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中醫(yī)討論:透視本土中醫(yī)藥行業(yè)困局

行業(yè)話題  
  
  “如果生病了,你會(huì)選擇吃中藥嗎?”

  對(duì)于在深圳工作的年輕人來說,生病首先選擇看中醫(yī)的人不是很多,選擇吃中藥的就更少。這就是目前深圳中醫(yī)藥發(fā)展面臨的困局。如何才能更好地普及傳統(tǒng)的中醫(yī)藥,成為政府及中醫(yī)藥行業(yè)關(guān)注的課題。

    

  中藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不一

  “中藥缺乏標(biāo)準(zhǔn)化!鄙钲陧樅吞玫墓鹛祢溄邮苡浾卟稍L時(shí),第一感觸就是中醫(yī)藥太需要行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)了。

  中醫(yī)藥分為兩種,一種是中成藥即中草藥為原料,經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,包括丸、散、膏、丹各種劑型;一種是中藥飲片即中藥材經(jīng)過按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法,經(jīng)過加工炮制后的,可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。

  “中藥飲片作為中醫(yī)藥最基礎(chǔ)的部分,目前在醫(yī)藥行業(yè)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)!惫鹛祢溤诮邮苡浾卟稍L時(shí)表示。目前2005年修訂頒布的《中國藥典》是中藥的標(biāo)準(zhǔn),相比2000版已經(jīng)有了相當(dāng)大的提高和發(fā)展,但是還不夠齊全和完善,對(duì)于相當(dāng)一部分的中藥飲片的質(zhì)量難以保證。由于缺乏客觀的、公認(rèn)的和量化的標(biāo)準(zhǔn),中藥飲片在市場上就出現(xiàn)了參差不齊,藥效難以保證等一系列問題。

  而市二醫(yī)院中藥房的薛繼倫醫(yī)師卻告訴記者,“中藥沒有像西藥一樣有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到某一數(shù)據(jù)就是上等品、低于某種數(shù)據(jù)就是次等品這樣嚴(yán)格的要求,但是中藥也有根據(jù)產(chǎn)地、成色等不同來劃分藥效的優(yōu)劣!薄澳壳吧钲诘闹嗅t(yī)藥市場還是比較正規(guī)的,雖然有部分以次充好的現(xiàn)象,但是,在正規(guī)的醫(yī)院里抓藥還是能夠達(dá)到中上等的標(biāo)準(zhǔn)的。”
  
  中藥市場增長受限

  目前食品安全問題是人們普遍關(guān)注的問題,在政府對(duì)食品安全特別重視的情況下,仍然可能會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問題,對(duì)于用于治病的中藥也面臨同樣的問題。

  按照中國傳統(tǒng)的醫(yī)藥理論,藥材首先就必須地道,同一種藥材因產(chǎn)地的不同,藥效也會(huì)出現(xiàn)差異。目前受市場化的影響,對(duì)于關(guān)鍵的地道藥材的要求越來越不嚴(yán)格了,這也就造成了藥效的降低,而最終影響醫(yī)生的治療效果和病人的健康。同時(shí),藥材目前多是人工種植,農(nóng)藥、重金屬、化學(xué)物等,如果控制不嚴(yán)格,也對(duì)中藥產(chǎn)生污染,導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。

  同時(shí),社會(huì)現(xiàn)代化的快速發(fā)展,也在逐漸改變著人們的生活習(xí)慣和生活方式,尤其是對(duì)于深圳這樣一個(gè)移民城市。而對(duì)于中藥來說,需要煎、煮等繁瑣的程序,與深圳快節(jié)奏的生活不是很適應(yīng)。

  深圳作為一個(gè)移民城市,人口流動(dòng)性比較大,生活節(jié)奏快,工作壓力大,再加上深圳缺乏中醫(yī)藥文化底蘊(yùn),沒有中醫(yī)藥文化氛圍,年輕人對(duì)中醫(yī)藥文化知識(shí)的欠缺,沒有看中醫(yī)的意識(shí)。這些狀況對(duì)深圳中醫(yī)藥市場的發(fā)展造成了消極影響。

  不過,作為深圳中醫(yī)院的老大,市中醫(yī)院的中藥需求還是在保持穩(wěn)定的增長。市中醫(yī)院藥劑科的陳主任告訴記者:“來醫(yī)院看中醫(yī)的多是中老年人,傾向于中醫(yī)的人群幾年來比較穩(wěn)定,對(duì)于一些處于亞健康、西醫(yī)沒辦法治療的,需要中醫(yī)來調(diào)理的年輕人也比較多了!

