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岐黃密室:懷念朱莘農(nóng)大師

作者:十世遺風(fēng)


我對(duì)莘農(nóng)先生懷有很崇敬的感情,他是出色的經(jīng)方大師,卻很少有人知道。


莘農(nóng)先生的學(xué)術(shù)是我父?jìng)魑业,從來不跟我講理由,只是告訴我該這么用。如麻杏石甘湯原治喘而汗出,先生用它治療咳嗽發(fā)熱、哮喘、尿閉等。我用此方二十多年,幾無失手。一女,4歲,咳嗽一月不愈,咳則小便出,多治不效,用此方一劑而愈,傳為美談。我兒從1歲到現(xiàn)在14歲,發(fā)熱咳嗽從來不輸液,幾乎全得益于此方。
  

先生治胃病常用半夏瀉心湯,只要心下痞,不必見嘔、煩、下利、腸鳴,每用必效。先生用此方到化境,或合方左金丸或合方溫膽湯或合方痛瀉要方或合方小建中湯或合方失笑散或合方小陷胸湯或合方旋復(fù)花代赭石湯或合方桂枝草龍牡蠣湯或合方外臺(tái)茯苓飲,神出鬼沒。先生的學(xué)生都善治脾胃病,得益于此方的變化。我治一男,35歲,心下痞已兩年,舌黯脈滑,用此方不加減,一劑而愈。
  

先生注重腹診,尤重喉診。日本人說中國(guó)只有兩個(gè)人會(huì)用腹診,一個(gè)是先生,一個(gè)是先生學(xué)生曹永康先生,此話有點(diǎn)夸大,但先生的腹診是很出色的。我父常說,中醫(yī)之難,難在辨別寒熱虛實(shí)。先生言咽紅為熱,咽白為寒;臍跳為虛,臍不跳為實(shí)。簡(jiǎn)明扼要,無人出其右。腹壁薄、臍躍,此腹診是先生獨(dú)創(chuàng)的小建中湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯證。先生之學(xué)不牽強(qiáng),沒有什么人參肚子,使用人參只要見無食欲、口渴癥。先生學(xué)生謝啟舜告訴我,別人咽喉疼痛用六神丸,他自己要用麻黃附子細(xì)辛湯,他的咽喉是白的。先生看病速度很快,說中醫(yī)剛開始是聽病人說癥狀,后來是病人聽醫(yī)生說癥狀,此得益于他的望診。
  

先生善治發(fā)熱,號(hào)稱朱一貼。他言風(fēng)熱為少陽病,濕溫病用干桂枝,熱入營(yíng)血時(shí)用犀角羊角,都很有特色。先生家傳夾陰傷寒,猶有特色。夾陰傷寒的核心是虛證,少陰虛寒或腎虛。此學(xué)說可以治發(fā)熱可以治雜病。我父夏天治一男40余歲,人用木板抬進(jìn)診所,高熱一月,腹痛,極度消瘦,我父用麝香一錢入臍,活白鴿一只剖腹,以白棉布連血敷臍上。第二天諸癥愈,滿屋皆臭。此先生法!文革期間,養(yǎng)信鴿為資本主義小資情調(diào),需要取締。協(xié)會(huì)主席上書言白鴿可以藥用,可以救人,我父要用,無錫市革委會(huì)主任同意了,無錫的信鴿協(xié)會(huì)在全國(guó)獨(dú)能保留,白鴿免于浩劫,先生之力!
  

