155條原文解讀
傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不能食，大便難，脈細者，此為陽微結，必先有表復有里。脈沉者，亦主里也。
汗出為陽微，假令純陰結，不得有外癥，悉入在里，此為半在里半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故不得為少陰病�？膳c小柴胡湯，設不了了者，得屎則解。
傷寒五六日之久者，傷寒與中風均是表陽癥，虛與實是相對而言，并非真正意義上的虛實之癥，而是處于收斂與釋放而已，這樣就會把中風與傷寒相提并論，風中有寒，寒中有風，均是表陽受是是也。
因為風與寒者，是襲傷表陽后形成的表陽癥，即收斂與釋放，收斂損于表陽，釋放亦損于表陽，所以一旦汗出，表陽癥不解者，即當與桂枝湯法，調(diào)而和之。
太陽表陽處于收斂的狀態(tài)，屬于麻黃湯治療范疇，今但見頭汗出，身不惡寒，只有手足冷，并不是全身性的惡寒，所以已不屬麻黃湯的治療范疇，因為我們知道真正的傷寒表陽癥，雖近火熱，也不能解其惡寒之冷的，況且頭汗出者，是陽處于釋而不斂的狀態(tài)，雖屬于表陽癥，但惡寒較衛(wèi)，只有手足發(fā)冷，又兼見心下滿，不大便的里陽癥，里陽不能通透，不能虛實更新代謝凈化，六臟處于不能通降，而氣機處于痞滿的狀誠，也就口不能食，脈細者，是脈體已處于邪氣壓縮的狀態(tài)。
這個癥即有表陽癥中的頭汗出，手足發(fā)冷，微惡寒，也有里陽癥中的心下滿，大便難，口不能食，這就是一個由表陽正在向里陽病過渡的一個癥狀，李克紹前輩稱為里陽癥的前趨癥，因為脈由表陽癥中的浮緊滑，壓縮轉為細脈者，這就說明了表陽癥中的陽微結，即將入里化熱，因為陽微結者，表陽癥已處于微結而待轉遞之狀態(tài)，太陽病有已化熱入里之診。
陽微結在里陽的作用下，化熱入里，所以原文說，必有表復有里陽癥，也就是里陽癥者，是表陽之邪氣化熱入里導致的是也。
如果脈不細而且沉者，亦是微結之表陽癥，入里化熱，為里陽癥，或入里化寒，為里陰癥，均是允許的，但終是表陽入里之癥。
汗出于頭，是陽微結和敷表陽于上，不得通身之汗出作解者，陽結亦微，也暗指表陽中之邪氣，已處于欲解的狀態(tài)，但終是屬于陽微結于三陽中的太陽，如果是純陰結，這個純陰是指里陽癥，是與表陽相對而言的，所以如果是純里陽癥，是不得有表陽癥的，表陽全部化熱入里，當未全部化熱入里之時，這個頭汗出，微惡寒，手足冷，就是表陽癥，這個心下滿，口不能食，大便難，脈細者，就是里陽癥，兩癥相互間的比較中，我們發(fā)現(xiàn)這個癥狀，就是半在外表，半在里陽的一個半表半里的癥狀。
脈雖然診得沉而緊，也不得認為是少陰病，所以然者，少陰是不能有汗出的，因為少陰病汗出，就是虛陽外越，正氣外脫，脈力暴出之象，原文所曰：“脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當咽痛，而復吐利”，今頭汗出者，是表陽上和于頭，而不得全身性的和調(diào)，是不能例入少陰為病的范疇，所以原文曰：“故不得為少陰病”，這又與少陰病進行了鑒別診斷。
論中曰：可與小柴胡湯，小柴胡湯具備和樞少陽，通降二陽之功能，與柴胡湯法后，如果癥狀仍然處于不解的范疇，注意觀察大便的情況，設不了了者，如果大便通利者，邪氣有去路，里陽得通，胃氣得降，六腑亦和，諸癥乃愈。
