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一般描述：
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神經(jīng)性嘔吐又稱心因性嘔吐，通常由于不愉快的環(huán)境及心理緊張而致，表現(xiàn)為一種反復(fù)不自 |
| 主的嘔吐發(fā)作。 | |
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癥狀描述：
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一般發(fā)生在進(jìn)食完畢后，無明顯的惡心及其他嘔吐，突然噴射嘔吐，不影響食欲，嘔吐后即 |
| 可進(jìn)食�；颊卟o減輕體重的主觀愿望，并能保持適當(dāng)進(jìn)食量，多數(shù)患者不引起體重下降及 | |
| 內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象。個(gè)性測(cè)定常有暗示性高、自我中心等癔癥性格。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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反復(fù)發(fā)生瘀進(jìn)食后的嘔吐（自發(fā)的故意誘發(fā)的)，嘔吐物為剛吃進(jìn)的事物糜。體重減輕不顯 |
| 著（體重保持在正常平均體重值的80％以上)。無害怕發(fā)胖和減輕體重的想法。無導(dǎo)致嘔 | |
| 吐的神經(jīng)和軀體疾病。沒有其它癔癥癥狀。 | |
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疾病辨析：
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癔癥。幽門梗阻。腦器質(zhì)性病變。 |
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治療方法：
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肝氣犯胃 |
| 證候：嘔吐或干嘔，吞酸噯氣頻作，郁悶不舒，煩躁易怒或悲傷欲泣，胸脅脹滿，胃脘不適 | |
| ，每遇刺激或情緒波動(dòng)則癥情加劇，舌淡苔薄或薄膩，脈弦。 | |
| 治法：舒肝理氣，和胃降逆。 | |
| 主方：半夏厚樸湯加四逆散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：如肝郁化火者加左金丸；如肝陽偏亢者加鉤藤、石決明、天麻；嘔吐劇烈，加旋復(fù)代 | |
| 赭湯；氣滯血瘀，加赤芍、川芎、紅花、桃仁；劇者可加血府逐瘀湯。 | |
| 脾胃虛弱 | |
| 證候：嘔吐時(shí)作時(shí)止，厭食，神疲乏力，氣短懶言，面色萎黃，肌體消瘦，口淡，食后腹脹 | |
| ，舌淡苔白，脈濡緩。 | |
| 治法：益氣健脾，和胃降逆。 | |
| 主方：香砂六君子湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 邪濁擾胃 | |
| 證候：情志不暢，突然嘔吐量多且猛烈，吐后胃脘輕度不適，胸脘滿悶，可伴發(fā)熱惡風(fēng)，頭 | |
| 身酸痛，舌淡，苔薄白膩，脈浮滑。 | |
| 治法：芳香化濁，和胃降逆。 | |
| 主方：藿香正氣散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：如穢濁較重，嘔吐不止，可加服玉樞丹（以辟穢止嘔)，如挾食滯，加谷麥芽、神曲 | |
| 、雞內(nèi)金。 | |
| 痰飲內(nèi)停 | |
| 證候：嘔吐清水痰涎，脘悶痞塞，不思飲食，腸間漉漉有聲，可見身形肥胖，時(shí)伴有頭暈?zāi)?/td> | |
| 眩，心悸，夜寐不安，舌淡，苔白膩或水滑，脈弦滑。 | |
| 治法：溫化痰飲，和胃降逆。 | |
| 主方：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：如吐清水痰涎多者，可用牽牛子、白芥子。 | |
| 腎氣虧虛 | |
| 證候：嘔吐日久，日漸消瘦，嘔吐時(shí)作，面色蒼白，形寒肢冷，腰膝酸軟，精神疲憊，健忘 | |
| ，舌質(zhì)淡胖邊有齒印，苔白膩，脈沉細(xì)遲。 | |
| 治法：溫補(bǔ)腎陽。 | |
| 主方：金匱腎氣丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
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