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皮痔(中醫(yī))

  
疾病名稱(chēng)(英文) pi-hemorrhoid(TCM)
拚音 PIZHI(ZHONGYI)
別名 西醫(yī):結(jié)締組織外,贅皮外痔
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 肛腸科疾病,
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義 參見(jiàn)“外痔”條。無(wú)靜脈曲張,擴(kuò)張,多生長(zhǎng)在肛門(mén)之前后是其特點(diǎn)。
中醫(yī)釋名 本病是以肛門(mén)緣皮膚皺襞肥大,贅生皮瓣,逐漸增大,質(zhì)地柔軟,一般不疼痛,不出血,遇刺激則可誘發(fā)腫痛為主要表現(xiàn)的痔病類(lèi)疾病。
西醫(yī)病因 由于肛門(mén)邊緣的皺褶反復(fù)發(fā)炎、變粗變厚,或肛裂刺激組織增生而致。參見(jiàn)“外痔”條。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 女性患者(尤其經(jīng)產(chǎn)婦)多見(jiàn)。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 皮痔是因反復(fù)刺激,濕熱瘀結(jié)肛門(mén)皮膚所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 本病診斷:
1.女性患者(尤其經(jīng)產(chǎn)婦)多見(jiàn),且常見(jiàn)于肛門(mén)正前方。肛裂伴發(fā)者,正前、正后方均可見(jiàn)到。
2.肛緣可見(jiàn)散在或環(huán)狀的皮贅,大小形狀不等,皮下無(wú)(或較少)靜脈曲張。
3.一般無(wú)明顯不適,或僅有輕度異物感,排糞后不易擦凈肛門(mén),常致內(nèi)褲易污。
4.若贅皮損傷或感染,可致紅腫疼痛。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參見(jiàn)“外痔”條。
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 多生長(zhǎng)在肛門(mén)之前后,也有數(shù)顆圍繞肛緣的,平日柔軟、無(wú)任何癥狀。當(dāng)局部發(fā)炎時(shí),可有紅腫熱痛,行走和坐臥皆受限制。無(wú)靜脈曲張、擴(kuò)張。
體檢 局部視診可見(jiàn)結(jié)締組織型外痔形狀多不規(guī)則,大小不等,數(shù)量亦不多,顏色與正常組織相同。局部觸之多無(wú)疼痛,為柔軟包塊。參見(jiàn)“外痔”條。
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 1.懸珠痔:位于齒線(xiàn)部,呈乳頭狀或三角形腫物,色灰白或黃白,質(zhì)稍硬。
2.肛門(mén)臊:肛門(mén)部可見(jiàn)暗紅色或淺灰色的乳頭狀或菜花狀突起,質(zhì)硬、頂尖、有蒂,單發(fā)或群生,局部瘙癢、潮濕。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 參見(jiàn)“外痔”條。
1.手術(shù)切除:對(duì)造成肛門(mén)不潔、濕潤(rùn)、瘙癢等癥狀,或贅皮體積較大,相連成片,或呈環(huán)狀者,均可手術(shù)切除,宜采用放射狀梭形切口。
2.濕敷療法:對(duì)炎性腫痛贅皮無(wú)潰破者,可用50%硫酸鎂或10%氯化鈉溶液濕敷。
中醫(yī)治療 參見(jiàn)“外痔”條。
1.紅腫疼痛者可用青霉素,或服五味消毒飲加味。
2.熏洗療法:炎性腫痛時(shí),用苦參煎湯,先熏后洗。

中藥 便秘時(shí)可服麻子仁丸,或液狀石蠟。
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理 保持肛門(mén)部清潔,堅(jiān)持大便后溫?zé)崴逑锤亻T(mén)。
康復(fù)
預(yù)防 參見(jiàn)“外痔”條。
歷史考證
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