冬至剛過，一年一度的冬令進補到了沖刺階段，膏方進補更是熱上加熱。記者從滬上不少中醫(yī)機構獲悉，因為前去求診者太多，不少中醫(yī)師紛紛以最快速度開出“速成”膏方，一個小時居然能開出七八副。為抵制這種濫開膏方的現(xiàn)狀，滬上一些名中醫(yī)開始拒絕給病人開膏方。在他們看來，膏方不是萬能的，有些病人是不宜滋補的，可有些開膏方的醫(yī)生自己都沒弄懂這個道理。比如“三高”病人如果
盲目進補，非但不能起到強身作用，反而會越補指標越“高”。
記者調查：不同體質竟開出相同膏方
記者的兩位女性朋友梅子和小柔日前相約到某中醫(yī)門診部去開膏方。 31歲的梅子產后經(jīng)常出虛汗，四肢無力，希望通過進補膏方的調理，改善這些不良癥狀。而29歲的小柔希望能開出一副強身健體并對日常動不動就上火的癥狀進行調理的膏方。在導醫(yī)的介紹下，她們共同選擇了一位婦科中醫(yī)專家。
把脈、看舌苔、問訊……10分多鐘的工夫，梅子的膏方出爐了。再等15分鐘的時間，小柔也拿到了膏方單，兩人發(fā)現(xiàn)她們的膏方單居然是一模一樣的20來種中藥。 “我們的體質是完全不同的，小柔就是有點肝火，我是明顯的產后虛弱……”氣憤的梅子撕掉了自己花百元掛號費拿到的膏方單。
專家擔憂：“速成”膏方暗藏隱患
記者了解到，跟梅子和小柔相似的開膏方經(jīng)歷相當常見�，F(xiàn)在，不僅滬上知名中醫(yī)院在開膏方，區(qū)級中醫(yī)院和地段醫(yī)院也在做膏方，還有眾多中藥店也前店后工場地投身“膏方大戰(zhàn)”，不少“速成”膏方紛紛出爐，為了趕進度、超速度，1個小時能寫方子七八張。速成膏方的名稱更是花樣繁多，有給精英人士消費的“精英膏方”，專供兒童調補的兒童膏方，還有美容養(yǎng)顏膏方、祛痘膏方、
糖尿病膏方、健脾護肝膏方、更年期膏方……這些“速成”的時尚膏方產品埋藏著隱患，“要既知病人過去體質，又能預測未來變化，不如此是開不好膏方的。 ”一位開方老法師告訴記者。
負責中醫(yī)：9成白領無須開膏方
有位滬上的名中醫(yī)在膏方熱之初曾宣布“不開膏方”，可每年隨著冬至的臨近，便一次次破了自己的規(guī)矩。原因是拗不過老病人的虔誠、醫(yī)院的勸說和自己生活關系網(wǎng)的需要。無奈為膏方破規(guī)矩的遠不止這位名中醫(yī)。
上海中醫(yī)醫(yī)院內科朱凌云教授今年應邀到不少單位為白領做進補咨詢，面對白領們的開膏方要求，他在認真為其把脈檢查后，對其中9成都謝絕了。在他看來，只有處于虛弱狀態(tài)的人才需要進補。虛弱狀態(tài)包括因長期患病導致身體虧虛，也可以是并沒有患病而只是亞健康狀態(tài)，這在中醫(yī)講來就是“虛證”。相反，如果機體處于病邪強盛的狀態(tài)，就不需要進補，反而必須先攻邪。
科學膏方：半個多小時才能開一劑
在一位不愿姓名見報的著名老中醫(yī)看來，一個有經(jīng)驗的中醫(yī)開一張膏方，除了要為病人望、問、聞、切，詳細詢問現(xiàn)在史、既往病史外，還要寫詳細的脈案，往往半個小時才能開一張膏方。通常情況下，醫(yī)生當天通常只寫脈案，晚上才根據(jù)脈案仔細琢磨，開出合理的膏方。而如今，就診者大部分當天可以拿到醫(yī)生所開出的膏方處方。
專家指出，還有一些人拿膏方用料來進行攀比，這是違反科學的，真正的野山參和
冬蟲夏草市場上很少，而吃膏方重在對癥，不對癥進補，即便是好的藥材也未見得有效果，甚至適得其反。這也是負責任的老中醫(yī)拿捏再三，半個多小時甚至一個晚上才“磨”出一劑膏方的原因。
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不同人群進補有講究
老年人：血液有高粘、高凝和易于血栓形成的傾向，因此進補要通補相兼，動靜結合。必須配以健運中州、活血化瘀的“動”藥，才能達到“固本清源”的功效。
婦女：以肝為先天，補品中須以疏泄肝氣為輔。
小兒：小兒進補應格外慎重。不要急著用補腎的藥物，這很可能引致“
性早熟”。
“三高”人士：服用膏方首先需要的是“治病”。如患者表現(xiàn)為面目紅赤、口渴喜飲、口唇熱瘡或干裂、尿黃、
便秘，不能進補，反而要攻邪。另一些患者表現(xiàn)為種種虛弱的癥狀，比如乏力、
盜汗、腰酸、腿軟，則可以根據(jù)具體情況予以調補，但不可蠻補。
來源：新聞晚報
－－－－－－－－－－－xieli 燮理陰陽,沖和氣血,可不一定是蠻補,膏方不過方便,那老中醫(yī)過于僵化,絕非高人.
