原帖由 興中醫(yī) 于 2007/5/16 11:15 發(fā)表
清末大醫(yī)家張錫純,他老人家的衷中參西,結(jié)合得很好!
中醫(yī)現(xiàn)代化不是中西醫(yī)結(jié)合
“中醫(yī)現(xiàn)代化”曾經(jīng)是一句時(shí)髦的口號(hào),喊到今天這句口號(hào)的含義已經(jīng)是否定現(xiàn)代以前的中醫(yī)學(xué)。好像所有的科學(xué)只有中醫(yī)科學(xué)不是現(xiàn)代化,所以要強(qiáng)調(diào)“中醫(yī)現(xiàn)代化”。其實(shí),中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化是一個(gè)永恒的時(shí)代課題,不是某一位學(xué)者的高見(jiàn),也不是某一時(shí)代的要求,而是每一門(mén)科學(xué)存在的必然發(fā)展,就象一個(gè)人要生存就必須天天要吃飯一樣。中醫(yī)發(fā)展現(xiàn)代化誰(shuí)都沒(méi)有非議。但是,有人把中西醫(yī)結(jié)合說(shuō)成中醫(yī)現(xiàn)代化就不免有點(diǎn)牽強(qiáng)附會(huì)了。他們認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化,就是用西醫(yī)的理論和方法去研究中醫(yī),用西醫(yī)的檢查方式代替中醫(yī)四診,用西醫(yī)的病名代替中醫(yī)診斷,用研究西藥方法研究中藥。從中藥中提取部分實(shí)驗(yàn)有效成分制成與西藥作用相似的藥物,如黃連素、麻黃素、葛根素等,把中藥當(dāng)西藥使用,補(bǔ)充西藥的種數(shù),把中藥清熱解毒藥=西藥消炎藥。他們認(rèn)為中醫(yī)診斷不出癌癥、胃潰瘍、胃炎、無(wú)精子癥等,只有用西醫(yī)檢查才能診斷。所以,他們把西醫(yī)診斷,中西藥物同用治病 的模式叫做中西醫(yī)結(jié)合。實(shí)則是用西醫(yī)理論代替中醫(yī)理論,用西醫(yī)診療方法替代中醫(yī)診療方法,把中醫(yī)的基本理論全都丟棄,只要中藥這種“綠色藥物”,這就象金壽山教授指出的“廢醫(yī)存藥”。如此方法研究中醫(yī)的理、法、方、藥、辨證論治全都不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,結(jié)論是中醫(yī)不科學(xué)。否定了毛澤東的論述“中醫(yī)藥學(xué)是個(gè)偉大寶庫(kù),應(yīng)當(dāng)努力挖掘,加以提高。”他們認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化就是中西醫(yī)結(jié)合,把中醫(yī)現(xiàn)代化與中西結(jié)合混為一談。
我認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化與中西醫(yī)結(jié)合有本質(zhì)的區(qū)別,不能混為一談。中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)該是在繼承中醫(yī)的理論基礎(chǔ)上,吸收現(xiàn)代各種自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)中對(duì)人體生命科學(xué)有用的知識(shí)來(lái)豐富發(fā)展中醫(yī)學(xué),沿著中醫(yī)幾千年來(lái)發(fā)展的軌跡繼續(xù)發(fā)展。中醫(yī)現(xiàn)代化不排除吸收現(xiàn)代西醫(yī)的各種先進(jìn)的醫(yī)技檢查,明確西醫(yī)的診斷病名豐富發(fā)展中醫(yī)診斷學(xué)。比如西醫(yī)診斷腫瘤的病理切片檢查對(duì)中醫(yī)診斷癌、瘤、癥、瘕、積、聚等病只有補(bǔ)充微觀認(rèn)識(shí)和預(yù)后估計(jì),但沒(méi)有產(chǎn)生新的診斷理論。所以,改變不了中醫(yī)辨證論治的思路與方法。多年的臨床實(shí)踐證明,中醫(yī)治療癌癥,不能盲目大量重疊運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)有抗癌細(xì)胞作用的中藥和黃芪、女貞子扶正中藥提高免疫力。如果這樣,就目前實(shí)驗(yàn)研究的抗癌的中藥絕大多數(shù)是有毒的,大量使用是會(huì)傷害人體正氣的。黃芪只能補(bǔ)氣,女貞子補(bǔ)陰,這兩種中藥決不是補(bǔ)益氣血陰陽(yáng)諸臟諸腑的圣藥。如果不辨陰、陽(yáng)、氣、血、臟、腑隨意用幾種補(bǔ)的中藥,補(bǔ)錯(cuò)了決不可能提高免疫力。假如是陽(yáng)虛的病人反用補(bǔ)陰藥,只會(huì)降低病人免疫力,癌癥病邪就會(huì)在人體內(nèi)猖獗發(fā)作,此即“誤補(bǔ)益疾”的錯(cuò)誤治法。反使病情加重,病人就會(huì)縮短生命。中醫(yī)的治療癌癥的方法應(yīng)該按照中醫(yī)的辨證論治,首先辨證的掌握邪正的主次關(guān)系,然后決定治療大法,是扶正驅(qū)邪,還是驅(qū)邪扶正。在扶正方面,要根據(jù)病人整體的癥狀、舌象、脈象出現(xiàn)的規(guī)律和特征,辨清陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛、氣陰兩虛、氣血兩虛、陰陽(yáng)兩虛、氣血陰陽(yáng)具虛,還要辨清虛的重點(diǎn)在何臟何腑才能選擇適當(dāng)方藥。在驅(qū)邪方面,要根據(jù)病人的癥狀、舌象、脈象和病史,辨清病人所感的是風(fēng)毒、寒毒、濕毒、熱毒、燥毒、痰毒、疫毒、食積等病邪和病邪所中的部位產(chǎn)生氣郁、血瘀、痰、水等病理產(chǎn)物。才能選擇適當(dāng)?shù)姆剿庍M(jìn)行藥物治療。還可結(jié)合內(nèi)服藥的辨證考慮局部外用藥物治療。中醫(yī)這樣辨證論治的治病的方法,要比用西藥化療+實(shí)驗(yàn)抗癌中藥+黃芪、女貞子等補(bǔ)藥扶正的固定模式治療效果好得多;蛘邔(duì)某些癌癥病人先用西醫(yī)先進(jìn)的外科手術(shù)切除病灶,然后按中醫(yī)辨證論治選用中藥善后調(diào)理,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。這叫中醫(yī)與西醫(yī)互相取長(zhǎng)補(bǔ)短,把西醫(yī)先進(jìn)的手術(shù)方法作為中醫(yī)辨證論治治療癌癥方案中的一個(gè)方法或步驟,替代中醫(yī)落后的外科手術(shù),謂之中醫(yī)現(xiàn)代化。余病準(zhǔn)此。
幾千年的中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史就是廣泛地吸收哲學(xué)、心理學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、法學(xué)、數(shù)學(xué)、文學(xué)、美學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、音韻學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科的知識(shí),中醫(yī)現(xiàn)代化同樣要遵循中醫(yī)發(fā)展史吸收上述多學(xué)科和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、民族醫(yī)學(xué)符合中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的新知識(shí),還要吸收數(shù)字信息計(jì)算機(jī)技術(shù)等所有學(xué)科的新知識(shí)和新技術(shù)。凡是能豐富發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐的,我們都要兼收并用。
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