風(fēng)溫邪毒引起的急性傳染病。以發(fā)熱、耳下腮腫疼痛為主要特征。嚴(yán)重可見(jiàn)昏迷、抽搐。以5~9歲發(fā)病最多。一般預(yù)后良好，少數(shù)病情嚴(yán)重者，可見(jiàn)昏迷、抽搐變證。青春期后，本病雖不多見(jiàn)，但感染后，往往出現(xiàn)兼證，如男性并發(fā)睪丸腫痛，女性并發(fā)少腹疼痛。
| 痄腮 | 發(fā)頤 | |
|---|---|---|
| 年齡 | 多見(jiàn)于兒童 | 多見(jiàn)于成人 |
| 接觸史 | 有(有傳染性) | 無(wú)(沒(méi)有傳染性) |
| 病因 | 感受風(fēng)溫邪毒即發(fā) | 繼發(fā)于商傷寒、丹痧等急性傳染病 |
| 腮腫 | 常見(jiàn)雙側(cè)腫脹，邊緣不清，有彈性感，局部有些發(fā)硬、疼痛或壓痛 | 一般以單側(cè)發(fā)病，但極少數(shù)也有雙側(cè)同時(shí)被累及，腫脹邊緣清楚，局部紅腫，壓痛明顯 |
| 化膿 | 無(wú) | 有 |
痄腮與痰毒鑒別表
| 痄腮 | 痰毒 | |
|---|---|---|
| 部位 | 以耳垂為中心的腮部漫腫 | 不以耳垂為中心，以頷下興？核腫大為主 |
| 性質(zhì) | 邊緣不清，腫脹表面皮膚不紅，不化國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)膿 | 邊緣清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬，有紅腫熱痛，可化膿 |
| 病灶 | 無(wú)原發(fā)病灶 | 有原發(fā)病灶，如急性乳蛾、耳聤等 |
痄腮辨證論治
| 證型 | 主要癥狀 | 治法 | 方藥 | |
| 溫毒在表 | 輕微發(fā)熱惡寒，一側(cè)或兩側(cè)腮部漫腫疼痛，咀嚼不便，或有咽紅，舌苔薄白或淡黃、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。 | 疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫 | 銀翹散加減 | |
| 熱毒蘊(yùn)結(jié) | 壯熱，頭痛，口渴引飲，或伴嘔吐，腮部漫腫、脹痛，堅(jiān)硬拒按，咀嚼困難， 咽紅腫痛，舌苔黃、質(zhì)紅，脈滑數(shù)。 | 清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié) | 普濟(jì)消毒飲加減 | |
| 變證 | 邪毒內(nèi)陷心肝 | 高熱，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，嗜睡。嚴(yán)重者抽搐、昏迷。舌絳，脈數(shù)。 | 清熱解毒，平m.gydjdsj.org.cn肝熄風(fēng) | 普濟(jì)消毒飲加減 |
| 邪毒引竄睪腹 | 男性多有睪丸一側(cè)或兩側(cè)腫脹疼痛，女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛，或有脘腹疼痛，伴有發(fā)熱、嘔吐 | 清瀉肝膽，活血鎮(zhèn)痛 | 龍膽瀉肝湯加減 | |
