肝硬化(hepatic cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,由一種或多種致病因素長(zhǎng)期或反復(fù)損害肝臟所致。本病因肝細(xì)胞呈彌漫性變性、壞死和再生,同時(shí)結(jié)締組織彌漫性增生,肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞和重建,導(dǎo)致肝臟變硬。
病因至今不完全清楚。據(jù)觀察,犬心絲蟲病、心臟瓣膜病、慢性充血性心力衰竭、門脈血栓、傳染性肝炎以及某些毒物中毒均可繼發(fā)。
肝硬化發(fā)生緩慢,初期癥狀不明顯。急性肝炎和重癥肝炎繼發(fā)的肝硬化發(fā)展較快。病犬呈現(xiàn)慢性消化不良,便秘與腹瀉交替出現(xiàn),有時(shí)伴有嘔吐?梢曫つS染,病的早期肝腫大、平滑,柔軟或堅(jiān)實(shí)www.med126.com,觸診疼痛。而在晚期可觸知肝縮小、堅(jiān)硬,表面呈粒狀或結(jié)節(jié)狀。一般無(wú)疼痛,并發(fā)腹水及皮下水腫。后期出現(xiàn)黏膜黃染、出血性素質(zhì)以至肝昏迷而死亡。
血液淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞相對(duì)增加,白細(xì)胞減少及中度的大細(xì)胞性貧血,血小板降低。血清直接膽紅素及總膽紅素升高。溴酚酞磺酸鈉試驗(yàn)超過10%以上。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高。血清白蛋白明顯減少,γ-球蛋白明顯增多,呈A/G倒值(0.5以下),血清總蛋白、膽固醇和膽固醇酯減少。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。血清膠質(zhì)反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽紅素及尿膽素原多為陽(yáng)性。
根據(jù)臨床癥狀、血液學(xué)檢驗(yàn)和臨床病理變化可以診斷。超聲波檢查或肝穿刺組織病理學(xué)檢查是最可靠的診斷方法。
食物療法是治療本病的關(guān)鍵,要給予低蛋白高碳水化合物和富含維生素的食物,禁食脂肪含量高的食物。同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。犬的肝臟纖維化若能除去病因,促進(jìn)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的功能和再生,有恢復(fù)的可能。
為促進(jìn)肝細(xì)胞再生和提高血清白蛋白水平,可用5%葡萄糖500ml、胰島素1mg、ATP 40mg、10%氯化鉀10ml、CoA 100IU靜脈滴注。可選用復(fù)合氨基酸250~500ml靜脈滴注,1次/d;肌苷100~150mg;肌肉注射,1次/d;維生素C 500~1000mg ;肌肉注射,2次/d。
為除去肝內(nèi)脂肪,可投予泛酸10~50mg/次,肌肉、皮下或靜脈注射,1~3次/d;巰丙酰甘氨酸50~100mg/次,肌肉或靜脈注射,1~2次/d。
對(duì)神經(jīng)異常及肝昏迷的犬,可用谷氨酸鈉、【養(yǎng)豬技術(shù)咨詢】精氨酸及鳥氨酸等制劑。
為了抑制腸道內(nèi)氨發(fā)酵,防止高氨血癥,可選用磺胺類藥物,如磺胺脒1~3g/d;分3~4次口服。