1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目性別: 男
生辰:1989年01月26日
籍貫:江蘇
婚否: 已婚
職業(yè): 職員
身高: 175CM
體重: 68KG
腰圍: 32
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :正常膚色 黃色
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
平時(shí)總是大哈氣,又困意;頭有點(diǎn)輕微昏昏沉沉那種樣子;眼睛有紅血絲;吸涼空氣或吃涼東西后喉嚨常有{白色}痰;胃口正常;大便剛開始比較干,后來正常;舌頭邊緣有些齒痕;尿檢 ,有蛋白2+,其他正常;尿酸偏高,血壓偏高。
早上醒來后感覺腰部酸麻,但起床動(dòng)動(dòng)以后一天的精神還是不錯(cuò)的,這種感覺基本沒有了,還有一天下來脫了襪子感覺濕氣明顯,味重(不是臭味反正怪怪的),陰囊最近感覺有潮濕粘的感覺,性欲正常,易勃起!
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
這種現(xiàn)象持續(xù)半年 -- 一年了。
西醫(yī)病名: 經(jīng)體檢 慢性腎炎。
是否長(zhǎng)期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
面: 不白不黑 正常膚色
眼:近視,無眼袋
舌: 正常 舌邊緣有齒痕
齒: 白中帶黃
耳: 偶爾會(huì)鳴
目:近期感覺有時(shí)會(huì)視物模糊
口:有口氣
鼻: 正常
咽: 正常 經(jīng)常會(huì)有痰
胸: 正常
乳:正常
脅:正常
腹:正常 平坦
外陰: 陰莖根部陰囊潮濕
心和心跳次數(shù): 正常
心下:正常
胃:正常
頭: 正常
項(xiàng):久坐 酸重
肩:正常
臂:正常
手:顫
背:正常
腰:早上剛醒來酸得嚴(yán)重,起床后無感覺
腿:正常
膝: 正常
足:一天下來有汗
足跟:正常
足趾:正常
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)飲:正常 白開水
食: 正常 喜面 米飯
睡眠:正常 有時(shí)有夢(mèng) 睡眠較深
大便: 剛開始較干黑 后來正常色黃 一/二日一次
小便: 色黃但大量補(bǔ)充水后尿意頻繁色白
房事: 少 有晨勃
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕熱怕冷 出汗 乏力倦怠 頭重腳輕 站立覺累 早泄 上廁所蹲5分鐘左右腳麻 (不喜熱鬧 不喜歡和人打交道)
5、七情何者為重易怒 思慮