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同型胱氨酸尿癥

  
疾病名稱(英文) homocystinuria
拚音 TONGXINGGUANGANSUANNIAOZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 遺傳性疾病,代謝及營養(yǎng)疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 同型胱氨酸尿癥是胱硫醚合成酶缺陷引起的氨基酸代謝障礙病,為較常見的常染色體隱性遺傳病。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 同型半胱氨酸不能代謝為胱硫醚,引起體內(nèi)同型胱氨酸蓄積,并從尿中排出。此外,N5-甲基四氫葉酸甲基轉(zhuǎn)移兩缺乏,N5,N10-甲烯四氫葉酸還原酶缺乏,維生素B6吸收障礙和代謝異常均可引起本癥。
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病主要臨床表現(xiàn)為:①精神遲鈍:呈緩慢進(jìn)行型,半數(shù)病人智能正常。②驚厥:同型半胱氨酸是興奮毒性氨基酸(磺基丙氨酸)的前體,血濃度高時(shí)可致驚厥。③晶狀體脫位: 由于同型半胱氨酸引起膠原異常而致,眼部癥狀尚有虹膜震顫,近視,視神經(jīng)萎縮,視網(wǎng)膜變性、剝離,青光眼等。④骨骼畸形由廣泛性骨質(zhì)疏松引起,以脊柱改變最明顯。⑤閉塞性血管疾病;由血小板聚集性增加引起,由于動(dòng)靜脈血栓,約使半數(shù)患者于20歲前死亡。尿氰化物-硝普鹽試驗(yàn)可作為篩選試驗(yàn)。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 約半數(shù)以上患兒胱硫醚合成酶有部分活性,對(duì)大劑量維生素B6治療有效。如維生素B6治療無效,應(yīng)限制食物中甲硫氨酸,并應(yīng)用雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、阿司匹林,減少血小板凝集,減少血栓形成。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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