性別： 男
生辰：（公元)1981 年 2 月 7日 時(shí)
籍貫： 安徽
婚否： 否
職業(yè)： 微電子
身高： 165
體重： 60
腰圍： 23
膚色： 黃
主要癥狀：驚恐癥導(dǎo)致神經(jīng)紊亂，可感覺到腦部及全身上下神經(jīng)跳動(dòng)（腦部及腹部較重)，并感覺到部分神經(jīng)不在合適的位置，容易分神，精神差
發(fā)病經(jīng)過：14歲時(shí)在上課時(shí)開小差，被老師一聲厲嚇驚了神，后晚上睡覺時(shí)感覺身心無法安定，可感覺到腹部有一根經(jīng)脈跳動(dòng)劇烈，晚上經(jīng)常
失眠，后經(jīng)努力考至一重點(diǎn)大學(xué)讀書，期間因手yin頻繁導(dǎo)致失眠加劇，晚上胡思亂想，精神敏感，后在自己潛意識(shí)引導(dǎo)下，感覺腦部神經(jīng)跳動(dòng)厲害，平時(shí)無論站立或臥下均可感覺到跳動(dòng)的神經(jīng)，躺下時(shí)會(huì)聽到腹部有流水聲，腹脹，食欲差，曾查出淺表性胃炎，后吃藥后康復(fù)。常出虛汗，五指伸直后會(huì)不由自主顫抖。
西醫(yī)病名： 神經(jīng)官能癥
是否長(zhǎng)期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左：快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，松，緊，停頓，時(shí)快時(shí)慢)
（右：快，慢，有力，無力，粗，細(xì)，浮，沉，松，緊，停頓，時(shí)快時(shí)慢)
左：有力，細(xì) 右：有力，細(xì)
面（紅，黃，白，黑，青)：
黃
眼（瞳仁色灰；白睛色青，色黃；有血絲，有瘀斑，有隆起，有黑點(diǎn)，眼下色青，眼皮腫)：瞳仁色灰
舌（肥大，瘦，尖紅，滑濕，有齒痕，干，苔膩，黃苔，白苔，中有裂紋，舌下筋脈曲張)：不清楚
齒（整齊，齟齬，有縫，顏色，大，長(zhǎng)，齒痛，活動(dòng)，有斑，無力)
整齊，齒痛，活動(dòng)
耳（鳴，聾，癢，痛，流水，左，右)：鳴
目（干澀，昏花，
眩暈，流淚，痛，癢，左，右)：昏花
口（苦，干，酸，無味，潰瘍，流涎)：酸，流涎
鼻（不通，流涕，涼，熱，左孔，右孔)：經(jīng)常不通，常用口呼氣
咽（干，痛，癢，吞咽困難)：痛
胸（滿，悶，脹，痛，骨痛，熱，涼)：悶
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
腹（脹，滿，痛，腫，硬)：脹
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：攣縮
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快)：煩，悸，慌
心下（滿，悶，堵，脹，燒)：堵
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱)：
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重)：暈，木，昏，沉重
項(xiàng)（僵，痛，酸重，不能轉(zhuǎn)動(dòng))：僵，痛
肩（痛，凝，沉重，萎縮，涼，熱，左，右)：痛
臂（痛，麻，木，脹，酸，顫，涼，熱，左，右)：
手（涼，熱，干，出汗，麻，顫，指痛，甲痛，萎縮，左，右)：出汗，顫
背（痛，酸，重，脹，涼，熱，左，右)：酸
腰（酸，重，痛，脹，涼，熱，左，右，中間)：
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，僵，軟，涼，熱，左，右，內(nèi)側(cè)，外側(cè))：
膝（痛，腫，涼，熱，軟，骨痛，無力，左，右)：
足（痛，脹，麻，木，軟，涼，熱，左，右)：
跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲（多，少，喜涼，喜熱，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：喜涼
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：少，厭油膩
睡眠（多，少，失眠，多睡，多夢(mèng)，易醒)：多，失眠，多睡，多夢(mèng)，易醒
大便（干，濕，粘，
便秘，失禁，色黑，色黃，色白，溏瀉，一日一次，一日數(shù)次，數(shù)日一次)：色黑，數(shù)日一次
小便（多，少，不暢，不禁，色黃，色白，次數(shù)多，次數(shù)少)：色黃，次數(shù)多
房事（有，無，多，少，陽亢，
陽痿，
早泄，手yin，曾墮胎)：手yin（14歲起開始手yin，迄今已有13年)
月經(jīng)（先期，后期，多，少，暗，紅，淡，濃稠，清稀，有血塊，
痛經(jīng)，漏瀉)：
白帶（有，無，多，少，白，黃，腥，臭)：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，
腹瀉，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙齦出血，煩躁，肢體
震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，厭臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長(zhǎng)期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，早泄，陽痿，不孕)怕冷，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，牙齦出血，煩躁，肢體震顫，少氣懶言，嗜臥，站立覺累，夢(mèng)遺
5、七情何者為重——憂郁，思慮，驚悸
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
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砂仁10
半夏10生曬參12
茯苓15干
姜18
附子12炙
甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，你開的方劑我已快服完，效果不甚明顯，但因近日來我已自己控制情緒，現(xiàn)已好了許多，請(qǐng)先生繼續(xù)開方癥治，不甚感激。
－－－－－－－－－－－砂仁10半夏10生曬參12茯苓15
干姜18附子24（先煎50分鐘)
炙甘草10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生好，你開的方子我又服了將近一個(gè)星期了，但感覺還是沒什么效果，接下來我還是要繼續(xù)服嗎？
－－－－－－－－－－－繼續(xù)服
－－－－－－－－－－－先生好，我又服用了將近一個(gè)星期的藥，但效果還是不明顯，接下來還要繼續(xù)服嗎？
－－－－－－－－－－－砂仁10半夏10生曬參12生
白術(shù)20干姜18附子24（先煎50分鐘)炙甘草10三劑水煎服
