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一般描述：
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角膜軟化癥是由維生素A缺乏一起的，常累及雙眼，多發(fā)生于4歲以下兒童，是發(fā)展中國(guó)家 |
| 小兒最重要的致盲眼病。 | |
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癥狀描述：
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早期可表現(xiàn)為夜盲。 |
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體癥描述：
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本病進(jìn)入干燥期，雙眼失去光澤，呈霧狀混濁，結(jié)膜干燥，出現(xiàn)Bitot氏斑。 |
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診斷要點(diǎn)：
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營(yíng)養(yǎng)缺乏，長(zhǎng)期腹瀉、偏食、新生兒人工喂養(yǎng)及慢性消耗病史。 |
| 夜盲期：首先表現(xiàn)適應(yīng)能力減弱。 | |
| 干燥前期：球結(jié)膜表面失去光澤和彈性。 | |
| 角膜結(jié)膜干燥期：瞼裂部球結(jié)膜有結(jié)膜干燥斑。 | |
| 角膜軟化期：球結(jié)膜肥厚而粗糙，角膜基質(zhì)混濁。 | |
| 全身伴有皮膚干燥、消瘦、聲音嘶啞。 | |
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疾病辨析：
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暴露性角膜結(jié)膜病變。 |
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治療方法：
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肝脾虧虛 |
| 證候：出現(xiàn)雀目，白睛干澀，眨目羞明，喜伏母懷，食少腹脹，面黃體瘦，精神萎靡，唇干 | |
| 口渴，舌淡薄白，脈細(xì)而弱。 | |
| 治法：滋陰降火。 | |
| 主方：百合固金湯。 | |
| 用法： | |
| 加減：若肝腎陰虛，相火旺動(dòng)者可加知柏地黃丸。 | |
| 脾虛肝熱 | |
| 證候：小兒蟲積日久，白睛干燥無(wú)華或出現(xiàn)干燥斑，黑睛生翳，形容枯槁，脫發(fā)，揉鼻，喜 | |
| 吃泥土，生米等；腹脹便溏或午后潮熱，煩躁不寧，舌質(zhì)淡，苔薄白或薄黃，脈細(xì)或弦細(xì)。 | |
| 治法：健脾清肝殺蟲消疳。 | |
| 主方：肥兒丸。 | |
| 用法： | |
| 加減：肝熱較重者酌加龍膽草、白芍。 | |
| 脾虛濕困 | |
| 證候：黑睛翳潰爛，聲音低微或嘶啞，面黃體瘦，精神萎靡，食少腹脹，大便溏瀉，完谷不 | |
| 化，舌淡苔黃膩，脈濡。 | |
| 治法：健脾益氣，除濕消疳。 | |
| 主方：參苓白術(shù)散。 | |
| 用法： | |
| 加減：脾虛有積滯者加神曲、麥芽；有蟲積者加使君子。 | |
| 中焦虛寒 | |
| 證候：黑睛糜爛或破損形成蟹睛，泄瀉頻頻，完谷不化，四肢不溫，面色蒼白，舌淡苔白， | |
| 脈沉遲。 | |
| 治法：健脾益氣，除濕消疳。 | |
| 主方：參苓白術(shù)散。 | |
| 用法： | |
| 加減：脾虛有積滯者加神曲、麥芽；有蟲積者加使君子。 |
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