先生之學(xué)傳自其兄朱少鴻先生,先生和少鴻都是朱家第八代傳人。少鴻先生是晚清秀才,字如蘇東坡和鄭板橋,先生及其學(xué)生之字大體如此,很有美感。少鴻先生與致和堂創(chuàng)建人柳寶怡至交,柳先生創(chuàng)伏氣學(xué)說,少鴻先生守夾陰傷寒,都獨(dú)具一格卻有相通地方。SARS在香港肆虐,呼吸衰竭卻下利,我一看就知道此為夾陰傷寒或伏氣而發(fā),少陰傳于太陰,用真武湯,真武湯證有咳和下利。恭喜致和堂的膏方制作立為江蘇非物質(zhì)文化遺產(chǎn),柳先生為何要弄膏方呢?補(bǔ)脾腎治伏氣啊!冬令進(jìn)補(bǔ),冬不傷于寒,春不病溫啊!看葉天士也搞伏氣學(xué)說,看溫病用補(bǔ)腎法,險(xiǎn)象環(huán)生,讓人啼笑皆非。少鴻先生的夾陰傷寒是理論用來治病的,不是寫錦繡文章的。可惜少鴻和莘農(nóng)先生的夾陰傷寒連無錫的非遺都未評(píng)上,不公平!
  

先生早年人稱桂枝先生,晚年號(hào)稱黃連先生,用桂枝黃連如神。當(dāng)時(shí)月經(jīng)過多的病人多,先生喜歡用黃連解毒湯十灰散,既使舌淡也用清熱藥,我很不明白,到現(xiàn)在才有悟心。我用黃連解毒湯治好過兩例重癥肝炎,都是醫(yī)院認(rèn)為要死的,得益于先生耳!先生也善用附子,用四逆湯救活很多霍亂病人。
  

先生內(nèi)傷疾病多從心肝氣火論治,黃連溫膽湯和羚角鉤藤湯是常用方,F(xiàn)代中醫(yī)不相信中藥能治好高血壓,我父嗤之以鼻,說親眼看到先生用羚羊角三錢治好過。我到了40歲才明白心肝氣火的好處,粘膜道的炎癥哪個(gè)不是心肝氣火?
  

先生是江陰人,剛來無錫時(shí),沒人知道,醫(yī)名不著,多次換地,在我家也行過醫(yī)。先生花了很久才醫(yī)名卓越,日限號(hào)70個(gè),掛號(hào)費(fèi)一元零五分,五分是給他專職的黃包車司機(jī)大阿二的。大阿二一月有一百多元收入,是高收入,有兩房妻妾。那時(shí)物價(jià)便宜,我家在市中心,一百五十平方的好房子,奶奶花了1200元買下的,先生每月卻有兩千元收入。先生喜歡聽京劇,是票友,梅蘭芳每次來無錫,十元一張票,先生和我父都坐第一排。先生是名人,無錫外賓部的特約醫(yī)生,是政協(xié)的特約委員。先生結(jié)交的多是名流,中醫(yī)界出名的有承淡安、鄒云翔,南中醫(yī)成立時(shí)邀請(qǐng)先生,先生推薦了鄒云翔。病人也多是名流,省委書記陳光都是慕名而來。先生衣服考究,常穿毛料長(zhǎng)褂,春秋穿凡立丁兩用衫,頭發(fā)整齊,皮鞋永遠(yuǎn)發(fā)亮。不講究吃,但常有宴請(qǐng),在最高檔的中國(guó)飯店,大阿二拉著他,小阿二拉著我父,很有趣。
  

先生治學(xué)很嚴(yán)謹(jǐn),和其兄一樣,喜讀沈氏尊生和皇漢醫(yī)學(xué),脈案多寫理法方藥,字體華美,病家喜收藏其方牋。先生經(jīng)方有獨(dú)到之處,如黃連阿膠湯合半夏瀉心湯治溫病。先生經(jīng)方外常有時(shí)方和他自己的特色,所以一般人看不懂,如茴香白蒺治療腰痛,黑豆衣補(bǔ)腎,氣喘黑錫丹,需要用心去體會(huì)。我父年輕時(shí)喜歡上古舊書店淘書,里面常夾有先生脈案,買書是為了買先生和其兄的脈案,所以我家有一些他兄弟的脈案,我裝裱了,很喜歡。上面印有李斯篆寫的『斯臣去疾』,意思是這個(gè)人治得好病,有意思。
  

