脈法精微:高血壓淺說

西醫(yī)高血壓之名是以安靜狀態(tài)測量肱動脈血壓來判定的，肱動脈血壓高時腘動脈血壓是否高呢？沒有此臨床數(shù)據(jù)，而從高血壓病患的臨床表現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、氣短、乏力及下肢遲重無力等癥狀來看，其下肢動脈血壓應不高于正常水平。臨床所見，高血壓患者的脈象多左關浮尺沉弱或沉緊。
   高血壓到底是一種什么性質的問題呢？
   血壓無非是血液灌注的動力，以陰陽觀視之，就是氣以行血的量度，血壓高了，表明氣勝血了，或言陽勝陰了。但我們不應忘了，我們談論的血壓只是肱動脈的血壓，并不是全身的血壓，結合脈象來看，高血壓的實質是上盛下虛，即陽氣盛于上而虛于下，本質是陰盛格陽。
   余臨床以當歸四逆、四逆治高血壓多驗。近治一例，男，39歲，患高血壓病5年，用當歸四逆兩月血壓降而波動，用四逆一月（附子60克)血壓不降，雙下肢酸重，附子用至120克血壓降至正常，下肢輕健。





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-- 作者： 逸湘居士
-- 發(fā)布時間： 2005/02/18 07:35am

論高血壓要先分舒張壓與收縮壓
那是完全不同的






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-- 作者： 醫(yī)心
-- 發(fā)布時間： 2005/02/24 07:08pm

治療高血壓，先生不妨試試引火歸原的方法





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-- 作者： wlmji
-- 發(fā)布時間： 2005/03/13 07:07pm

高血壓有心源性高血壓和腎源性高血壓之分。在中醫(yī)來看也有陰虛和陽虛之分。病因不同用藥不同，不可混淆。





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-- 作者： david92003
-- 發(fā)布時間： 2005/06/08 05:26am

陰虛也就是陽虛，二者是分不開的。自身治病親身體驗。





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-- 作者： 知止居士
-- 發(fā)布時間： 2005/06/08 09:23am



在下治一高血壓病人，現(xiàn)血壓已較穩(wěn)定，但其舒張壓與收縮壓總是成倍的關系，波動時亦然。如平時多在160/80，高時就180/90,低時140/70.此人左關獨盛、滑而有弦象，左尺沉。初右尺沉緊甚�，F(xiàn)右尺沉細稍緊，左尺變得沉緊。
感覺她這個脈壓差大，不是好現(xiàn)象。但不知如何調整。請問先生這是怎么回事？

這個人30多年高血壓了，血壓愛波動。初診時一波動可到220/110。波動時有頭暈如頭中有水的感覺。初診時膽經(jīng)的部位脹痛往下走，常于晨起后發(fā)生。給小柴胡合附子理中后此癥消除。腹脹而不自知，服藥后腹中空而舒才知道原有腹?jié)M脹。沒有別的不適感。初診時面色晦滯色黑黃�，F(xiàn)已大減。

后來基本就是四逆、真武、苓桂術甘、附子理中加減。間或合以大柴胡湯、己椒藶黃湯�，F(xiàn)在停用降壓藥幾日也不高于170/85.還在服藥中，目前只是據(jù)舌脈證治，調理全身。想請教湘逸老師她這種脈壓差要怎么看待，有沒有針對性的治法？望指教。





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-- 作者： 學海無涯
-- 發(fā)布時間： 2005/07/10 12:17pm



腘動脈血壓應該也是高的,西醫(yī)講的是動脈血壓,體表的






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-- 作者： dmtggf
-- 發(fā)布時間： 2005/07/22 08:29pm

我表姐是先天性高血壓，遺傳的，可否治愈？
－－－－－－－－－－－m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/
－－－－－－－－－－－能不能說的更詳細一點
－－－－－－－－－－－厥陰之上熱下寒對應的脈象是左關浮左尺沉弱，烏梅丸應為正用，大家探討一下？
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不懂脈法，就不要談。木氣郁久而陷，雙尺多有浮大，弦大。
烏梅丸乃仲圣為厥陰病垂法，不明其義，執(zhí)方必敗。
－－－－－－－－－－－我說的話都是我親身經(jīng)歷的，我吃了烏梅丸和柴胡桂枝干姜湯，尺脈能摸到了，以前從來就摸不到啊如何解釋這種情況？
厥陰為三陰之盡，病及此者，必陰陽錯雜，厥陰在卦為震，一陽居二陰之下，病則陽泛于上，陰伏于下，而上熱下寒之證作矣，那么反映在脈象上，上熱必然關脈弦浮，下寒必然尺脈沉弱
如果你認為你說的有道理，請?zhí)岢銮叭说恼擖c或者自己治病的論據(jù)，單純的說教不會讓人信服
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仲景厥陰病垂法，治之主以酸...，何也？木郁不發(fā)，迫于上下，則金水難以收藏。金不收則寸浮，水不藏尺浮。水不涵木這個詞不生吧。厥陰病寒愈郁，則火愈盛，六脈弦大而實者多矣。
震卦，一陽居二陰之內，變則化巽，陽浮之象。   切莫執(zhí)于尺寸論陰陽。
至理是前賢人天合一，感應道交而至。你這樣親身經(jīng)歷，摸索是“外求”之法。與傳統(tǒng)文化“內省自明”之道相違背。望自深省。
當然實證是必要的，但一定要有心法。要有師友，要讀經(jīng)，要博及醫(yī)源。

希望繼續(xù)問難。
－－－－－－－－－－－我并不是外求，而是首先建立了一個理論模型然后用于實踐的。
厥陰病向來不為人理解，原因在于五行的理論模型在木這個地方有問題，肝乃整個身體系統(tǒng)的生發(fā)點
是所謂的身體太極系統(tǒng)的奇點，這個奇體現(xiàn)在，肝在右生氣在左，肝包含兩片，動脈靜脈一體，在奇點處，不能用五行理論，而只能用陰陽，道理很簡單，自己產(chǎn)生的東西是不能解釋自己的，厥陰病則陰陽容易分離，從而導致寒熱錯雜，上熱下寒，上熱下寒不同于少陰陰盛格陽，前者是分離逆轉，后者是力量對比的強弱不同，前者更嚴重，上熱下寒也不同于少陽之郁熱，陽癥陰癥本質不同。
烏梅丸用酸是為了結合陰陽，使陰陽復合，與五行無關，藥物組成看整體性，不看局部。
厥陰病治療原則是首先消冰去寒，開通水源，大地回春，然后播種育樹也。
所論有些是猜想，正在不斷的實證，如果真得如此，中醫(yī)的理論則更加完善也。
希望大家繼續(xù)探討。。。
－－－－－－－－－－－真是對牛彈琴。
－－－－－－－－－－－用臨床實例來闡釋理論似乎更有說服力？我們這一代的中醫(yī)人在博大精深的傳統(tǒng)醫(yī)學面前，是否更應具備博大的胸懷？

[ Last edited by 樂淳 on 2005/11/7 at 16:17 ]