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初學教室:中醫(yī)自學者診療紀錄——傷寒及變證

     上周(2012.1.9)幫同事焊電路板,時間長了,咽喉肺部熏得難受;騎車回家又是大汗淋漓,睡前開始覺得不舒服了:體表發(fā)緊;有惡寒;并感到身體有發(fā)燒。
       自感是麻黃湯證,但手頭僅有一顆同仁堂的通宣理肺丸還算對證,不過藥量實在太少,將就服下,估計會發(fā)表不徹。果不其然,一夜下來只有開始時微微出了些汗,早上起來感覺還是有惡寒發(fā)緊。
       無精打采地工作一天后,提前去同仁堂專賣店買了2盒通宣理肺丸(上海藥房的確差,基本沒有出售治療風寒發(fā)表的麻黃類成藥)。晚上稍稍喝了些粥后服下2丸,就開始休息發(fā)汗了。
       這次劑量大了,的確效果好多了,一覺起來覺得全身潮哄哄的,惡寒發(fā)緊的表征沒了。但人卻有些元氣大傷的感覺、還有些發(fā)熱、胃口也沒有好轉(zhuǎn)、還有就是受傷的咽喉開始起痰,自認為可能前面沒能及時服藥,并且咽喉受損,休息一天會好。
       但休息一天后,胃口仍沒有好轉(zhuǎn),一量體溫,居然還有39度。這下是怎么回事呢?也無惡寒的表征、人也不煩躁。就是咽喉不舒服,還有咽干的感覺,難道算是少陽證了?
       服了幾包小柴胡顆粒,但仍無大效。此時猛然發(fā)覺自己小便次數(shù)急劇減少,并且每次也就一點點,又熱又黃的。
       對了,發(fā)汗后,小便不利,五苓散主之。馬上遣方抓藥,很幸運附近還有家藥房晚上能出售中草藥。一大劑服下后,一小時不到便有不少排量。經(jīng)方真是奇效呀,辯證得當,便覆杯而愈。
       一覺醒來,覺得胃口漸開,體溫也回復正常了。只有咽喉還需時日慢慢回復了。
五苓散煎劑藥量:茯苓15 豬苓15 白術15 桂枝15 澤瀉30。
       體會:傷寒時間長了,容易造成體液流失或者停滯,從而出現(xiàn)水液運行異常的變證。
-----------學習了!
-----------此病兩千年前的老張很懂,看他的書就可
-----------同仁堂的“感冒軟膠囊”的力度還是可以的,同時里面的其他藥物配比的也比較不錯,樓主可以備用。
-----------回復 cjf1773 的帖子

謝謝指點。目前基本只看張老的書和內(nèi)經(jīng)了,或者后人對其著作的解讀。
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