中醫(yī)正被廢止 羅琴隱士
中醫(yī)正被廢止。這是一個在歷次存廢中醫(yī)的爭論中力挺中醫(yī)的人士不愿意說出更不愿意看到的結論,但已經漸成事實。
自1879年國學大師俞樾發(fā)表《廢醫(yī)論》以來,中醫(yī)的母國中國已經有過幾次廢止中醫(yī)的大論爭,最近的一次僅僅發(fā)生在兩年多以前,
中南大學的張耀功教授一篇《告別中醫(yī)中藥》,再起波瀾,再將中醫(yī)推到存廢論爭論的風口浪尖。當然,由衛(wèi)生部的發(fā)言人依據《憲法》支持中醫(yī)中藥發(fā)展的相關條款,明確表示反對,這場不算很大的爭論很快偃旗息鼓。不用說,中醫(yī)中藥不可能通過行政命令的方式廢除。正像中國的國粹書法,本來中國書法的原始功用是傳遞語言信息,人們寫多了用多了,中國書法也就有了藝術價值。現在,中國書法的實用性已經基本喪失,只剩下它的藝術性,而中國書法的實用性的喪失并不是行政禁止的結果,而是社會的變化已經有更加快捷的書寫方式代替的結果。中醫(yī)的情況也是如此,有人認為它不科學,沒有用了,想登高一呼,眾人附和,政府“順從民意”,立例廢止,使已經有了幾千年歷史的中醫(yī)“落得個茫茫大地真干凈”,那簡直是天方夜譚。
不可由法令廢止中醫(yī),認為中醫(yī)不科學的學者也不可能通過論辯來廢止。但是,中醫(yī)正在衰落,正在走向死亡,不管你愿意還是不愿意看到,這已是目前中醫(yī)的現狀,而中醫(yī)的掘墓人正是現代的中醫(yī)。中醫(yī)正走向死亡有下面的標志:
第一個標志。這首先的不祥之兆是,中醫(yī)在現代醫(yī)學的沖擊和挑釁之下,仍然找不到發(fā)展方向,中醫(yī)向何處去,最少有三方的主張在爭吵:
1、中醫(yī)自身理論系統內的學習、研究、詮釋、應用,在自身系統內發(fā)展和完善。
2、通過現代醫(yī)學將中醫(yī)現代化,這首先就是將中醫(yī)肢解,再用現代科學的方法去研究肢解的中醫(yī),解釋中醫(yī),驗證中醫(yī),能解釋和檢驗的,保存,否則是偽科學,棄之如敝履。
3、走所謂的“中西醫(yī)結合”的道路,實現“中醫(yī)藥現代化”。
這些觀點,各有各的道理,也各有各的難處。
關于第1點,中醫(yī)本來就是一個封閉的系統,與外界本來就沒有接口。所以,第1點應該是原汁原味的中醫(yī)。但是,一個封閉的系統是不可能發(fā)展的,這正像一座舊城,被新的城區(qū)包圍,是不可能發(fā)展的,如果這個舊的城區(qū)不立例保護,很容易被新的城區(qū)淹沒。也像美國保留地內的本土民族印第安人,只能通過法例保護,否則很容易滅絕。
關于第2點,這樣做本身就不是中醫(yī)的發(fā)展,而是西醫(yī)的發(fā)展,就是宣告中醫(yī)的滅寂。現在很多單位和研究者對中醫(yī)的研究和“發(fā)展”其實就是循著這樣的思路開展的,而且取得了一些“成果”,例如在中藥飲片中提取了什么有效成分,化學結構是什么,它可以作用于人體什么細胞的什么受體,引起生物化學效應進而引發(fā)生理效應等等。還是拿北美保留地內的印第安人來說,印第安人之所以是印第安人,就是他們保留了他們的文化,如果印第安人接受現代文明,融入現代社會,那他們就不是印第安人了,頂多血統上還保留有印第安人的血統,假如再與白人、黑人還是什么人通婚混血,那么久而久之連血統也就淡了。再如國共內戰(zhàn),國軍兵敗如山倒,起義、投誠、被俘、投降,被共軍甄別之后,分別對待,肢解為我所用,那么成建制的國軍部隊就不存在了,但它的可用成分則轉存于共軍的部隊中,共軍則兵強馬壯,越戰(zhàn)越強。
第3點,中西醫(yī)能結合嗎?中醫(yī)與西醫(yī)在種系發(fā)生上已經相去甚遠。所謂種系發(fā)生,就是說它們有相同起源或相類似的起源階段,例如,中醫(yī)的經典《