先生醫(yī)德很好,發(fā)熱病人常開一劑,是怕病人多花錢。先生診務(wù)繁忙,但常去義診,一日診病二百余,通宵達(dá)旦。先生從無怨言,常樂此不疲,自己診所交學(xué)生打理,可以鍛煉學(xué)生。自己常去義診,常說為良醫(yī)者,對(duì)病人應(yīng)具備『割股之心』,『痛人之痛,急人之急』,高風(fēng)亮節(jié),為后世楷模。
  

先生不保守,傳多個(gè)學(xué)生,以發(fā)揚(yáng)廣大中醫(yī)事業(yè)。江陰有夏奕均,是大徒弟,還有邢酈江、曹永康,無錫有徐克潛、謝啟舜、秦緯,我父是關(guān)門徒弟,其它地方也有,上海有余蔚南,都是名醫(yī)。先生讓大家背四大經(jīng)典。很有意思的是先生不教學(xué)生的,問他什么是濕,說吃下去東西膩膈兮兮的就是濕,這話很有深意!平時(shí)也不多說話,所以他的學(xué)生對(duì)老師的學(xué)問都有不同見解,都有獨(dú)到處。我父也是這么教我的,不講原因,只講結(jié)果。我也經(jīng)歷了很多的失敗后漸漸明白了先生學(xué)問的有效,臨床也有獨(dú)樹一幟的地方,此是先生教學(xué)方法之功!仲景也是這個(gè)意思,不講原因,只講主之不主之。我對(duì)先生學(xué)問的理解是:學(xué)好經(jīng)方是形似,結(jié)合好時(shí)方是神似,在此基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新能治疑難病可成良醫(yī),要成大家還要有社會(huì)責(zé)任感。
  

先生醫(yī)名太盛,占有無錫最高級(jí)的病源,普通中醫(yī)是很難生存的,很多中醫(yī)就聯(lián)合搞了個(gè)聯(lián)合診所,后來變成了中醫(yī)院。
  

我父讓我整理先生的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),寫了一些,比如根據(jù)先生用桂枝的經(jīng)驗(yàn),寫了【桂枝湯為何是仲景群方之首】,但不愿意發(fā),生怕不符合先生本意,狗尾續(xù)貂,等思想成熟了再發(fā)也不遲。先生家傳有外科,很多人不知道,喜歡用三七。一女,62歲,白塞氏綜合征,日服激素,兩腳潰瘍爛至骨,黃膿四溢,需要截肢,我用先生法,二月愈,一直不復(fù)發(fā)。我父常說治療當(dāng)代病要用外科藥,如砒霜治虛寒氣喘如神,輕粉治真菌效果滿意,但沒有政策保護(hù)醫(yī)生,只能不治。挖掘先生的外科經(jīng)驗(yàn)是很重要的。
  

先生生于1896年,逝世于1962年,死于肺結(jié)核。英年早逝,去世太早了,太勞累了,義診時(shí)常常要看到凌晨,還接觸大量的傳染病。先生不是什么名醫(yī),市級(jí)省級(jí)國(guó)家級(jí)的官方名醫(yī)一個(gè)都輪不到他。先生診務(wù)繁忙,沒時(shí)間寫書。先生培養(yǎng)的學(xué)生都是名醫(yī),都很低調(diào),沒有做官的,沒人為他樹碑立傳。先生的精神卻在鼓勵(lì)我們下一代,為良醫(yī)者,不為虛名求實(shí)效,不為功利求口碑。您的學(xué)問和醫(yī)德如和氏美玉,時(shí)間到了,自然會(huì)光照大地,普慈眾生。
-----------學(xué)習(xí)了。
-----------敬仰,人人若先生,何用我置嘴.
-----------好像他的書快要出版了?
-----------敬仰
-----------是的。朱老的醫(yī)案應(yīng)該在今年下半年就會(huì)出版發(fā)行了。
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