標(biāo)題: (請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :
籍貫(或居住地):
婚否: 未婚
職業(yè):
身高: 1.25
體重: 22公斤
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :略黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
咳嗽三個(gè)月了,白天咳嗽,晚上睡著后不咳,晨起咳嗽厲害感覺有痰但被他咽下去了,白天陣咳痰少并清嗓子,說(shuō)咽喉不舒服但不痛,
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): .07年4月底一次
感冒發(fā)燒并扁
桃體炎經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療后就一直有些咳嗽,想讓他自行恢復(fù)就未治療,但咳嗽一直沒(méi)有斷根,當(dāng)時(shí)用藥
阿莫西林等
26月初再次感冒發(fā)燒,仍是西醫(yī)治療,打過(guò)
核桃霉素,吃阿莫西林和乙酰羅旋霉素等大約有十天,但仍是咳嗽,流鼻涕,但當(dāng)時(shí)只是每天早上起來(lái)咳嗽一個(gè)鐘頭后就不怎么咳嗽了,有痰
6月20號(hào)去醫(yī)院拍了一個(gè)胸片,診斷為支氣管炎,雙肺紋理增粗模糊,當(dāng)時(shí)的兒科醫(yī)生又開了頭孢加
阿奇霉素,咳嗽片,吃了五天,仍是晨起咳嗽
6月28號(hào)注射頭孢兩天吃
抗病毒沖劑,無(wú)效
7月1號(hào)開始掛水三天,掛的是頭孢,
雙黃連,病毒素,阿米卡,可是越輸越咳,三天后就停了,醫(yī)生又改為打干擾素兩針,更氣人的是開了激素藥,服了四天,做過(guò)四天霧化,可仍是咳嗽,輸液三天后瘦了三斤
7月5號(hào)開始在當(dāng)?shù)匾凰^名中醫(yī)處吃中藥,他開的藥方都被收回了,所以不知是何藥,但認(rèn)得里面有
蜈蚣,吃了十多劑,小兒還是咳,而且舌苔厚,吃得胃口也不好
7月中旬聽朋友介紹服了四劑
桂枝二陳湯仍是咳嗽,但舌怠沒(méi)有原來(lái)厚,其間流過(guò)一次鼻血,改用生
姜陳皮水小米粥調(diào)理出現(xiàn)
便秘,便不敢再濫用
7月22號(hào)另一兒科醫(yī)生開了這方:
黃芩10
桔梗15 炙
百部20
太子參20
丹參15 炒
僵蠶10
白蔻12 炒
蒼術(shù)10
法夏12 陳皮15
茯苓12
杏仁12 炒
枳實(shí)6 炒
葶藶子10
滑石18 炙
甘草3 黃蓮5,小孩服后咳嗽感覺好一些但清嗓子頻繁了,大便程黑稀,昨天去他換了一下方,說(shuō)加了桂枝和
細(xì)辛,結(jié)果服后小兒昨夜手腳很燙,睡覺不安穩(wěn),早上不到六點(diǎn)就醒了,醒后就巨咳,有痰,持續(xù)一個(gè)鐘頭后癥狀減輕些仍咳,他咳嗽以來(lái)一直有汗,精神尚好,晚上一點(diǎn)兒都不咳,就是白天咳,治了這么久從剛開始的只是早上咳到現(xiàn)在的白天不分時(shí)候都在陣咳,小孩受抗生素的毒害太深了,這一個(gè)月都在吃中藥了,在網(wǎng)上查了一下這個(gè)醫(yī)生開的藥也有一些寒性藥,都不知如何是好了,勞煩先生幫忙看下啊
西醫(yī)病名:支氣管炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 用過(guò)四天
是否大量用過(guò)消炎藥: 是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):時(shí)快時(shí)慢 82次
脈(右):也是時(shí)快時(shí)慢86次
面: 黃 白
眼: 眼白好象從小就呈淺淡藍(lán)色,有黑點(diǎn) 最近 眼皮腫
