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詐病

  
疾病名稱(英文) malingering
拚音 ZHABING
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 精神病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 詐病是為了達到某種目的而有意識地偽裝疾病或夸大癥狀。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù) 詐病并不罕見,但其發(fā)病率并無確切統(tǒng)計。以下情況往往提示有詐病之可能:①不論病史、體檢或?qū)嶒炇覚z查均與其主訴癥狀不相符合。②癥狀主訴含糊不清,無法納入任何疾病診斷。③凡主訴癥狀或體征均言過其實,有表演性夸張。④對必要的檢查以及診斷和治療,均取不合作態(tài)度。⑤在聽到醫(yī)生告知其所患疾病預后良好時有失望感。⑥其軀體損傷是自己造成的。⑦在血、尿等標本中找到某些異乎尋常的毒物、藥品或菌種。⑧病史資料或化驗記錄有被涂改的跡象。⑨有反覆多次受傷的歷史。⑩患病后可以獲得一定的經(jīng)濟補償。⑾要求應用可能成痛的藥物來治療疾病。⑿患病后可以避免某些危險場合或令人痛苦的局面。⒀患病后可以借此逃避法律或社會責任。⒁已診斷為反社會型人格障礙。 為了診斷詐病,應該注意以下幾個特點:①有比較明顯的動機。②在“病”前一向健康正常。③所表現(xiàn)的癥狀或疾病不符合疾病發(fā)展規(guī)律。在懷疑患者有詐病可能時,仍應作仔細觀察和檢查,必要時可給予對癥治療,并觀察效應。至于如何處理,則視具體對象及問題嚴重性而定。此外.在病人自稱裝病的時候,應該慎重對待。有時,某些真正的病人,尤其是精神病人,對自己的疾病沒有自知力,很有可能自稱是裝出來的,不可貿(mào)然相信。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 詐病的表現(xiàn)為多種多樣,大致有以下四類:①策劃事件:故意策劃并演出某種意外事故,為以后偽裝疾病編造借口,例如在公共場合從高處摔下,等等。有時可能就此弄假成真,釀成真實傷亡。②篡改資料:設(shè)法篡改病史資料(包括病情記錄與化驗結(jié)果).污染血、尿標本,或者更動體溫計或其他檢驗測定之讀數(shù)等。③夸大事實:在發(fā)生自然事故或疾病時,乘機夸大其嚴重性,加重其癥狀表現(xiàn),或延長癥狀持續(xù)時間等。④捏造癥狀:這是最多見的一種。憑空捏造出各種癥狀主訴,例如疼痛、麻木、視覺障礙、肢體麻痹、頭昏乏力,甚至捏造精神癥狀如幻覺、緘默或怪異行為等。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復
預防
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