1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：1976年3月12日
籍貫：河南安陽
婚否：已婚
職業(yè)：辦公室職員
身高：176
體重：80kg
腰圍：2尺8寸
膚色：白
主要癥狀：
失眠。睡覺
前胡思亂想太多。
失眠癥狀有十多年。常到后半夜才能入睡，嚴(yán)重時(shí)無論多么困乏都無法入睡。
脫發(fā)，2000年時(shí)開始脫發(fā)，現(xiàn)在還掉，脂溢性。頭發(fā)枯黃，發(fā)油、稀疏。
血壓高。低壓高壓都比較高。曾經(jīng)吃過一段降壓藥，目前沒有較明顯的癥狀。從十幾歲開始多年處在
高血壓臨界狀態(tài)。在醫(yī)院曾做過腎上腺B超、腎上腺CT，沒有查出什么病變。
胸前皮膚起紅包（醫(yī)院診斷為疤痕性皮膚)，原有一個(gè)包，曾在腫瘤醫(yī)院放射科用放射性藥水涂抹后變成多個(gè)包。該處皮膚發(fā)緊。
發(fā)病經(jīng)過：
在上初中高中時(shí)因緊張壓力大造成失眠，大學(xué)期間壓力稍小些失眠有所減輕，工作后凡遇壓力和緊張時(shí)失眠都會(huì)嚴(yán)重。
在四五年前因父親住院壓力大，脫發(fā)非常嚴(yán)重。后來一直持續(xù)脫發(fā)。
四五年前胸前有一個(gè)很小的紅包，沒有注意，后來逐漸長(zhǎng)大。到醫(yī)院診斷為疤痕性皮膚（身體上凡有刀疤胸前皮膚就會(huì)起紅包)，本人曾經(jīng)做過闌尾炎手術(shù)。在腫瘤醫(yī)院放射科用放射性藥水涂抹后變成多個(gè)包，醫(yī)生當(dāng)時(shí)說要涂抹多次才能下去，但因時(shí)間關(guān)系只涂抹過一次。
西醫(yī)病名：失眠、高血壓、脫發(fā)、疤痕性皮膚
是否長(zhǎng)期用過激素：較多
是否大量用過消炎藥：較多
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：六七年前做過闌尾炎手術(shù)
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（細(xì)，沉)
脈（右)：右寸略浮
面：（白)
舌：（有齒痕)
齒：（有縫)
目：（
眩暈，流淚) 迎風(fēng)流淚
鼻：鼻炎
胸：（悶)
肋：（痛，右)
外陰：（攣縮) 偶爾
心：（跳快)
頭：（暈，木)
項(xiàng)：（僵)
手：（出汗，顫) 手心出汗
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜熱，喜甜)
食：（喜面)
睡眠：（失眠)
大便：（一日一次)
小便：（色黃)
房事：（有)
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（出汗，怕熱，氣短，煩躁，乏力倦怠)
5、七情何者為重——
（憂郁)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－
柴胡24
桂枝15
干姜20清
半夏20生
牡蠣15
黃芩10生
甘草15生曬參15
連翹15
厚樸10
五味子6三劑水煎服
－－－－－－－－－－－多謝先生開方！
今天下午看到先生回復(fù)的方子，馬上就到同仁堂買了藥，晚飯前吃了一服。
到現(xiàn)在（兩個(gè)多小時(shí)候以后)本人反饋說“嘴唇微麻，胸前疙瘩微有感覺”。
不知是否正常反應(yīng)？
多謝先生！
－－－－－－－－－－－正常反應(yīng)
－－－－－－－－－－－已經(jīng) 將三劑藥吃完。
其本人反饋說，睡眠略有改善，前天周六曾睡覺近一天，其它沒有明顯變化。
請(qǐng)先生再續(xù)方。謝謝！
[
Last edited by 仁亮 on 2007/1/8 at 20:09 ]
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12
天花粉10生牡蠣12黃芩6
白芍10生甘草10
金銀花12三劑水煎服
－－－－－－－－－－－行者先生：
藥已經(jīng)吃完。據(jù)其本人反饋，這幾天感覺睡眠有所改善。以前半夜難以入眠現(xiàn)在十來點(diǎn)鐘即可入睡，睡眠質(zhì)量也有所提高，不像以前特別易醒。
其它方面沒有感覺到什么特別變化。
請(qǐng)問先生是否還需要續(xù)方？
非常感謝！
－－－－－－－－－－－繼服四劑
－－－－－－－－－－－服完四劑。
胸前疙瘩和頭發(fā)未感覺何變化。
請(qǐng)問先生下一步該如何？是否繼續(xù)!請(qǐng)先生開方!
－－－－－－－－－－－6樓繼服三劑
