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中醫(yī)外科學教程:癮疹

癮疹是一種以風團時隱時現為主的瘙癢性過敏性皮膚病。即蕁痲疹。皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,發(fā)無定處,忽起忽退,來去迅速,瘙癢不堪,消退后不留痕跡。如發(fā)生在眼瞼、口唇等組織疏松部位,水腫特別明顯,則稱血管性水腫,性質與癮疹相同。病因病理臨床歸納分為下列類…

    癮疹是一種以風團時隱時現為主的瘙癢性過敏性皮膚病。即蕁痲疹。

    皮膚出現鮮紅色或蒼白色風團,發(fā)無定處,忽起忽退,來去迅速,瘙癢不堪,消退后不留痕跡。如發(fā)生在眼瞼、口唇等組織疏松部位,水腫特別明顯,則稱血管性水腫,性質與癮疹相同。

    病因病理

    臨床歸納分為下列類型:

    風寒型 初為風寒入襲,營衛(wèi)不和;日久則表虛衛(wèi)外之邪不固,風寒之侵襲所致。
    風寒型 初為風熱入侵,客于肌表,營衛(wèi)不和;日久則風熱郁于肌腠,外不得透達,內不得疏泄所致。
    腸胃實熱型 腸胃濕熱,復感風邪,內不得m.gydjdsj.org.cn疏泄,外不得透達,郁于毛皮腠理之間而發(fā);或因食魚蝦葷腥發(fā)物,或有腸寄生蟲,以致濕熱內生,逗留肌表,而發(fā)本病。
    血熱證 情志不暢,精神刺激,心經有火,血分蘊熱,血熱生風所致。
    血瘀證 瘀血阻于經絡,營衛(wèi)之氣不宣,風寒或風熱相搏所致。
    氣血兩虛證 平素體弱,氣血不足,或病久氣血耗傷,因血虛生風,氣虛衛(wèi)外不固,風邪乘虛侵襲所致。
    脾胃虛寒證 脾失健運,風寒入里,凝結于內所致。
    沖任不調證 婦女月經不調或胎產之后失于調理,營衛(wèi)失和,肌膚失養(yǎng),生風生燥所致。

    治療

    內治

    風寒型 初起宜祛風散寒,調和營衛(wèi) 荊防敗毒散加減
    日久反覆發(fā)作,宜益氣固表,調和營衛(wèi) 玉屏風散桂枝湯加減
    風寒型 疏風清熱 消風散加減
    腸胃實熱型 疏風解表,通腑泄熱 防風通圣散合茵陳蒿湯加減
    血熱證 涼血清熱,消風止癢 犀角地黃湯合消風散加減
    血瘀證 活血祛風 四物湯加減
    氣血兩虛證 調補氣血 八珍湯加減
    脾胃虛寒證 溫中健脾,調和營衛(wèi) 附子理中湯合桂枝湯加減
    沖任不調證 調攝沖任 二仙湯合四物湯加減

    外治

    樟木、蠶砂各30~60克,或葎草、蒼耳草、凌霄花、冬瓜皮等適量,任選一、二味,煎湯熏洗。

    針刺

    上半身者,取穴曲池、內關;下半身者,取穴血海、足三里、三陰交;發(fā)于全身者,配風市、風池、大椎、大腸俞。

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