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寵物貓犬貓泛白細(xì)胞減少癥診斷治療方法

泛白細(xì)胞減少癥(feline panleukopenia)是由貓細(xì)小病毒(Feline parvovirus,F(xiàn)PV)感染引起的以高熱、嘔吐、白細(xì)胞嚴(yán)重減少和腸炎為特征的傳染病,主要感染貓科和鼬科多種動(dòng)物。本病又稱(chēng)貓瘟熱(feline distemper)。

1930年首先由【養(yǎng)雞疾病防治】Harranon和Ender報(bào)道分離到FPV,F(xiàn)世界各地均有發(fā)生和分布。我國(guó)1984年首次從自然病例中分離一株FPV。

病原

FPV是細(xì)小病毒科(Parvoviridae)的成員之病毒粒子呈圓形,為單股線(xiàn)狀DNA病毒。在形態(tài)學(xué)和抗原性上和犬細(xì)小病毒(CPV)、貂腸炎病毒等都非常相似,大都認(rèn)為FPV是CPV的祖先病毒,并且目前CPV毒株也可感染貓發(fā)病。FPV在4℃時(shí)對(duì)豬和猴細(xì)胞有凝集作用。

FPV能在幼貓腎、肺、睪丸、脾、心、膈肌、淋巴結(jié)等以及水貂和雪貂的組織細(xì)胞內(nèi)增殖,細(xì)胞產(chǎn)生的病變不易觀察,需經(jīng)染色鏡檢,細(xì)胞核仁腫大,外圍繞以清晰的暈環(huán),部分細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)核內(nèi)包涵體。

流行病學(xué)

FPV感染宿主包括家養(yǎng)和野生的貓科動(dòng)物,某些浣熊科、鼬科和靈貓科動(dòng)物,其中以幼貓和未接種的貓最易感。FPV感染后,病毒粒子可由分泌物和排泄物中排毒達(dá)數(shù)周至數(shù)月。組織碎片中的病毒在環(huán)境中非常穩(wěn)定,在室溫可保持感染達(dá)1年以上。病毒對(duì)季胺類(lèi)、碘酊和酣消毒劑具有抵抗性,但可被4%的福爾馬林、1%的戊二醛或1:32稀釋的漂白粉滅活。

由于寵物貓能獲得良好的免疫,因此受感染威脅的動(dòng)物主要是那些野生貓、非馴化貓以及未接種的貓科動(dòng)物。

癥狀

FPV具有高度接觸傳染性,潛伏期2~9d。FPV感染的臨床癥狀依感染時(shí)貓的年齡和免疫狀態(tài)不同有所區(qū)別。懷孕母貓感染時(shí),可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎及其他繁殖障礙。如果胎兒可以存活,通常產(chǎn)生腦發(fā)育不全和/或視網(wǎng)膜發(fā)育異常。出生后3~4周齡幼貓可發(fā)生同樣的臨床表現(xiàn),較大的幼貓則表現(xiàn)曲型的胃腸及全身性感染癥狀。甚急性FPV感染病程短急,由于繼發(fā)菌血癥和內(nèi)毒素血癥,并伴有小腸損傷和泛白細(xì)胞減少癥,常在感染后24h致死。癥狀包括腹痛、嚴(yán)重沉郁、體溫降低等。由于病程進(jìn)展迅速,可能見(jiàn)不到比較典型的胃腸癥狀,對(duì)于這些動(dòng)物通?赏ㄟ^(guò)組織病理學(xué)檢查做回顧性診斷;急性FPV感染的典型癥狀包括脫水、嘔吐、腹痛、出血性腸炎及發(fā)熱等,在嚴(yán)重流行時(shí)幼貓幾乎全部死亡,病程超過(guò)6d以上的貓,有可能經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)期后痊愈。

病變

除甚急性病貓外,剖檢可見(jiàn)脫水和消瘦變化;空腸和回腸局部充血,脾腫大,腸系膜淋巴結(jié)水腫、壞死。多數(shù)病例長(zhǎng)骨的紅髓變?yōu)橐籂罨虬胍籂,此點(diǎn)具有一定的診斷價(jià)值。組織學(xué)檢查時(shí),于腸管上皮細(xì)胞可見(jiàn)嗜酸和嗜堿性2種包涵體,但病程超過(guò)3~4d以上者,往往消失。

診斷

根據(jù)流行病學(xué)、病史、典型的臨床癥狀,如雙相熱型,白細(xì)胞大量減少及病理變化等可做出初步診斷。確診要靠病毒分離或血清學(xué)試驗(yàn)。

由于健康貓也可從糞便排出FPV或CPV病毒,僅通過(guò)電鏡觀察病毒粒子也不能www.med126.com確定本病發(fā)生。因此,最好采用急性病例的臟器或血液作為接種物,以幼貓?jiān)虼未?xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)。

用熒光標(biāo)記的陽(yáng)性抗體對(duì)組織臟器的冰凍切片或細(xì)胞分離培養(yǎng)物進(jìn)行特異性染色,可以直接做出診斷。分離的病毒可在4℃條件下凝集豬紅細(xì)胞,可以作為輔助診斷的手段之一。應(yīng)用已知標(biāo)準(zhǔn)毒株的免疫血清,在貓次代細(xì)胞培養(yǎng)物上進(jìn)行中和試驗(yàn),是最好的病毒鑒定方法。因細(xì)胞病變不明顯,可檢出核內(nèi)包涵體作為判定標(biāo)準(zhǔn)。

盡管血凝抑制試驗(yàn)敏感性不如血清中和試驗(yàn),但方法簡(jiǎn)便,仍不失為一種理想的病毒鑒定和血清學(xué)診斷手段。只能用猴或豬的紅細(xì)胞,操作方法與一般常規(guī)相同。

防治

病貓?jiān)诨疾∑陂g應(yīng)禁食和飲水,否則可加重嘔吐,影響腸細(xì)胞復(fù)制及降低腸內(nèi)細(xì)菌含量?刹捎弥С织煼ā⒀a(bǔ)充體液和電解質(zhì)以維持其平衡,并通過(guò)非腸途徑注射敏感抗生素,以防止受損腸道中的細(xì)菌入侵。對(duì)某些體液嚴(yán)重失衡者可輸以血漿及其他膠體物質(zhì),對(duì)劇烈嘔吐的病貓可服用止吐藥等。

FPV的滅活和弱毒活疫苗有市售,其中弱毒苗免疫效果較好,但因其對(duì)腦部組織發(fā)育具有明顯影響,故只能用于4周齡以上的貓。FPV接種后,免疫力持久,甚至獲得終生免疫。因此,不必進(jìn)行加強(qiáng)免疫。但如堅(jiān)持接種,可每3年免疫1次。FPV疫苗常和貓型皰疹病毒(FHV-1).貓杯狀病毒一起以三聯(lián)苗形式市售。這些疫苗一般經(jīng)非腸道途徑免疫(這樣才可保證免疫力持久),也可通過(guò)鼻內(nèi)接種,后者的免疫持續(xù)時(shí)間未知。

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