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子宮頸外翻

一般描述:  
子宮頸外翻,即是指子宮頸內(nèi)膜外翻,常是由于分娩時宮頸裂傷較大,未能及時修補,頸管
粘膜自行愈合,形成一般較堅實的纖維性疤痕。外口松弛,常 感染致水腫,充血,宮頸變
大,腫厚,宮頸內(nèi)膜突出于宮 頸之外,或者對于裂傷未能及時手術(shù)修補形成的瘢痕攣縮,
使宮頸粘膜暴露于外而形成宮頸內(nèi)膜外翻。
癥狀描述:  
分泌物增多,質(zhì)粘稠或透明如蛋清樣及黃膿樣。
重者為血性分泌物,或接觸性出血。
小腹墜脹,腰酸背痛。
繼發(fā)尿道炎,膀胱炎等。
體癥描述:  
陰道窺器檢查,可見子宮頸口橫裂呈星狀變。
診斷要點:  
癥狀:以白帶增多為主要臨床表現(xiàn)。
體征:陰道指診示宮口外口較寬,有時可感覺觸到頸管中的縱形皺襞。陰道窺器視診見子宮
頸口橫裂或呈星狀變 。
實驗室檢查: 
并發(fā)炎癥時,可用3%酸液涂抹局部,可顯示一致性的葡萄狀或面條狀凸起。
宮頸涂片查癌細(xì)胞,未查到癌細(xì)胞,可查到大量白細(xì)胞。
陰道分泌物涂片檢查,可查到大量白細(xì)胞或致病菌。
疾病辨析:  
與宮頸糜爛相鑒別。
與早期宮頸癌相鑒別。
治療方法:  
黃帶
證候:帶下量多,色黃,質(zhì)稠,或清稀,或穢臭,,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。陰道檢查見子
宮頸外口較寬,有接觸性出血 。
治法:清熱利濕。
主方:止帶方加減。
用法:
加減:帶黃質(zhì)稠者加公英25g,地丁15g;伴腹痛者加敗草15g,仁15g。
赤帶
證候:帶下量多,似血非血,質(zhì)清;面色不華,精神萎靡,舌質(zhì)淡,苔少,脈細(xì)弱。陰道
檢查見子宮頸外翻,從宮內(nèi)口處向外流出淡紅色分泌物,宮頸表面光滑或糜爛。
治法:補血益氣,固澀止帶。
主方:膠艾湯加味。
用法:
加減:體倦乏力者加黃芪30g,黨參25g。
膿性帶,
證候:帶下量多,色質(zhì)如膿液,有臭味、陰癢、陰痛,或發(fā)熱,小腹痛。舌質(zhì)紅,苔黃,脈
滑數(shù)。陰道窺器檢查;子宮頸裂傷、粘膜外翻、充血糜爛,或?qū)m頸上下唇紅腫,接觸出血。
指診:子宮頸外口較寬,觸痛。
治法:補血益氣,固澀止帶。
主方:膠艾湯加味。
用法:
加減:體倦乏力者加黃芪30g,黨參25g。
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