性別:
女
生辰( ) :1964.7.2
籍貫(或居住地): 河北
婚否:已婚
職業(yè): 退休職工
身高: 155cm
體重: 60kg
腰圍: 2尺4
膚色 :偏白
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
咳嗽,幾乎為干咳,痰少色白,嗓子處有異物感,氣管和嗓子癢胸有點悶,晚上1~3點易醒,晚間起夜1~2次
目前服用養(yǎng)陰清肺丸(同仁堂),似乎見好
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):
07年11月25日外出,著涼后即引起感冒發(fā)燒,那時前8天吃的銀翹,板藍根,清開靈之類的,(在這期間還引起耳鳴);8天后開始發(fā)燒,然后就去診所輸了8天液,退燒后,氣管就發(fā)緊,走路久點氣管處就不太好受;去年一直服用保健品,未犯病。今年9月份一入秋著涼,就又開始咳,服用過一些中藥湯劑。
另94年的時候,有過一段時間的頭重腳輕,那時我父親剛剛過世不久,服用過紅桃K,地奧心血康
西醫(yī)病名: 支氣管炎?
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 無
是否做過內臟手術: 做過剖宮產(chǎn)術
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 感覺有些沉 84次/分
脈(右):
晚上睡覺翻身時,有時心臟加快跳動頻率
面:白 ,左側面部有時不由自主的抽動
眼:白睛色青
舌: 有齒痕 干 白苔 舌下筋脈曲張(有,不是很厲害)
齒: 整齊 有縫 顏色 白
左側顳頜關節(jié)響
耳: 鳴 左 右 ( 耳鳴 3年了)
目:
口: 干 (不是很干)
鼻:干
咽: 干 痛 癢
胸: 有點悶
乳:
脅: 痛 左
腹:痛(右下腹隱痛--總是吱吱啦啦)
外陰:
心和心跳次數(shù): 跳快 (晚上由平臥改為側臥有此感覺-心跳加快)
心下:
晚上睡覺時,有時感覺氣短,憋的慌
胃: 脹 (有是有鳴音),腸胃經(jīng)常有鳴音,排氣多
頭:
項:
肩:
臂:
手:
背: 痛 左 (不是總痛)
腰:
重 痛 熱 左 (一般發(fā)生在晚上,腰痛跟要折了似的,不總犯)
腿:
膝:
足:
足跟: 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾: 痛 左 (大腳趾指甲蓋的下外側)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 喜溫
食:喜面食
睡眠: 晚10~第二天5,6點) 偶爾做夢,晚間1~3點多醒一次,醒來后最近較易繼續(xù)睡
大便: 濕 粘 色黃 一日一次 或2次
小便: 多, 色白 一天 6~7次
房事: 有 一星期一次 生孩子后曾經(jīng)流產(chǎn)過一次
月經(jīng) : 有 先期 (提前1周) 多(持續(xù)4~5天) 暗 紅 有血塊 痛經(jīng)
白帶 : 有 少 黃白 腥
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風
咳 氣短 痰少色白
鼻血(冬季愛留鼻血)
5、七情何者為重
易怒