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一般描述：
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急性氣管－支氣管炎是由感染、物理化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)引起的氣管－支氣管粘膜的急性炎 |
| 癥。發(fā)病多見于寒冷季節(jié)或氣候突變之時或過度勞累之后。 | |
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癥狀描述：
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全身癥狀多較輕微，如輕度畏寒、低熱、乏力等，一般3－5天可消退；呼吸道癥狀，起病 |
| 開始常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛、咽癢等，咳嗽開始為刺激性咳嗽， | |
| 可伴有胸骨后疼痛，痰不易咳出，2－3天后痰量增加，由粘液性轉(zhuǎn)為粘液膿性，可伴有血 | |
| 絲�？人栽谑軟�、吸入冷空氣、早晚起床和睡下時加劇�？人钥蔀殛嚢l(fā)性，也可終日咳嗽， | |
| 劇咳時可伴有惡心、嘔吐及胸、腹肌疼痛，如伴有支氣管痙攣可有哮鳴聲和氣急。 | |
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體癥描述：
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早期胸部可無異常的體征，隨炎癥的擴(kuò)展，粘液分泌物在較大支氣管時，可有粗的干性羅音 |
| ，水樣分泌物積留在小氣管時，則在肺底部聽到濕性[口羅]。 | |
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實驗室檢查：
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病毒性急性支氣管炎，患者的外周血白細(xì)胞總數(shù)并不增高，淋巴細(xì)胞百分比輕度升高；細(xì)菌 |
| 感染后則細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。 | |
| X線檢查無異�；蛴蟹渭y理變粗并增多。 | |
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疾病辨析：
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流行性感冒。急性上呼吸道感染。囊性纖維肺、低丙種球蛋白血癥。 |
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治療方法：
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風(fēng)寒襲肺 |
| 證候：咳嗽新起，聲重氣急，咽癢，痰稀色白，多伴有頭痛鼻塞、流清涕、骨節(jié)酸痛、惡寒 | |
| 無汗等表癥，舌苔薄白，脈浮或浮緊。 | |
| 治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。 | |
| 主方：三拗湯合杏蘇散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：胸悶、泛惡、痰多，痰白膩者，加法半夏10g，茯苓15g；若風(fēng)寒外束，肺熱內(nèi) | |
| 郁，癥見咳嗽咽痛，聲啞，氣急似喘，痰粘稠難咯，口渴心煩，有身熱者，此為包火咳，可 | |
| 加麻杏石甘湯加味；氣陰兩虛，去生姜，加桑白皮、牛蒡子、黃芩。 | |
| 風(fēng)熱犯肺 | |
| 證候：咳嗽新起，咳聲粗亢，或咳聲嘎啞，痰粘稠或色黃，咯痰不爽，咳時汗出，多伴發(fā)熱 | |
| 惡風(fēng)，頭痛口渴，鼻流黃涕，喉燥咽痛等表癥。舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。 | |
| 治法：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。 | |
| 主方：桑菊飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：惡風(fēng)加牛蒡子、防風(fēng)，以解表；肺熱重加黃芩、生石膏以清熱；鼻衄加茅根、藕節(jié)， | |
| 以清熱涼血；咽痛加牛蒡子、馬勃、板藍(lán)根、射干；痰難出加冬瓜子、瓜蔞；若發(fā)熱較重， | |
| 咳嗽音啞，氣逆喘憋者加麻杏石甘湯加減；風(fēng)熱挾濕傷肺，桑菊飲中加苡仁、杏仁、厚樸； | |
| 風(fēng)熱咳嗽若病發(fā)暑天，咳嗽胸悶，心煩口渴，溺赤，舌質(zhì)紅苔黃，脈濡數(shù)，風(fēng)熱挾暑濕傷肺 | |
| ，加藿香、佩蘭、六一散疏風(fēng)解暑藥；濕重于熱，藿香正氣散加減；清燥，加沸湯加減。 | |
| 燥熱傷肺 | |
| 證候：咳嗽新起，咳聲嘶啞或壁裂，干咳無痰或痰少粘稠難出，或粘連成絲，或咳痰帶血絲 | |
| 或咳引胸痛。多伴有鼻燥咽干，惡風(fēng)發(fā)熱頭痛等表證。舌尖紅，苔薄黃，脈略數(shù)。 | |
| 治法：清熱潤燥，宣肺止咳。 | |
| 主方：桑杏湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：咳甚咽癢，加前胡、蟬衣、桔梗、甘草，宣肺利咽；痰中帶血，鼻燥衄血，加白茅根 | |
| 、藕節(jié)；熱重者加生石膏知母；若干咳不愈，舌紅少津，形體消瘦，加清燥肺湯加減。 | |
| 涼燥傷肺 | |
| 證候：咳嗽，痰少或無痰，咽癢，咽干鼻燥，兼有頭痛，發(fā)熱，無汗，苔薄白而干，脈浮緊 | |
| 。 | |
| 治法：清宣涼燥，潤肺止咳。 | |
| 主方： | |
| 用法： | |
| 加減：惡寒甚，無汗者，加荊芥、防風(fēng)，以散寒解表。 |
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