舌: 白苔 中有裂紋
齒: 整齊 有縫 黃
口: 從小口水就多,三歲了才沒(méi)有流口水,
鼻: 偶爾打 噴嚏
頭: 晃動(dòng)時(shí)有一點(diǎn)痛
手: 熱 出汗
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 正常 喜溫 喜甜
食: 正常 喜米 喜面 厭油膩
睡眠:這段時(shí)間基本上是九點(diǎn)就睡著,但醒得早
大便: 服用桂枝二陳湯后大便一直不正常,昨天是黑色稀的,今天到吃過(guò)晚飯也沒(méi)有便過(guò),下午有過(guò)一次漏了一點(diǎn)兒稀便在褲子里,今天愛放臭屁,可能是吃了這個(gè)中藥的緣故
小便: 色黃 水喝多就正常
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 出汗 怕冷 咳 有痰 愛發(fā)脾氣,動(dòng)不動(dòng)就哭
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本帖最后由 天使之城 于 2007/8/23 20:23 編輯 m.gydjdsj.org.cn/job/]
-----------勞煩先生百忙中賜方,謝謝
1.小兒昨天仍是沒(méi)有大便,今天早上起
來(lái)仍是漏了一點(diǎn)稀便在褲子上,可能是前天的中藥里有滑石的原因,今天我把那個(gè)中藥給他停了
2.晨起后仍是有一個(gè)鐘頭咳得密切,有痰聲,估計(jì)咽下去了,后來(lái)就陣咳,是那種一會(huì)兒又咳一聲的狀態(tài),清嗓子
-----------先生你在不在?快幫我看一下如何處理,小兒現(xiàn)在發(fā)起高燒起來(lái)了,38.5度,我該如何處理??
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麻黃4桂枝5
半夏4
炙甘草4
干姜5細(xì)辛2
五味子2
白芍4
附子5兩劑
-----------先生,我才拿了藥回來(lái),藥店人給我拿的是南細(xì)辛,附子拿的透明的那種,影響效果不?
還有我走之前囑咐家人給他泡腳,出了不少汗,燒好象降了一些,現(xiàn)在咳嗽很厲害,感覺象是痰在喉嚨咳不轉(zhuǎn)的咳聲,聲音頻繁,還是服上方?
-----------先生:睡覺前我還是按上方給小兒服了一小杯,不知是否妥當(dāng)?喝了藥不到十分鐘就睡著了,今天晚上睡前咳嗽得很厲害,感覺好象有痰咳不轉(zhuǎn)似的,一聲接著一聲的咳,睡著了就又開始出汗了,燒也退了,睡著了就不咳了,不知明天白天又會(huì)是怎樣的,明天再向先生反饋情況.
-----------先生你好,小兒今早起來(lái)仍是咳嗽頻繁,昨晚睡得還是安穩(wěn),沒(méi)有再燒,起床后我把你開的上方又給他服了一小杯.家里老人有些鬧意見,早上把小孩帶出去看了一中醫(yī),開了下方:
泡參10法夏6
麥冬20
大棗3個(gè)甘草3生
扁豆15 外加20粒硬米為藥引,中午給小孩吃了一劑,那醫(yī)生說(shuō)小孩是往外用力噴咳,要降一下,我也不懂,請(qǐng)先生看一下這個(gè)藥方能否用?
-----------先生,你好
小兒這兩天服了老人開的上方藥,早上不到五點(diǎn)就在咳嗽,一直要密切咳嗽一個(gè)鐘頭的樣子有痰,昨天下午從一點(diǎn)到四點(diǎn)一直咳個(gè)不停,晚上睡覺時(shí)聽見兩聲喉嚨象是打呼的聲音,請(qǐng)先生賜方
-----------忘了說(shuō)服了那個(gè)藥后,小孩的舌苔變得薄白了,大便昨日解了兩次,黃稀,晚上睡覺出汗
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柴胡5白芍5
前胡5桔梗4杏仁4干姜5細(xì)辛2五味子3 兩劑