  記者在中醫(yī)院采訪時(shí)了解到,在一些老中醫(yī)門診前,很多人都在排隊(duì)掛號(hào)就診,其中年輕人也很多。
  
  行業(yè)需要自我監(jiān)管

  “中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部需要自我提升!惫鹛祢湵硎。目前,在深圳市場上,銷售中藥飲片的公司很多,但是專門賣中藥飲片的企業(yè)卻很少。隨著農(nóng)作物的提價(jià),中藥材也就跟著提價(jià)了,而作為中藥飲片的消費(fèi)大戶,各城市的中醫(yī)院為了控制成本,都盡量壓低各個(gè)銷售公司的中藥價(jià)格,由于藥材有沒有統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),這樣就很難保證醫(yī)藥質(zhì)量的效果。

  “自己把自己的路子給斷了,中醫(yī)藥的發(fā)展不應(yīng)該從政府層面來看問題,更應(yīng)該看看自身行業(yè)存在的問題!惫鹛祢溤谡?wù)摯藛栴}時(shí),面對(duì)這種困境如此表示。

  “目前中醫(yī)藥行業(yè)最需要的是行業(yè)自我監(jiān)管,深圳市政府為了中醫(yī)藥的發(fā)展可謂是政策扶持到位,F(xiàn)在缺少的是一個(gè)能夠起到監(jiān)管作用的行業(yè)協(xié)會(huì)”桂天驕表示,目前深圳雖然有一個(gè)中醫(yī)藥協(xié)會(huì),但是該協(xié)會(huì)僅僅是業(yè)務(wù)和學(xué)術(shù)交流的平臺(tái),還沒有能力對(duì)行業(yè)內(nèi)部的行為操守進(jìn)行監(jiān)管。目前需要建立一個(gè)比較高的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以監(jiān)管企業(yè)的道德操守,確保藥材的質(zhì)量。質(zhì)量得到了保證,才能更好地增加人們對(duì)中醫(yī)藥的信心。
  
  政策扶持到位

  “對(duì)于中醫(yī)藥的發(fā)展,深圳政府可謂政策扶持力度較大,能夠扶持到位的都扶持到了”桂天驕表示。目前,深圳市委、市政府制定出了“創(chuàng)建中醫(yī)藥強(qiáng)市”的戰(zhàn)略決策。政府加大了對(duì)建設(shè)中醫(yī)藥品牌工程的資金投入,一批中醫(yī)藥的“名院、名科、名醫(yī)、名方、名藥”品牌將相繼推出。

  今年底,深圳市政府投入1.8億元的市中醫(yī)院新住院大樓將投入使用;市中醫(yī)院一門診將改建為針灸推拿?漆t(yī)院;福田區(qū)中醫(yī)院正在做新大樓啟用前的準(zhǔn)備工作;羅湖區(qū)中醫(yī)院將投2億元新建住院樓;寶安區(qū)中醫(yī)院綜合門診部已經(jīng)立項(xiàng)。

  同時(shí),還將建設(shè)一批中醫(yī)示范社區(qū),到2010年要建成中醫(yī)藥示范社區(qū)10個(gè),形成較為完善的中醫(yī)藥技術(shù)使用和發(fā)展網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極開展對(duì)社區(qū)健康服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。開展中醫(yī)名家下社區(qū)活動(dòng),直接給市民解決“看病難,看專家更難”的問題,向社區(qū)醫(yī)生傳授醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。

  為了突破中醫(yī)發(fā)展瓶頸,深圳還進(jìn)行了一些開創(chuàng)性的工作。比如,在全國率先啟動(dòng)了中醫(yī)藥立法工作。市衛(wèi)生局已起草完成一部具有深圳特色的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥條例》(草案)提交給有關(guān)部門。草案以保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥和規(guī)范中醫(yī)藥管理為重點(diǎn),內(nèi)容涉及設(shè)立中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、加強(qiáng)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)及中醫(yī)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、重視中醫(yī)藥科技和管理體制創(chuàng)新等諸多方面。

  同時(shí)還規(guī)定政府舉辦的綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)科室,其床位數(shù)應(yīng)不低于醫(yī)院總床位數(shù)的5%,而藥店擅自設(shè)“郎中”賣中藥最高可罰2萬元。草案擬選定每年的10月22日為深圳中醫(yī)藥宣傳日,以弘揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

  見習(xí)記者/丁侃  

來源:南方日?qǐng)?bào)
-----------國家對(duì)中藥的不公平待遇也是一個(gè)方面,中國需要找一條適合中醫(yī)發(fā)展的道路。
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