標(biāo)題: (請用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1971年 3月23日(農(nóng))
籍貫(或居住地):廣東
婚否:已婚
職業(yè): 已婚
身高: 155cm
體重: 103斤
腰圍: 29褲頭
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
西醫(yī)病名: 低血壓
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:有
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
面: 黃
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 有血絲
舌: 肥大 滑濕 白苔 舌下筋脈曲張
齒: 會(huì)流血,無力
耳: 鳴
目: 干澀 模糊 ,張不開
口: 苦 干 睡覺流涎
鼻: 不通右邊重
咽: 干\癢
心和心跳次數(shù):累, 跳快
胃: 涼 反胃頭,鼻塞后頭部中間,印堂中間,緊,不舒服.
腰: 酸 中間
足跟:癢左邊甚
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲:喜熱
食: 多 喜米 喜油膩
睡眠: 多 多睡 易醒 起夜2次
大便: 色黃一日一次
小便: 多 早上色黃,臭 次數(shù)多
房事:
月經(jīng)(女性患者) : 有 先期 暗 紅 淡 濃稠
痛經(jīng) 白帶(女性患者) : 有 少 白
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕風(fēng) 怕熱 哮 惡心 偶爾
牙齦出血 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
有時(shí)比較急躁.會(huì) 憤怒
-----------
柴胡15
半夏12
桂枝15
杏仁10
黨參15干
姜15
茯苓15炙
甘草10 三劑水煎服
-----------先生好,阿姨藥已經(jīng)服完,情況好點(diǎn)了。
有改善的癥狀
1。鼻塞好多了。
2.胃: 涼 反胃
3.頭,鼻塞后頭部中間,印堂中間,緊,不舒服.
依舊的癥狀
1.腰: 酸 中間
請先生賜方。
-----------繼服兩劑
-----------先生好,阿姨藥已經(jīng)服完,情況好點(diǎn)了。
有改善的癥狀
1。鼻塞好多了。------剩一點(diǎn)了.
2.胃: 涼 反胃-------好
3.頭,鼻塞后頭部中間,印堂中間,緊,不舒服.
4.早餐吃不太下.
5.腰: 酸 中間 ---好點(diǎn)了.
新增加的癥狀
1.睡覺時(shí)會(huì)流口水,然后就醒.
2.左邊胳肢窩到,左邊脖子到耳后,長了很多象
痱子一樣,但跟肉一樣顏色,有的會(huì)變大,不癢,不痛,但捏它的時(shí)候感覺跟肉一樣.
大便一天3次,有時(shí)候一天都沒解,軟,不成型,黑色.
小便正常.
胃口不太好.
請先生賜方。
-----------請先生賜方
-----------半夏12
砂仁10黨參15
干姜15茯苓15
炙甘草10
附子12 三劑水煎服
-----------阿姨藥已經(jīng)服完,情況比前好多了。
癥狀如上都有所減輕,但鼻塞依舊.
請先生賜方
-----------繼服三劑
-----------先生好,阿姨服藥后,情況有改善,具體如下
依舊
1.鼻塞
2.胃: 涼 反胃,吃飽后,
3.腰: 酸 中間
3左邊胳肢窩到,左邊脖子到耳后,長了很多象痱子一樣,但跟肉一樣顏色,有的會(huì)變大,不癢,不痛,但捏它的時(shí)候感覺跟肉一樣.
有改善的癥狀
1.頭,鼻塞后頭部中間,印堂中間,緊,不舒服.
2.睡覺時(shí)會(huì)流口水,然后就醒.
4.早餐吃不太下.
睡眠有改善
月經(jīng)提前4天,經(jīng)痛,腰酸,色淺,稀,量多,右邊肚子疼,鼻塞會(huì)加重,倦怠,
大便一天1次,成型,黃色,屎頭硬,色黑,后黃,.
小便正常.
半夜起夜1次.
胃口不錯(cuò)
請先生賜方。