先生好!
小兒,近5歲,一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)其陰囊右側(cè)上部現(xiàn)一腫物,摸之較硬,比其睪丸大一半左右。后到醫(yī)院B超檢查為精索
鞘膜積液,液體未與腹腔相通。醫(yī)生說有可能自行消退,如不消,則需手續(xù)。
您有沒有好的建議嗎?不想其開刀,傷元?dú)狻?br >謝謝。
-----------你好!此病我接觸不多,手上有相關(guān)資料,供你參考:
張氏水疝方治小兒
睪丸鞘膜積液 本方是廣東省梅州市中醫(yī)院張敏元老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方。
組成
桃仁、川
牛膝、
地龍、
荊芥穗,
甘草各3克,
紅花1.5克,益
母草、
茯苓各6克,
車前子、
澤瀉各5克,
麻黃0.9克。
方中藥量為2~3歲量。加減氣虛者去荊芥,加
黃芪;脾
腎陽虛者加
肉桂、
白術(shù);陰虛者加北
沙參。
病例李××,男,5歲,1975年5月8日診;純河诎朐虑伴_始左側(cè)陰囊逐漸增大,經(jīng)××醫(yī)院診為“睪丸鞘膜積液”,建議手術(shù)治療,因家長對(duì)手術(shù)有顧慮而前來就診。檢查:患兒發(fā)育中等,面色正常;左側(cè)陰囊如雞蛋大,陰囊皮膚顏色正常,腫物表面光滑,觸之有波動(dòng)感,但不能觸及睪丸,透光試驗(yàn)陽性;舌質(zhì)正常,苔薄白。診為水疝。治宜活血利水,以水疝方加減。處方:
桃仁、地龍各5克,紅花、白
通草、
赤芍各1.5克,
益母草6克,麻黃1克,
川牛膝、荊
芥穗、生甘草各3克。3劑,水煎服。二診:服上方后小便增多,微汗出,左側(cè)陰囊縮小至乒乓球大。此為肺氣已宣,水道通調(diào)。守原方去麻黃,加茯苓6克,
北沙參15克,使利水而不傷陰,再服3劑。三診:雙側(cè)陰囊對(duì)稱,大小正常,透光試驗(yàn)陰性,積液已除。以健脾固腎善后,隨訪未見復(fù)發(fā)。
體會(huì):張老根據(jù)張子和提出“疝本肝經(jīng),宜通勿塞”的觀點(diǎn),結(jié)合前人“血不行則病水”之說,認(rèn)為水疝證之積液與寒濕之邪導(dǎo)致局部血行不暢有密切關(guān)系。欲治其水,當(dāng)活其血。故用活血利水法,用自擬水疝方加減治之,屢屢奏效。(廣東省梅州市中醫(yī)院 黃安邦等)
來源:《新中醫(yī)》1989年第2期。
驗(yàn)證:我是貴刊的忠誠讀者和學(xué)徒。對(duì)貴刊的追求勝過衣食,是因?yàn)橘F刊使我增添醫(yī)技乃至獲得效益,F(xiàn)僅舉一例表示對(duì)貴刊及作者的謝意。病例:裴××,2歲。患水疝,經(jīng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院診為炎癥而用消炎藥和濕敷未效,越腫越大,最后要?jiǎng)邮中g(shù)。其父母求余診治。診見患兒陰囊腫如鵝蛋,光滑有波動(dòng)感。診為水疝(睪丸鞘膜積液)。依《新中醫(yī)》1989年第2期“張敏元老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)簡介”一文之方:桃仁、地龍各5克,紅花、赤芍、白通草各1.5克,茯苓、益母草各6克,麻黃1克,川牛膝、荊芥穗、生甘草各3克。3劑服完,其癥痊愈。(山西省夏縣健康診療所馮海珍) 來源 《新中醫(yī)》1991年第6期。
-----------無論如何,感謝先生之回復(fù)。