一般描述:
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聲帶麻痹,是喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累所致。 |
癥狀描述:
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喉返神經(jīng)完全麻痹:喉返神經(jīng)單側(cè)麻痹的主要癥狀是聲音嘶啞,說(shuō)話(huà)時(shí)間不能持久,易疲倦 |
,有漏氣感。 | |
喉返神經(jīng)不全麻痹:?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)不全麻痹癥狀不明顯,有時(shí)在正常體檢時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn),追問(wèn) | |
病史病人可回憶曾有過(guò)暫短的聲音嘶啞,但很快恢復(fù)正常。 | |
喉上神經(jīng)麻痹:喉上神經(jīng)主管聲帶的緊張度,損傷后聲帶失去張力,因而發(fā)音無(wú)力,聲弱: | |
聲音嘶啞,且粗。 | |
疾病辨析:
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癔病性失音。 |
聲帶息肉。 | |
喉腫物。 | |
治療方法:
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金創(chuàng)外傷,氣滯血瘀 |
證候:頸部外傷或手術(shù)后,立即出現(xiàn)聲嘶,講話(huà)費(fèi)力;咽喉異物賭塞感,舌質(zhì)淡紅或淡暗, | |
瘀點(diǎn)瘀斑,苔白,脈弦。局部檢查可見(jiàn)聲帶(左側(cè)多見(jiàn))不能外展或內(nèi)收,生地色澤正常。 | |
治法:活血祛瘀,通絡(luò)開(kāi)音。 | |
主方:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。 | |
用法: | |
加減:聲帶紅腫者,加千層紙、蟬衣;痰多胸悶者,加法夏、桑白皮。 | |
風(fēng)邪入絡(luò),聲戶(hù)痹阻 | |
證候:咽喉微痛,梗梗不利,聲音嘶啞,甚至失音,或伴惡寒發(fā)熱,頭痛,微咳,舌質(zhì)淡紅 | |
,苔薄白,脈浮或浮緊,檢查見(jiàn)一側(cè)聲帶固定,活動(dòng)受限,頸部或有壓痛。 | |
治法:疏風(fēng)宣肺,利喉開(kāi)音。 | |
主方:六味湯加減。 | |
用法: | |
加減:加強(qiáng)本方解痙通絡(luò)開(kāi)音的作用加白附子、蟬衣、地龍干;惡寒頭痛鼻塞較甚者,加桂 | |
枝、白芍、石菖蒲。 | |
肝血不足,聲戶(hù)失養(yǎng) | |
證候:大病之后,聲音嘶啞或失音,頭暈?zāi)垦#嫔S,或伴肢體麻木,筋脈拘急,爪甲 | |
不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。 | |
治法:養(yǎng)血榮筋,活絡(luò)開(kāi)音。 | |
主方:四物湯加減。 | |
用法: | |
加減:加強(qiáng)本方養(yǎng)肝血的作用加首烏、杞子、桑椹子、女貞子;以解痙開(kāi)音加全蝎、僵蠶、 | |
蜈蚣、蟬衣。 |