1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰：1984年8月31日
籍貫：新疆
婚否： 未婚
職業(yè)： 銀行柜員（對(duì)電腦久坐)
身高： 177CM
體重： 73KG
腰圍： 2尺4
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃色（偏黑)
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：有手yin的習(xí)慣，想戒可是戒不掉，沖動(dòng)的時(shí)候有時(shí)候就會(huì)有分泌物溢出，性生活一般在10分鐘以內(nèi)就結(jié)束了，不知是不是
早泄。手yin后總是感覺頭暈瞌睡的厲害，腰酸氣短總是有氣無力想躺著，五心煩熱尤其是白天手心熱容易急躁容易出汗，最近總是尿黃有點(diǎn)灼熱感，手yin或者做愛后總覺得肚子不舒服，大便粘稠拉不干凈的感覺，要是吃些冰冷的東西或者辣的東西直接就拉稀了，有時(shí)會(huì)有短暫的
心悸的感覺。有
頸椎病，身體左側(cè)對(duì)著窗戶，被風(fēng)吹的總是感覺不適，頸部肩部到肩胛骨有酸疼感。有
過敏性鼻炎。開春時(shí)看過中醫(yī)，說我元?dú)獠蛔闼�，還說我性生活后不要立馬排尿，這樣就像燒的很旺的火被一下澆滅了一樣，開了中藥，具體方子有
人參等，還很自信的說我鼻炎不會(huì)犯了，確實(shí)今年夏天沒犯，手yin也戒了幾個(gè)月，不過最近立秋后手yin頻繁了些，又煩躁，鼻炎突然就犯了而且嚴(yán)重。
去年10月做了
腎結(jié)石手術(shù)，腰酸尿黃，還是戒不了手yin的習(xí)慣，心悸夢多，頭昏腦脹，腹脹大便稀粘，抑郁焦慮。希望能預(yù)防腎結(jié)石同時(shí)能調(diào)養(yǎng)好身體，馬上要結(jié)婚生子了。
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
16歲染上手yin，至今手yin仍有
西醫(yī)病名：膽囊炎
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 腎結(jié)石腹腔鏡手術(shù)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：82次/分鐘
脈（右)：82次/分鐘
面： 黃
眼：有小眼袋
舌： 胖 舌苔白稍厚
齒： 有縫 白中稍黃
耳： 偶爾耳鳴
目：干澀
口： 偶有潰瘍 難愈合
鼻： 奇癢 感覺鼻腔內(nèi)疙里疙瘩的 清水狀的鼻涕 （最近服用霍膽丸有所好轉(zhuǎn))
咽： 干
胸： 悶
乳：正常
脅：左肋隱痛
腹：偏胖
外陰： 陰莖根部陰囊潮濕
心和心跳次數(shù)： 容易緊張
心下：正常
胃：正常
頭： 痛 暈 脹
項(xiàng)：久坐 酸重
肩：酸
臂：正常
手：偶爾麻木
背：正常
腰： 酸 無力
腿：正常
膝： 左膝涼
足：正常
足跟：長時(shí)間站立疼痛
足趾：有腳氣
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱
食： 多 喜油膩
睡眠： 多夢
大便： 粘稠一日一到三次
小便： 多 色黃
房事： 正常性生活每月兩到三次，手yin頻繁
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕熱 出汗 汗多 心煩手心煩熱 上熱下寒 乏力倦怠 頭重腳輕 站立覺累 早泄 （不喜熱鬧 不喜歡和人打交道)
5、七情何者為重
易怒 思慮 抑郁
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－－－－－－－－－－－頸椎病建議用康雅枕矯正
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