黃帝內經》成書大約在戰(zhàn)國時代,相對應的大體上相當于西方醫(yī)學之父希波克拉底生活的年代,那時兩大醫(yī)學體系還有不少共同的地方,希波克拉底的體液學說就與中醫(yī)的氣血津液學說就很相近。由于受到不同的哲學思想和科學背景的影響,它們漸漸就分道揚鑣,各自向著不同的方向發(fā)展。西方醫(yī)學自哈維建立血液循環(huán)學說,摒棄蓋倫的各種元氣說,在此基礎上關于消化吸收、營養(yǎng)、生物化學等新陳代謝功能得到研究,生理學和醫(yī)學從此確立成為一門科學。而中醫(yī)只是不斷地在傳統的圈子內詮釋,注解經典,形成一個自我封閉的體系。由此,中醫(yī)與現代醫(yī)學形成了“血緣”聯系很遠的兩個“物種”。這好比中生代的爬行類動物,是現代哺乳類和鳥類的共同祖先,換句話說,現代的哺乳類和鳥類早在中生代爬行類的時候就已經向著各自的方向分別進化了,其中的哺乳類一支還進化出生物進化的最高成就人類。哺乳類和鳥類都會前進,鳥類以飛為主,也有不飛的,如鴕鳥;哺乳類以奔跑為主,也有飛的,如
蝙蝠,還有生活在水中的。這就好像中醫(yī)與西醫(yī),表面都在診病下藥,但它們之間的基礎理論、診斷方法、治療手段等都已相去甚遠,怎么結合?人類倒是“結合”了動物:“結合”了哺乳類動物的奔跑,想出輪子;“結合”了鳥,造出飛機;“結合”魚,造出船。人類的這些造作叫做仿生,而不是人與動物結合,中西醫(yī)頂多可以相互“仿生”,不可能結合。
第二個標志。為了弘揚祖國醫(yī)學,中國各地都建立中醫(yī)學的大專院校,可是,就是在這些以傳承中醫(yī)為己任、中醫(yī)高等人才搖籃的最高學府,中醫(yī)也未必是主流,在這里,中醫(yī)教育也面臨著西醫(yī)化的命運。學生1/3時間學西醫(yī),1/3時間學外語,1/3時間學中醫(yī)。中醫(yī)經典淪為選修課,學生無心讀、也讀不懂《黃帝內經》、《傷寒論》,很多學生畢業(yè)后既不懂“望聞問切”,也不會開方配藥。不懂《內徑》、《傷寒論》的中醫(yī),正像不懂《資本論》、《國富論》的經濟學學者,也像不懂《圣經》基督徒。
第三個標志。全國各地的各個級別的中醫(yī)院,甚至是中醫(yī)藥大學的附屬醫(yī)院,都無一例外地已經西化,中醫(yī)院掛羊頭賣
狗肉(見羅琴隱士的博文)。這也未必是中醫(yī)院愿意這樣做,問題是不這樣的話,中醫(yī)院很可能沒有辦法生存。這就折射出一個問題,中醫(yī)在自然淘汰的生存環(huán)境中,由于“不科學”,或是現在已經沒有多少懂得科學的中醫(yī)的中醫(yī)生,或者是現在中醫(yī)生自己就不使用、不相信中醫(yī)而使用西醫(yī),中醫(yī)院就只好改頭換面,“皈依”西醫(yī),以求生存。
第四個標志。中藥已經沒有醫(yī)理,沒有什么處方依據,變成胡亂的大雜燴。甚至中藥已經不是為了處方治病服務,而是為了一些利益集團服務。例如,夸大效果的中成藥、76味中藥的中成藥廣告上中央電視臺、軟膠囊硬道理的能消炎的
感冒藥,等等,沒有人忠告和抵制。在這里有必要說明,這些胡亂的處方、不切實際的中成藥,都不是傳統意義上的中醫(yī),中醫(yī)講究診病個體化,對具體的病人望聞問切,觀察舌相,號出脈理,分析陰陽表里、風寒署濕燥火,采用汗、吐、下、和、溫、清、消、補等法,然后選擇處方,或加或減,復診時,隨機應變。所以嚴格地說,這些離開辯證施治的中藥中成藥,已經是對中醫(yī)本身的否定,中醫(yī)無原則的容忍、接受和縱容這些違背中醫(yī)醫(yī)理的用藥作為,中醫(yī)就已經是走向自己的反面了。
第五個標志。中醫(yī)生的西醫(yī)化,這是最致命的改變。中醫(yī)生自己都不相信中醫(yī),不學中醫(yī),不用中醫(yī),坐下來就是開出一大堆化驗單檢查單,瞥一眼化驗報告檢查報告,一開就是西藥,頂多加幾盒中成藥。行醫(yī)多年的中醫(yī)竟然分不清左右寸關尺分別主哪臟哪腑,已經不是笑話?v使是開出處方中藥湯劑,也是西醫(yī)的診斷匹配中藥中成藥。沒有了中醫(yī)的辨證施治,中藥中成藥服務于西醫(yī)的思維邏輯,中藥還是那個中藥,中醫(yī)已經不是那個中醫(yī)。
還可以找出一些標志,但上面的標志,足以警示出中醫(yī)的現狀,它正在被廢止或已經被廢止,廢傳統中醫(yī)者,中醫(yī)本身也。
中醫(yī)目前的這種現狀,那些在歷代主張廢中醫(yī)的學問家,如俞樾、陳獨秀、胡適、魯迅、梁啟超、余云岫、汪企張、王斌、張功耀等地下地上的人物,該做何種感想呢?
-----------請問高人想表達什么?中醫(yī)廢與不廢不是一兩個人說了算的事,任何事物皆有個盛衰過程,中醫(yī)也不例外,身為中國人,又何必看到一點點中醫(yī)的下坡而大作文章?中醫(yī)的現狀,只是為了明天更好更大的發(fā)展!我們?yōu)楹尾皇菬嵝钠诖且豢痰牡絹恚?