiàn)痔瘡出血的情況已恢復，但大便不多，且黑黃。吃飯稍多，仍有腹脘脹感，腹脘脹時便覺吸氣不上，胸悶。仍有白痰，胸中時覺有痰堵塞，便要使勁干咳，欲將其痰吐出為爽。脈象左右尺寸仍沉，但相較以前稍有力。舌苔兩邊仍薄白，中部白稍退，仍有齒痕，仍有裂紋。璇璣穴附近的胸骨使勁按時里仍有隱痛，不過比以前減輕，左足跟仍疼，不過痛感稍減�？傊指兄x行者老師，三劑藥后已有起色，現(xiàn)再煩請老師開方，十分感謝!
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我三劑藥已服罄，現(xiàn)痔瘡出血的情況已恢復，但大便不多，且黑黃。吃飯稍多，仍有腹脘脹感，腹脘脹時便覺吸氣不上，胸悶。仍有白痰，胸中時覺有痰堵塞，便要使勁干咳，欲將其痰吐出為爽。脈象左右尺寸仍沉，但相較以前稍有力。舌苔兩邊仍薄白，中部白稍退，仍有齒痕，仍有裂紋。璇璣穴附近的胸骨使勁按時里仍有隱痛，不過比以前減輕，左足跟仍疼，不過痛感稍減。總之十分感謝行者老師，三劑藥后已有起色，現(xiàn)再煩請老師開方，十分感謝!
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我已續(xù)服三劑，腹脘脹滿感已減輕很多，痰也少了不少，只是有時會覺得腹脘無力吸氣不暢，大便不是很暢。左手尺寸脈較弱，右手寸脈較弱，但尺脈相較前些時已稍有力，右手脈大于左手脈，請教老師是繼續(xù)服還是另請開方，謝謝！
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我已續(xù)服三劑，腹脘脹滿感已減輕很多，痰也少了不少，只是有時會覺得腹脘無力吸氣不暢，大便不是很暢。左手尺寸脈較弱，右手寸脈較弱，但尺脈相較前些時已稍有力，右手脈大于左手脈，請教老師是繼續(xù)服還是另請開方，謝謝！
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我已續(xù)服五劑，最近天氣太熱，口唇潰瘍，時時感覺口渴唇干裂。且左胸有隱痛感，呼吸又感不暢。請老師診斷，感激不盡，拜謝�。�！
－－－－－－－－－－－尊敬的行者老師您好！
我已續(xù)服五劑，最近天氣太熱，口唇潰瘍，時時感覺口渴唇干裂。且左胸有隱痛感，呼吸又感不暢。請老師診斷，感激不盡，拜謝�。�！
